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《微創(chuàng)手術治療48例高血壓性腦出血的臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、微創(chuàng)手術治療48例高血壓性腦出血的臨床分析（達州市中心醫(yī)院四川達州635000）【摘要】目的：探究微創(chuàng)手術治療高血壓性腦出血的臨床效果。方法：基于門診號奇偶性將96例高血壓性腦出血患者劃分為硏究組和對照組，對照組實施保守治療方式，研究組采取CT導向立體定向微創(chuàng)手術治療，對比分析臨床效果。結果：研究組治療總有效率高于對照組，且神經(jīng)損傷評分低于對照組（PV0.05）。結論：CT導向立體定向微創(chuàng)手術治療高血壓性腦出血的臨床效果明顯，值得臨床廣泛應用?！娟P鍵詞】高血壓性腦出血；微創(chuàng)手術；CSS評分【中圖分類號】R
2、544.1【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)33-0094-02[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicaleffectofminimallyinvasivesurgeryinthetreatmentofhypertensivecerebralhemorrhage.MethodsBasedontheclinic,parityof96casesofhypertensivecerebralhemorrhagepatientsweredividedint
3、othestudygroupandthecontrolgroup,patientsincontrolgroupreceivedconservativetreatment,studygrouptakeCTguidedstereotacticminimallyinvasivesurgicaltreatment,comparisonandanalysisoftheclinicaleffect.ResultsThetotaleffectiverateofthestudygroupwashigherthanthat
4、ofthecontrolgroup,andthenerveinjuryscorewaslowerthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionTheclinicaleffectofCTguidedstereotacticminimallyinvasivesurgeryinthetreatmentofhypertensivecerebralhemorrhageisobvious,itisworthyofclinicalapplication.【Keywords
5、]Hypertensivecerebralhemorrhage;Minimallyinvasivesurgery;CSSscore高血壓性腦出血臨床普遍采用保守治療方式，但是病死率和致殘率依然較高。九十年代開始，微創(chuàng)手術憑借其創(chuàng)傷小、手術
6、］寸間短等優(yōu)勢廣泛應用于高血壓臨床治療中。本文創(chuàng)新采用CT導向立體定向微創(chuàng)手術治療48例高血壓性腦出血患者，并同保守治療方式進行平行對照分析，現(xiàn)將整個研究過程匯報如下：1.資料與方法1.1一般資料本文研究對象來自于我院2015年1月?2016年3月期間治療的96例高血壓
7、性腦出血患者，均滿足相關診斷標準⑴。其中男56例，女40例，年齡40?80歲,平均年齡(64?5±4.1)歲,病程5?12年,平均(8.3±2.0)年?；陂T診掛號單奇偶性將96例患者劃分為研究組和對照組(每組各48例)，兩組一般資料逐項對比差異較小，對本文研究結果影響較小(P>0.05)o1.2方法對照組實施保守治療方式，包括血壓調整、降低顱壓、并發(fā)癥預防等相關治療；研究組采取CT導向立體定向微創(chuàng)手術方式，選取血腫最人層面，盡量避開顱內重要功能區(qū)和大血管明確穿刺點。對穿刺點進
8、行全面消毒，局部麻醉，采用顱內血腫粉碎穿刺針，在電鉆驅動下穿刺硬腦膜和顱骨，之后再插入針芯慢慢進入血腫腔。采用5mL注射器慢慢將血腫液態(tài)部分抽出來，之后插入枕形血腫粉碎器，對血腫腔進行反復沖洗，最后注入3?5萬U的尿激酶，將引流管關閉，5h后再進行引流，充分以上步驟3次數(shù)，對頭顱實施CT復查，基本排除血腫后，便能夠拔針。手術完成后還應該實施全身支持療法，有效預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。1.3療效評價方法采用臨床神經(jīng)功能損傷評分對兩組患者治療前后神經(jīng)功能損傷程度進行全面評價。臨床療效評價標準主要為：顯效：臨床體征癥狀
9、已經(jīng)完全消失，CT檢查表明血腫已經(jīng)消失，不存在出血癥狀；有效：臨床體征癥狀明顯改善，血腫<治療前的1/3；無效：不符合以上任何一個標準。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件對研究數(shù)據(jù)進行處理，(x-±s)表示計量資料,n表示計數(shù)資料，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。2.結果2.1兩組治療前后CSS評分比較治療前，研究組CSS評分為(35.81±3.56)分，對照組為(35.90&plus
