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《兒科門診輸液護(hù)理體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、兒科門診輸液護(hù)理體會(huì)由于嬰幼兒口服用藥的配合性差，治療效果不滿意，醫(yī)生往往會(huì)選擇靜脈給藥[1]，兒科門診輸液由于患兒身份的特殊性，給護(hù)理工作帶來一定的難度，筆者結(jié)合多年工作經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了兒科門診輸液護(hù)理體會(huì)，現(xiàn)報(bào)告如下：1 輸液前做好患兒及家長的心理護(hù)理輸液前加強(qiáng)患兒及其家屬的健康教育，主動(dòng)與患兒家長進(jìn)行溝通，認(rèn)真記住患兒的姓名、診斷，評(píng)估患兒的心理狀態(tài)。對(duì)初次就診的患兒進(jìn)行耐心細(xì)致的介紹，多表揚(yáng)，善于使用語言進(jìn)行鼓勵(lì)，一減輕患兒的恐懼心理;告知家屬輸液的程序步驟，輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及藥物的作用，對(duì)可能出現(xiàn)的意外情況進(jìn)行詳細(xì)
2、的講解，使患兒及其家屬做好思想準(zhǔn)備，避免意外發(fā)生時(shí)的恐慌；對(duì)可預(yù)見性疼痛做出安慰，以嫻熟的技術(shù)取得家屬及患兒的信任。2 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，樹立安全護(hù)理意識(shí)檢查待輸入藥物的藥名、濃度、劑量、有效期、藥物有無沉淀、變色、渾濁、瓶身有無裂縫、是否做過敏實(shí)驗(yàn)及患兒的姓名、年齡等，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度和無菌操作技術(shù)原則，加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。合理選擇靜脈，盡量由遠(yuǎn)心端由細(xì)到粗的原則選擇靜脈穿刺部位，避開感染、神經(jīng)、關(guān)節(jié)、受傷部位。3 加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情，提高輸液安全性3輸液過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)處理輸液故障及發(fā)現(xiàn)病情變化。小兒
3、發(fā)病急，且不能清晰的用語言表達(dá)不適感覺，因此要求護(hù)理人員善于發(fā)現(xiàn)小兒輸液過程中的不適反應(yīng)，若小兒哭鬧不休應(yīng)觀察其是否因輸液靜脈刺激、藥液外滲或恐懼害怕所致，注意觀察以排除藥物過敏、輸液反應(yīng)、病情變化所致，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給與處理；密切觀察穿刺部位的變化，正確調(diào)節(jié)滴數(shù)，及時(shí)更換液體，正確回答家屬提出的問題。4 輸液后的護(hù)理輸液完畢及時(shí)拔針，去除輸液護(hù)貼，行頭皮靜脈穿刺患兒輸液護(hù)貼粘緊頭發(fā)、皮膚不易去除者，可用棉簽濕水輕輕擦拭后再拔除，避免因膠布粘貼原因撕脫患兒皮膚;沿靜脈走向快速拔針，拇指沿血管方向縱行向上按壓棉球，將兩個(gè)穿刺點(diǎn)(皮膚穿
4、刺點(diǎn)和靜脈穿刺點(diǎn))同時(shí)按壓[2]，防止穿刺部位滲血滲液。輸液完畢囑患兒和家屬再留觀15～20min，無反應(yīng)后再離開，交代注意事項(xiàng)及第2天輸液時(shí)間、出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就診。兒科門診輸液以嬰幼兒居多，患兒配合度低，血管細(xì)小難以穿刺，對(duì)護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù)要求高，若技術(shù)不過硬，回導(dǎo)致患兒及家長對(duì)護(hù)理工作的不滿，因此要加強(qiáng)護(hù)士基本技能訓(xùn)練，提高穿刺成功率、心理素質(zhì)、應(yīng)急能力，同時(shí)加強(qiáng)溝通能力訓(xùn)練，通過恰當(dāng)?shù)难哉Z、行為等使患兒從心理上對(duì)護(hù)士產(chǎn)生安全感和信任感，提高患兒的配合度。兒科門診輸液室是醫(yī)院的窗口科室，滿足患兒的需求可大大提高護(hù)理工作質(zhì)量
5、，提高患兒及家長對(duì)兒科護(hù)理工作乃至整個(gè)醫(yī)院工作的滿意度。參考文獻(xiàn)3[1]李玉梅,覃海慧.物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)在靜脈輸注患兒中的應(yīng)用[J].家庭護(hù)士,2008，6(6):1625.[2]周海燕.靜脈輸液外滲的防治[J].工企醫(yī)刊,2005,1(18):28.3
