公務(wù)員亞健康中醫(yī)體質(zhì)特征分析

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1、·３２·廣東醫(yī)學(xué)２０１２年１月第３３卷第１期ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＪａｎ．２０１２，Ｖｏｌ．３３，Ｎｏ．１公務(wù)員亞健康中醫(yī)體質(zhì)特征分析１▲２１３１１１△１△鄧衛(wèi)，譚曉軍，邱玉明，楊彩云，賴逸貴，畢建璐，羅仁，趙曉山１２３南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院中醫(yī)科（廣州５１０５１５）；廣東省開(kāi)平市中心醫(yī)院內(nèi)一科（５２９３００）；南方醫(yī)科大學(xué)附屬華瑞醫(yī)院體檢中心（廣州５１０５１５）【摘要】目的調(diào)查分析公務(wù)員亞健康中醫(yī)體質(zhì)特征，為制定針對(duì)性的干預(yù)措施提供依據(jù)。方法采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，應(yīng)用《亞健康自評(píng)量表》、《中醫(yī)體質(zhì)量表》對(duì)廣東省公務(wù)

2、員進(jìn)行大樣本的整群隨機(jī)抽樣的流行病學(xué)調(diào)查研究。結(jié)果（１）亞健康者和健康者的偏頗體質(zhì)分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜００１）。亞健康人群較易具有偏頗體質(zhì)的傾向。偏頗體質(zhì)頻數(shù)以氣虛體質(zhì)居首位；（２）亞健康公務(wù)員中醫(yī)體質(zhì)分布以單一體質(zhì)為多（３６４％），以氣虛質(zhì)比例（１２９％）居首位，但復(fù)合體質(zhì)也不少（２７３％）。復(fù)合體質(zhì)以２種復(fù)合體質(zhì)多見(jiàn)（６４％）。從亞健康公務(wù)員復(fù)合體質(zhì)的頻數(shù)來(lái)看，各種中醫(yī)體質(zhì)均容易與氣虛質(zhì)合并。按復(fù)合體質(zhì)分布由大到小排序，排前三位的復(fù)合體質(zhì)為氣虛兼陽(yáng)虛質(zhì)（２５％）、氣虛兼氣郁質(zhì)（２１％）和氣虛兼痰濕質(zhì)（１３％

3、）。結(jié)論進(jìn)行亞健康狀態(tài)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和分類(lèi)研究，掌握亞健康中醫(yī)體質(zhì)特征，將為系統(tǒng)化干預(yù)亞健康提供一定的借鑒。【關(guān)鍵詞】中醫(yī)體質(zhì)；亞健康狀態(tài)；流行病學(xué)調(diào)查公務(wù)員作為一特殊人群，客觀上的生活方式、工作機(jī)進(jìn)行抽樣。調(diào)查問(wèn)卷由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的調(diào)查員在場(chǎng)性質(zhì)和主觀上的各種壓力，使得當(dāng)前我國(guó)公務(wù)員的健的情況下由被調(diào)查者自行填寫(xiě)。填寫(xiě)完畢，當(dāng)場(chǎng)收回康狀況不容樂(lè)觀。很多人出現(xiàn)緊張易怒、心情郁悶、頭調(diào)查問(wèn)卷。［８］痛頭昏、記憶力下降、疲勞、食欲不振、失眠等多種癥１．３診斷標(biāo)準(zhǔn)（１）亞健康狀態(tài)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：①根狀，但通過(guò)體征和輔助檢查卻無(wú)法做出某種疾病的判據(jù)

4、世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）關(guān)于健康、亞健康的定義，并斷，即所謂的亞健康狀態(tài)。亞健康的普遍存在已成為參考世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)成立暨［１－３］嚴(yán)重制約廣大公務(wù)員行政效率的重要因素。中醫(yī)首屆世界亞健康學(xué)術(shù)大會(huì)制定的《亞健康的中醫(yī)臨床［４］學(xué)認(rèn)為體質(zhì)是個(gè)體在其生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中形成的形體研究指導(dǎo)原則（試行）》中亞健康狀態(tài)的判斷標(biāo)準(zhǔn)（即：結(jié)構(gòu)與功能方面的特殊性，在一定程度上反映了功能持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的不適狀態(tài)或適應(yīng)能力顯著減退，但方面的特殊性和機(jī)體陰陽(yáng)氣血盛衰的稟賦特點(diǎn)。而亞能維持正常工作；無(wú)重大器官器質(zhì)性疾病及精神心理［５－７］健康狀

