健脾除濕通絡(luò)法治療肥胖型2型糖尿病前期的臨床研究

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3、茲研究方向；究皆中醫(yī)內(nèi)分泌及代謝疾病的幅床研－．＞ｗ，．三．Ｉ：．一’‘Ｉ與？’村＇：妾科學(xué)學(xué)位申請學(xué)位類型＇￣－？睪－？？．ｙ‘Ｉ．＇’．．．．．隻．．－Ｖ—成，＇．ｖ—■一＇抑＇一一＾二零日；矣五六月Ｖ年．巧讀－‘：＇Ｌ‘、、＇＇：―，：．已．?。?、衣；六，巧璋武萄誦議麵山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。

4、對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名：年月日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山西中醫(yī)學(xué)院有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山西中醫(yī)學(xué)院可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名：論文導(dǎo)師簽名：年月日中文摘要目的觀察健脾除濕通絡(luò)法對肥胖型2型糖尿病前期患者的臨床療效，探

5、討其作用機制。如果療效確切，則有望在臨床進一步推廣，從而可以預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生。方法采用隨機、平行對照的研究方法，收集就診于山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院符合標準的患者60例，隨機分為治療組和對照組。治療組以健脾除濕通絡(luò)復(fù)方劑治療（200ml水沖服，早晚各一次），對照組給予鹽酸二甲雙胍腸溶片（口服，0.25克/次，3次/日）。連續(xù)治療3個月后，比較兩組患者治療前后臨床癥狀的改善情況以及血糖、血脂的變化情況，從而評價藥物的安全性和有效性。結(jié)果1.兩組在性別、年齡及治療前各項癥狀積分、實驗室指標無差異（P＞0.05），具有可比性。2.治療后治療組的各癥狀均

6、較治療前好轉(zhuǎn)（P＜0.05），且治療組各癥狀的療效均較對照組好（P＜0.05）。3.治療后兩組患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)、總膽固醇和甘油三酯均較治療前改善（P＜0.05）。治療組總膽固醇、甘油三酯的改善效果較對照組好（P＜0.05），而空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素抵抗指數(shù)兩組治療效果無差異（P＞0.05）。4.以證候積分改善結(jié)合血糖等指標綜合評價療效，治療后治療組顯效8人，有效21人，無效1人，總有效率96.67%；對照組顯效2人，有效8人，無效20人，總有效率33.33%。兩組綜合療效比較，治療

7、組的綜合療效較對照組好（P＜0.05)。結(jié)論健脾除濕通絡(luò)法療效確切，能有效改善患者痰濕體質(zhì)，降糖降脂，改善胰島素抵抗，且未發(fā)現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)，可在臨床上進一步推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：健脾除濕通絡(luò)法；2型糖尿病前期；肥胖；胰島素抵抗；臨床觀察IAbstractObjective：Observingtheclinicalcurativeeffectoftheobesetype2pre-diabeticpatientsbyusing“strengtheningspleen,eliminatingdampnessanddredgingcollaterals”,a

8、ndexploreitsfunctionmechanism.Iftheresearchtakecurativeeffectexactly