頭針配合體針治療腦卒中偏癱的臨床研究

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1、分巧號Ｒ２４６學(xué)校代號１０５７２Ｕ０Ｃ６１０密級學(xué)號２０１２２４５０１５８？戶州中基為乂＃ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ博±學(xué)位論義（港巧臺、境外生）頭針配合體針治巧腦卒中偏擁的恪床研巧學(xué)位申請人許樣發(fā)指導(dǎo)教師姓名莊禮興教巧專業(yè)名稱針灸推拿學(xué)申請學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１Ｓ年４月＇Ｃ廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)

2、師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)ｉ特別加Ｕｌ注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或案體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集化巧已在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名曰期：屯年Ｓ月日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授．權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文

3、的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）、、＾＾論文作者豁名論文導(dǎo)師簽名、曰期：如Ｓ年Ｓ月氣日中文摘要一腦卒中為急性腦血管疾病，是指因腦部血液循環(huán)障礙引起急性腦功能損傷，是突然暈仆一、半身不遂、口眼歪斜、言語蹇澀或不語、偏身麻木的系列神經(jīng)功能缺失癥狀為主癥。按病理分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，它是當(dāng)今世上危害人類健一一康的重要疾病之，也是全球人曰死亡的三大主要原因之。目的

4、，通過系統(tǒng)的臨床研巧本課題是參照中西醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論指導(dǎo)下，，觀察頭針配合體針治療腦卒中偏痛的臨床療效旨在為該病探討更有效的治療方法，，，改善神經(jīng)功能缺損和活動能力為患者減輕痛苦提高生活質(zhì)量，令患者盡早回歸社會。方法本研究將來自廣州中醫(yī)藥大學(xué)和香港中醫(yī)診所的６０例腦卒中偏雍病人按１：１比例隨機(jī)分為治療組（頭針酷合體針組）、對照組（傳統(tǒng)針刺治療組），每組３０例，每日一５４周為療程，。治療１次，總，１周治療次，治療共治療兩個療程共８周西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照巧９５年中華醫(yī)學(xué)會第

5、四次全國腦血管病學(xué)術(shù)會議修定的《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》，中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局腦病急證科研協(xié)作組起草制定的－《中風(fēng)病診斷療效評定標(biāo)準(zhǔn)》，量表則使用簡式化ｇｌＭ巧ｅｒ運(yùn)動功能評分法、ＷＨＯ日常生活能力（ＡＤＬ）量表（Ｂａｒｔｈｅｌ指數(shù)）、及中華人民共和國衛(wèi)生部１９９３年制定發(fā)布的中風(fēng)病主癥評定量表。量表分別由?？卺t(yī)務(wù)人員針對腦卒中偏擁對生活質(zhì)量、肢體運(yùn)動功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損方面影響于治療前、治療４周、８周后填寫，先將各項(xiàng)量表分?jǐn)?shù)于各相應(yīng)評定標(biāo)準(zhǔn)中進(jìn)行分級，再將各項(xiàng)數(shù)據(jù)輸入計(jì)算

6、機(jī)作出統(tǒng)計(jì)分析，得出結(jié)果，定下結(jié)論。結(jié)果一一、般數(shù)據(jù)比較治療組患者男性有２０人，女性有１０人；年齡最?。矗皻q，最大７８歲，平均值為６１＋．１．２３±９．０８歲２，５．６０２８；病程最短為周最長為１０周，平均值為周。對照組１２，．．９患者男性有１８人，女性有人；年齡最?。矗笟q，最大８０歲平巧值為６４０７±６８歲；病程最短為２周，最長為１２周，平均值為６．５０＋２．６９周。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，兩組性別、年齡及病程均無統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異巧＞０．０巧，故具有可比性。二、治療數(shù)

7、據(jù)分析治療組和對照組，對于腦卒中偏擁雖然都有明顯療效（治療組有效率為８６．６７％，６６．６７＜０已。對照組為擬，但兩組治療方法在療效上有明顯差異（Ｐ．０）一－（）簡式化ｇｌＭｅｙｅｒ運(yùn)動功能評分法治療組及對照組于治療前后ＦＭＡ評分比較，治療４周（８周）后，兩組得分比較差Ｉ異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義化＜０．０１），表示兩姐經(jīng)４周巧周）治療后，都有明顯療效。而兩組姐間比較，治療前沒有思著差異（Ｐ＞０．０巧，故統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有可比性治療４周后，差；異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜〇．０５）；治療８周后，

8、統(tǒng)計(jì)學(xué)上有明顯差異（Ｐ〈０．０１），表明治療組在治療腦卒中患者肢體運(yùn)動康復(fù)評分方面效果優(yōu)于對照組。于Ｗｉｌｃｏｘｏｎ秩和檢驗(yàn)中，治療４周后兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義巧〉０．０５），表明兩組治療４周后療效相若，治療８周后，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異（Ｐ＜０．０巧，顯示治療組在治療腦卒中患者肢體運(yùn)動康復(fù)評級方面效果優(yōu)于對照組。在ＣＨＭ卡方檢驗(yàn)非零相關(guān)統(tǒng)計(jì)后，治療組后４周與首