5、態(tài)是機(jī)體的陰陽(yáng)氣血偏離平衡，其偏離的性疾病；盡管具有明確的非重大器官器質(zhì)性疾病或精神質(zhì)和程度可能與人體體質(zhì)類(lèi)型密切相關(guān)。為探討亞健心理疾病診斷，但無(wú)需用藥維持，且與目前不適狀態(tài)或康狀態(tài)與中醫(yī)的體質(zhì)變化的聯(lián)系，筆者于２０１０年１２月適應(yīng)能力的減退無(wú)因果關(guān)系），以確定亞健康狀態(tài)。②至２０１１年４月選取亞健康狀態(tài)的公務(wù)員這一特殊群體根據(jù)本課題組研制的《亞健康狀態(tài)調(diào)查表》的評(píng)判標(biāo)展開(kāi)了中醫(yī)體質(zhì)特征調(diào)查研究的工作?，F(xiàn)報(bào)告如下。準(zhǔn)［９］。具體計(jì)算方法，見(jiàn)表１。１對(duì)象與方法表１亞健康評(píng)定量表的劃界值分１．１調(diào)查對(duì)象２０１０年１２月至２０１１年４月

6、在南方健康狀況分?jǐn)?shù)段健康狀況分?jǐn)?shù)段醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬華瑞醫(yī)院體檢疾?。迹担递p度亞健康７３～７９中心進(jìn)行體檢的廣東省機(jī)關(guān)單位公務(wù)員。納入標(biāo)準(zhǔn)：重度亞健康５５～５９健康＞８０（１）根據(jù)體檢結(jié)果及既往病史診斷無(wú)疾?。换蛴屑膊〉卸葋喗】担叮啊罚硨?duì)機(jī)體無(wú)影響，與目前癥狀無(wú)明顯關(guān)系；（２）年齡２０～６０［１０］歲；（３）自愿接受調(diào)查及配合完成者。排除標(biāo)準(zhǔn)：（１）有（２）中醫(yī)體質(zhì)的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)２００９年４月９明確重大器官器質(zhì)性疾病，如腫瘤、尿毒癥等；（２）如各日發(fā)布的《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》的中醫(yī)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的種身心疾病對(duì)機(jī)體狀態(tài)

7、有明顯影響者；（３）體檢等發(fā)現(xiàn)計(jì)算方法，即采用１～５分５段計(jì)分方法計(jì)分。各個(gè)亞有重大器質(zhì)性疾病者；（４）不愿合作者。量表分別計(jì)算分?jǐn)?shù)。先計(jì)算各亞量表的原始分?jǐn)?shù)，即１．２調(diào)查方法進(jìn)行體檢及采取現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，發(fā)放《亞原始分?jǐn)?shù)＝各個(gè)條目分值相加。計(jì)算原始分?jǐn)?shù)后再換健康自評(píng)量表》和《中醫(yī)體質(zhì)量表》，采用整群分層隨算為轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)，即轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)＝（原始分－條目數(shù)）／（條目數(shù)×４）×１００。各個(gè)亞量表的轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)為０～１００國(guó)家自然科學(xué)基金－廣東聯(lián)合基金重點(diǎn)項(xiàng)目（編號(hào)：分，偏頗體質(zhì)判定即為體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥４０分，判定為是；Ｕ１１３２００１），國(guó)家高技術(shù)研究發(fā)

8、展計(jì)劃（“８６３”計(jì)劃）專(zhuān)項(xiàng)基金資助項(xiàng)３０～３９分判定為傾向是，＜３０分判定為否。分值越目（編號(hào)：２００８ＡＡ０２Ｚ４０９）▲在讀碩士研究生高，體質(zhì)傾向越明顯。平和體質(zhì)判定即為體質(zhì)轉(zhuǎn)化分△通信作者。羅仁，教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師