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《肺癌診斷中腫瘤標志物檢驗的臨床應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肺癌診斷中腫瘤標志物檢驗的臨床應(yīng)用【摘要】目的探討肺癌診斷屮腫瘤標志物檢驗的臨床應(yīng)用價值。方法木次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2011年1月至2014年1月之間收治的100例肺癌患者為觀察對象，同時選擇同時期到我院接受檢查的100例良性肺部腫瘤患者和100例健康體檢者為對照對象，冋顧分析三組觀察對象的腫瘤標志物檢驗結(jié)果。結(jié)果聯(lián)合檢查結(jié)果與四類腫瘤標志物診斷結(jié)果對比則具冇明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（P〈0?05）,三組觀察對象血清標志物檢測結(jié)果對比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異（1X0.05）。結(jié)論由木次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知，腫瘤標志物檢驗結(jié)果
2、是一種較為有效的肺癌臨床診斷依據(jù)，具有較高的準確性、特異度和敏感性，CYFRA21-1、CA125、NSE和CEA聯(lián)合檢測，有助于診斷可靠性的提高?！娟P(guān)鍵詞】肺癌診斷；腫扌留標志物；臨床檢驗肺癌是臨床上較為常見的一種惡性腫瘤疾病，也是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一，該疾病的死亡率和發(fā)病率均處于各類惡性腫瘤的首位，中老年人群的肺癌發(fā)生率最高，且增長率較高。血清學(xué)腫瘤標志物是一種較為可靠的肺癌臨床診斷依據(jù)，該檢查方法具有成本較低、無創(chuàng)傷、操作簡便等顯著優(yōu)勢，因而也是臨床研究的熱點和主要趨勢?，F(xiàn)階段，臨床常見的腫瘤標
3、志物種類已經(jīng)達到I?種以上，主要包括癌癥基因、癌細胞產(chǎn)物、肽類激索類、同工酶類、癌相關(guān)抗原類以及癌胚抗原類等等，各種腫瘤標志物均能夠顯著提高肺癌患者的臨床診斷率，促進其死亡率逐步降低。本次醫(yī)學(xué)研究就對細胞角蛋白19片斷21-1(Cyfra21-1).CA125、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)等的檢驗結(jié)果対于肺癌診斷的價值進行了分析，現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果進行如下報道。1資料和方法1.1臨床資料本次醫(yī)學(xué)研究選擇我院2011年1月至2014年1月之間收治的100例肺癌患者為觀察對象，男性56例
4、，女性44例，患者年齡范圍在52歲至77歲之間，平均(63.5±12.4)歲。其中,腺癌34例,小細胞肺癌46例,鱗癌20例。同時選擇同時期到我院接受檢查的100例良性肺部腫瘤患者和100例健康體檢者為對照對象，且三組觀察對象其他臨床資料對比無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)o1.2檢驗方法全部觀察對象均與清晨抽取3ml至5m1不等的空腹靜脈血，對血清實施分離處理，留取血清備用。患者腫瘤標志物檢查指標包括：細胞介蛋白19片斷21-1(Cyfra21-1)、CA125、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原
5、(CEA)o患者腫瘤標志物檢驗過程中，嚴格執(zhí)行?相關(guān)操作規(guī)范和標準，本次醫(yī)學(xué)研究所有檢驗設(shè)備為大龍全自動酶免分析儀。1.3統(tǒng)計學(xué)處理使用SPSS17.0軟件對木次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。使用(x±s)表示計量資料，使用單因素方差分析法對數(shù)據(jù)進行比較分析，使用X2檢驗方法對計數(shù)資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,若P<0.05,則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1腫瘤標志物診斷情況CYFRA21-KCA125、NSE和CEA四類腫瘤標志物檢查結(jié)果對比無明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P〉0?05),而聯(lián)合檢查結(jié)果與四類
6、腫瘤標志物診斷結(jié)果對比則具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P〈0.05)。如表1所示。表1腫瘤標志物臨床診斷結(jié)果分析[n/%]指標準確度特異度靈敏度CYFRA21-176(76)96(96)53(53)CA12575(75)96(96)53(53)NSE75(75)93(93)62(62)CEA74(74)93(93)51(51)聯(lián)合檢測90(90)85(85)81(81)2.2血清標志物檢測肺癌組觀察對象的Cyfra21-1.CA125、NSE、CEA水平均明顯高于良性腫瘤組和健康對照組觀察對象，三組觀察對象血清標志
7、物檢測結(jié)果對比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)o如表2所示。表2三組觀察對象血清標志物檢測結(jié)果分析[x土s]組別例數(shù)(例)Cyfra21-1(ug/L)CA125(U/mL)NSE(ug/L)CEA(ug/L)肺癌組10019.56±3.2272.27±8.3432.65±6.2331.38±6.24良性組1001.76±1.3224.05±2.117.52±1.333.18±0.55健康組1001.15±0.5322.28±3.225.01±0.842.02±0.353討論在初期肺癌臨床診斷過程中，因
8、患者缺乏典型臨床表現(xiàn)，因而誤診和漏診發(fā)生率較高，并且會對患者的臨床治療造成不利影響。近年來，腫瘤標志物檢驗在肺癌診斷中得到了廣泛的應(yīng)用，其中，CA125屬于細胞表面高分子糖蛋白的一種，通常分布于胎兒體腔上皮和卵巢癌細胞表面中；CYFRA21-1屬于非小細胞肺癌常用的預(yù)后判斷和臨床診斷指標；NSE是一種敏感度較高的小細胞肺癌標志物，該物質(zhì)主要分布在神經(jīng)外胚層腫瘤細胞內(nèi)以及神經(jīng)內(nèi)分泌組織屮［1］。患者血液NSE含量提
