眼科護理工作中差錯原因研究及防范對策

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1、眼科護理工作中差錯原因研究及防范對策【中圖分類號】R473.77【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)11-0301-02【摘要】:目的:分析眼科護理差錯發(fā)生的原因,提出相應(yīng)的對策。方法:從穩(wěn)定護理隊伍,加強培訓(xùn)、嚴格執(zhí)行查對制度、努力做到護理文書書寫規(guī)范對眼科護理差錯進行防范。結(jié)果:有效避免和杜絕護理差錯發(fā)生。結(jié)論:通過分析眼科護理差錯發(fā)生的原因,提出改進措施,達到避免或減輕護理差錯對病人所造成的不良后果?!娟P(guān)鍵詞】:眼科;護理隊伍;護理差錯護理差錯發(fā)生是臨床護理工作中堅決杜絕的重

2、要工作,但由于現(xiàn)今護理隊伍的不穩(wěn)定性和知識水平參差不齊,護理培訓(xùn)不到位導(dǎo)致護理差錯時有發(fā)生。它不僅造成病人的身心痛苦,給病人帶來額外的經(jīng)濟負擔(dān),而且直接影響了護理質(zhì)量。因此,如何規(guī)避差錯,發(fā)現(xiàn)差錯及時分析糾正,是護士長管理工作中重中之重的首要任務(wù)。現(xiàn)討論如下:1常見護理差錯發(fā)生的原因及分析1.1護理培訓(xùn)不到位:對新入眼科護士直接交予帶教老師,培訓(xùn)時間完結(jié)上崗工作。在職人員每月培訓(xùn)知識更新不夠。直接導(dǎo)致新入科護士的習(xí)慣就是帶教老師的習(xí)慣,沒有做到取其精華,在職人員未根據(jù)自己的實際情況和科室的業(yè)務(wù)拓展進行自

3、查及知識更新。1.2未嚴格執(zhí)行三查十對制度:眼科護士的治療工作最常見的是點眼治療,護士在為病人點眼藥水時,不仔細核查左右眼,導(dǎo)致點錯眼的現(xiàn)象和漏點眼現(xiàn)象。在用藥期間,未嚴格執(zhí)行“三查十對”制度,護士在為病人輸液時,未核查病人的腕帶與床尾卡,僅憑著自己的感覺就給病人輸液,造成相鄰病床之間交叉輸錯液體現(xiàn)象;輸液時未嚴格數(shù)輸液滴數(shù)導(dǎo)致藥物不能發(fā)揮其應(yīng)有的治療作用。1.3??萍寄苷莆詹皇炀殻阂蛭茨苷_熟練地掌握專業(yè)技術(shù)操作方法,未掌握操作中的注意事項而造成失誤及差錯的發(fā)生。如有些護士結(jié)膜下注射時進針位置不對造成

4、患者結(jié)膜出血水腫;有的護士在為角膜潰瘍病人點眼藥水時,操作手法太重,按壓到眼球,輕者增加了病人的痛苦,重者加重了病情,延長了治愈時間而造成差錯的發(fā)生;還有的護士在為病人做淚道沖洗時,因操作不熟練,損傷了周圍組織,造成夾道形成。1.4護理文書書寫不規(guī)范:個別護士由于工作繁忙,在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單或治療單時,字跡潦草,藥名、劑量辨認不清,醫(yī)囑雖已處理但未及時轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑單或治療單,造成執(zhí)行錯誤及延誤。1.5護理隊伍的不穩(wěn)定性和知識水平參差不齊:近年來,護理人員呈年輕化、合同化趨勢,人員不穩(wěn)定性快速增加,人員護理經(jīng)驗不足

5、尤為突出。責(zé)任心不強、缺乏慎獨精神,造成護理差錯發(fā)生率增大。2防范對策2.1穩(wěn)定護理隊伍,加強培訓(xùn):眼科護理人員,要求具有溫柔的語言表達能力和認真的工作態(tài)度,平時要營造“我們是一家人”的科室氛圍,使護士們愿意相信護士長這個家長,有困難愿意訴說,一起解決,而不是一味的指責(zé)、批評。從小的錯誤中吸取教訓(xùn),避免護理差錯發(fā)生,同時更重要的是加強理論和操作培訓(xùn),讓護士們都有機會當(dāng)老師,提高他們的自信心,在整個培訓(xùn)的過程中不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,遇有疑問及時向有經(jīng)驗的護士請教,使自己在以后的??撇僮髦凶龅綔蚀_、熟練、

6、減少或避免差錯的發(fā)生。2.2嚴格執(zhí)行查對制度:要嚴格執(zhí)行查對制度按規(guī)程操作,不可隨意簡化操作程序,不可存在僥幸心理,不可憑主觀感覺做事,不可嫌麻煩忽略病人的腕帶、床尾卡、眼別與治療單的查對,特別是手術(shù)病人、老年病人多時,患眼的準備工作,護士長一定要把好最后一關(guān),勤檢查、勤詢問。責(zé)任組長負責(zé)制的推出極大地改變了之前功能制護理的片面性,護士們上班時深入病房,專心管理自己負責(zé)的患者,及時發(fā)現(xiàn)病情變化和安全隱患并能及時處理。人人養(yǎng)成從自身做起,良好的工作習(xí)慣,避免差錯的發(fā)生。2.3努力做到護理文書書寫規(guī)范:在填

7、寫床尾卡、腕帶時要規(guī)范認真,以便辨認核對。及時按醫(yī)囑更改護理級別,保證護理效果。在轉(zhuǎn)抄各項醫(yī)囑單、治療單時,筆畫規(guī)范,字跡清楚,藥品、劑量、時間、用法準確無誤。制定統(tǒng)一臨時醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄單,執(zhí)行時認真核對、執(zhí)行后及時簽字。對在院病人的病情評估,做到按規(guī)范書寫,評估內(nèi)容要全面,特別是陽性體征的評估,為醫(yī)生的治療提供有力的依據(jù)。3小結(jié)

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