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1、前牙全瓷冠美容修復臨床評價【摘要】目的:觀察全瓷冠用于前牙美容修復的臨床效果。方法:對修復科門診患者80人,共350顆前牙用全瓷冠修復,觀察修復體的形態(tài)、色澤,檢查修復體頸緣適合性、牙齦健康狀況。結果:全瓷冠用于前牙美容修復,牙體形態(tài)、頸緣適合性、牙齦健康狀況良好,色澤有待進一步改進。結論:全瓷冠用于前牙美容修復具有較好的療效?!娟P鍵詞】全瓷冠;前牙【中圖分類號】R783【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455(2010)08-0062-01[Abstract]Objective:Toevaluatetheclinicaleffectandpatients'satisfactio
2、nofall-ceramicrestoration.Methods:Aquestionnaireonthesatisfactionwasusedinthestudyinordertoanalyzethevalidityandreliabilityoftheall-ceramiccrown.Themarginalfit,gingivalindexandporcelaindefeatwereexamined.Results:Thepatientsweremoresatisfiedwiththeformandeornfortthanwiththecoloremarginalfitandthe
3、gingivalconditionweregood.Conclusionsallce.raccrovcnisthebetterchoicefortheclinicalrestorationofanteriorteeth.[Keywords]Entireporcelaincrown;Firsttooth全瓷冠具有良好的生物相容性、化學穩(wěn)定性、硬度高、耐磨損、配色好等特點,是一種理想的前牙美容修復體。從臨床修復遠期效果看,令人滿意。1材料和方法1.1臨床資料:門診患者80人,其中男20人,女60人,年齡18-40歲,平均年齡25.6歲,修復體均為前牙,其中上前牙280顆,下前牙70顆,共計
4、350顆。修復原因:四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)鈣化不良、牙體缺損、牙間間隙過寬等。8人共46顆牙曾做過金屬烤瓷冠修復因牙齦常有紅腫、出血、牙齦黑線要求重新制作。1.2方法(1)牙體預備:舌面預備出1?2~1.5mm的間隙,去除舌隆突至齦緣的倒凹,唇面預備出1.2~1.5mm的間隙,鄰面消除倒凹,預備出1.5~2D0mm的間隙,切端在前伸合時保持有1.2~1.5mm的間隙,頸部作135度或90度肩臺,寬1.0mm,患牙各預備面應高度圓鈍、光滑。(2)印模、模型:印模前用縮齦線壓入預備體齦溝內(nèi),暴露出清晰的齦緣后取模,灌制硬石膏模型。比色,送加工廠制作。(3)臨時冠的使用:制作臨時冠于預備體上
5、,保護牙體和牙filo⑷粘固:使用登士柏全瓷粘結劑,1.3臨床檢查指標和檢查方法:采用加州牙科協(xié)會關于全瓷修復臨床評價準。(1)修復體滿意度問卷包括牙體形態(tài)、頸緣形態(tài)、舒適性、色澤等4項內(nèi)容,分別于修復體粘固完成時、使用3個月和6個月后,了解患者對義齒各項觀察指標的評價,評定標準分5個等級:①滿意,記分5分;②較滿意記分4分;③一般,記分3分;④較不滿意,記分2分;⑤不滿意,記分1分。(2)頸緣適合性修復體使用3、6個月后,用新的5號探針探查修復體頸緣與牙面連接情況,檢查有無繼發(fā)嶠。評定標準分三級:①優(yōu)良為修復體頸緣與牙面連接光滑,未探及交界,無繼發(fā)齬,記分3分;②一般為修復體頸緣與牙
6、面連接處可探及交界,無繼發(fā)頻,記分2分;③差為修復體頸緣有懸突或頸緣較短,有繼發(fā)頻,記分1分。2結果患者戴入修復體時的滿意度(sni),8o人完成復查,si各項指標結果為:牙體形態(tài)、頸緣形態(tài)和舒適性滿意率較高(93,7%~97.5%),而色澤滿意率較低(85%,P