觀察強(qiáng)脈沖光在面部痤瘡后紅斑及炎性色素沉著治療中的應(yīng)用效果

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1、觀察強(qiáng)脈沖光在面部座瘡后紅斑及炎性色素沉著治療中的應(yīng)用效果郭金巖黑龍江省雞東骨外肛腸醫(yī)院黑龍江雞西158200【摘要】冃的：觀察強(qiáng)脈沖光在面部座瘡后紅斑及炎性色素沉著治療屮的應(yīng)用效果。方法：從本院接收并行強(qiáng)脈沖光進(jìn)行治療的面部座瘡后紅斑及炎性色素沉著50例患者進(jìn)行試驗，觀察所有患者的治療效果。結(jié)果：50例患者均治療一個療程Z后，治愈為40例，好轉(zhuǎn)為10例，臨床治療總有效率為100%o結(jié)論：強(qiáng)脈沖光在面部座瘡后紅斑及炎性色素沉著治療屮，具有顯著效果，應(yīng)用價值極高。【關(guān)鍵詞】強(qiáng)脈沖光；座瘡；紅斑；色素沉著；應(yīng)用效果【屮圖分類號】R758.73+3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【

2、文章編號12096-0867(2016)-05-159-01座瘡屬于慢性毛囊皮脂腺炎癥，這種疾病的發(fā)病人群主要為青春期時期的男女,其臨床表現(xiàn)主要有膿皰、粉刺、囊腫結(jié)節(jié)、丘疹,通常情況下，面部座瘡治療后會發(fā)生色素沉著、紅斑等》］。且該疾病容易發(fā)作、病程較長，對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。近幾年來，臨床上對于面部座瘡的治療應(yīng)用最多的是物理治療，這種治療具備無創(chuàng)、效果顯著的特點，并且不會對患者造成任何不良反應(yīng)，已經(jīng)受到越來越多的人的重視。為了探究強(qiáng)脈沖光(IPL)對于面部座瘡的治療療效，本院選擇50例患者來研究，對于患者座瘡以及色素沉著、紅斑等具有良好的臨床效果，現(xiàn)

3、將本組研究報告如下:1?對象及方法1.1研究對象本次實驗所選的50例對象均屬于本醫(yī)院2015年1月至2016年1月期間收治的面部座瘡、紅斑、色素沉著的患者當(dāng)屮，其屮有30例為男性患者，有20例為女性患者；患者最大年齡為24歲，最小年齡為16歲，平均年齡為18.6歲；患者最長病程為4年，最短病程為6個月，平均病程為2.6年；50例面部座瘡患者中，有20例為為紅斑，15例屬于褐黑色色素沉著，15例屬于紅斑及色素沉著，且50例患者均接受過不同的藥物治療或者美容治療，均反復(fù)發(fā)作，無效。1.2治療方法借助光子嫩膚儀對所以患者進(jìn)行治療，將嫩膚儀的波長控制在550nm-12

4、00nm間，其能量密度控制為16J-29J/cm,3次?6次為一個療程,且每次治療吋間間隔28天。取患者仰臥位，將患者面部化進(jìn)行徹底清潔之后拍照并存檔，無需麻醉即可進(jìn)行操作。在治療的過程當(dāng)中，醫(yī)生將冷凝膠在患者面部皮膚進(jìn)行均勻涂抹，涂抹的厚度控制為后，設(shè)置參數(shù)。對首次治療者，應(yīng)將儀器能量盡量調(diào)低，然后緩慢實施光斑測試，選好治療能量及參數(shù)之后對患者面部均衡掃描治療，掃描的吋間為20min-30min/次；針對病變較嚴(yán)重部位需要重復(fù)進(jìn)行掃描，若患者皮膚色斑的顏色變?yōu)槲⒓t或者稍深則判斷治療有效；治療完畢之后對患者皮膚進(jìn)行沖洗，用康芙美醫(yī)肌素舒敏修復(fù)面膜冷敷直至其面部

5、紅腫完全消失，醫(yī)生要叮囑患者注意日常防曬，并在治療三至四周后復(fù)診，醫(yī)生要根據(jù)患者疾病改善情況對儀器的治療參數(shù)、能量能進(jìn)行合理調(diào)整,持續(xù)治療一個療程，為三至六次，每次間隔28d。1.3療效評定痊愈為：患者的臨床癥狀消失，色素沉著、紅斑等顯著消失及皮膚恢復(fù)到正常。好轉(zhuǎn)為：患者臨床癥狀顯著減輕，色素沉著、紅斑等顯著消失及皮膚顯著改善。無效為：患者臨床癥狀為改善或者加重，臨床總有效率為治愈率與好轉(zhuǎn)率之和。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本組試驗獲取的所有數(shù)據(jù)均使用軟件SPSS18.0來進(jìn)行統(tǒng)計、分析及處理，用t檢驗計量資料，檢驗計數(shù)資料為χ2,只有當(dāng)(P<0.05)的時候數(shù)據(jù)

6、具備統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果50例患者均治療一個療程之后，治愈為40例，好轉(zhuǎn)為10例，臨床治療總有效率為100%；在治療過程當(dāng)中，有2例患者皮膚局部岀現(xiàn)輕度灼熱感，應(yīng)用修復(fù)面膜冷敷lh后紅腫完全消退。3.討論座瘡屬于一種常見的皮膚疾病，不會對患者的生命健康造成影響，但是由于患者面部座瘡會留下紅斑或色素沉著等，加之疾病反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者自信心受到一定打擊，心理也受到影響，其至還會使其出現(xiàn)自卑的情緒等。座瘡發(fā)病與患者的日常生活以及飲食習(xí)慣等具有密切關(guān)聯(lián)，尤其是青少年時期的男女經(jīng)常熬夜、無規(guī)律的飲食等，均會引發(fā)面部應(yīng)瘡［2］。除此之外，丙酸桿菌亦是引發(fā)座瘡的重要因素之一

7、，該病菌在繁殖過程當(dāng)中會釋放脂酶、透明脂酸酶、蛋白酶等酶類，這些酶類會將甘油三酯分解而產(chǎn)生游離脂肪酸，這一脂肪酸可以對皮膚毛囊壁帶來一定的刺激，從而導(dǎo)致患者發(fā)生炎癥反應(yīng)；之外，這一游離脂肪酸還能夠刺激皮膚毛囊皮脂腺導(dǎo)管，使其發(fā)生過度增生以及角化，進(jìn)而抑制了皮膚分泌油脂，對皮膚毛囊通暢排泄造成嚴(yán)重的影響，最后發(fā)展成為座瘡。所以在治療這類疾病患者的過程中，醫(yī)生需要先對患者的發(fā)病原因及其機(jī)制等進(jìn)行仔細(xì)檢查及詳細(xì)分析，根據(jù)患者的實際病情開出治療處方，盡可能確保治療具有針對性。IPL屬于一種新興光學(xué)療法，其發(fā)射的強(qiáng)復(fù)合光能夠?qū)ζつw表面的血管性疾病、色素性疾病等進(jìn)行治療，

8、且具備改善皮膚膚質(zhì)的作用，該療法屬于-