癌癥患者睡眠障礙原因調(diào)查與護理對策

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1、齊魯護理朵志2005年1月第11卷第1期JOURNAL0FQILUNURSINGJan.2005V01.11No.1素和腎上腺素,全身外周血管阻力增加,心率加快,心輸出量增加,血壓增高,導(dǎo)致各種病理反應(yīng),表現(xiàn)恐懼、焦慮“102.3社會性病理反應(yīng)知識缺乏,依據(jù):孕婦缺乏孕期保健知識,未作常規(guī)產(chǎn)前檢查,病情惡化才來診;產(chǎn)后缺乏康復(fù)知識,胎兒娩出后過于激動,不能配合治療和護理。3護理對策3.1易受壓處放置海綿墊,檢查皮膚情況,防止褥瘡發(fā)生。讓患者進低鹽、髙蛋口、高維生素、高熱量食物,根據(jù)病情予以流質(zhì)、半流質(zhì),逐步過渡到普通飯。保持尿管通暢,加強外陰護理。3.6加強產(chǎn)后監(jiān)護嚴(yán)密觀察宮底高度、陰

2、道出血、會陰切口或腹部切口滲皿情況,嚴(yán)密觀察血圧,尤具在24h內(nèi),重者暫勿喂奶,及時吸出乳汁,待病情好轉(zhuǎn)后哺乳。一般護理安置患者住小病房或單人病房,保持病室安靜,由專人護理,掛深色窗簾,必要時戴墨鏡,避免一切聲3.7做好心理護理,加強健康教育本組病例屮,大多來自農(nóng)村,14例未做產(chǎn)前檢查,人院時病情危重,患者及家屬思想顧慮多,擔(dān)心母嬰安全。醫(yī)護人員要關(guān)心體貼患者,耐心細光刺激,各項護理操作集中進行,備好各種搶救儀器,如氧氣、吸引器、開口器、搶救車、呼叫器、床欄、產(chǎn)包以及各種急救藥,如硫酸鎂、葡萄糖酸儕等。3.2嚴(yán)密觀察病悄變化持續(xù)床邊心電、血壓監(jiān)護,每致地解答他們提出的疑問,詳細講解孕期

3、母嬰保健及有關(guān)本病的知識,做每一項護理操作時都要講清目的、意義及注意事項,以解除其恐懼、消沉、悲觀情緒,幫助她們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的進展,產(chǎn)科質(zhì)量不斷提高,30rai門記錄1次血壓、脈搏、呼吸,每4h記錄1次體溫。嚴(yán)密觀察胎心音、胎動及宮縮情況,及時準(zhǔn)確留取各種標(biāo)本,記錄24h出人水量。3.3及時準(zhǔn)確執(zhí)行各項治療措施嚴(yán)格掌握藥物濃度、劑量,保持輸液通暢,輸注硫酸鎂時用輸液泵控制滴速,嚴(yán)密觀察用藥后患者的反應(yīng),包括膝反射、呼吸和尿量的變化,如果膝反射減弱或消失,呼吸少于16次/min,24h尿量少于600ml或少于25mVh應(yīng)及時用10%葡萄糖酸鈣解毒。保持吸氧及

4、呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,預(yù)防肺?部感染。但是妊娠高血壓綜合征仍是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的主要死因之一。因此,我們認(rèn)為,防止妊娠高血壓綜合征的重耍環(huán)節(jié)首先是加強I韋I產(chǎn)期的保健工作,提高產(chǎn)前監(jiān)護水平,及時診治并減少并發(fā)癥,防止子癇的發(fā)生,以最終達到降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率的目的。參考文獻:3.4患者一旦發(fā)生抽搐,立即去枕平臥頭側(cè)向一邊,以保持呼吸道通暢,嚴(yán)防吸人性肺炎的發(fā)生;正確使用開口器以防舌唇咬傷,觀察記錄抽搐的程度、持續(xù)時間及生命體征的變化。3.5加強基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥[1][2][3]鄭修霞,主編.婦產(chǎn)科護理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社2002.115.顏景芳,主編.婦產(chǎn)科

5、護理學(xué)[M].南京:東南大學(xué)出版社,1995.65—66.做好基礎(chǔ)護理是搶救成功、減少并發(fā)癥的主要手段??谇蛔o理3次/d,根據(jù)患者口腔Pn的變化選擇漱口液,觀察患者舌、牙齦及口腔黏膜有無徐歡,主編.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].南京:江蘇科技出版社,1994.59—60.收稿口期:2004—11-16損傷、出血。保持床鋪平整、清潔、干燥,定時給患者翻身,在癌癥患者睡眠障礙原因調(diào)杳與護理對策王麗于雁(青島市市立醫(yī)院摘要山東青島266011)目的:調(diào)查癌癥患者睡眠障礙的原因,以進行針對性地護理,提高康復(fù)效果。方法:采用自行設(shè)計的問卷對258名睡眠障礙的癌癥患者進行調(diào)查,同時對不同性別、年齡、文化程度與

6、睡眠障礙的相關(guān)關(guān)系進行比較。結(jié)果:造成睡眠障礙最主要的三個原因為恐懼、經(jīng)濟困難、疼痛,且中年、女性與文化程度較低者發(fā)生率高。結(jié)論:癌癥患者受多種因素的影響。極易造成睡眠障礙,且不同的年齡、性別、文化程度的患者,其睡眠障礙的發(fā)生率不同。所以,護士針對不同的患者制定不同的心理護理措施,對其實施全身心整體護理,緩解心理壓力,促進康復(fù)。關(guān)鍵詞癌癥;睡眠障礙;護理0besfvationandnursingaboutdyssomniaofcarcinogenicpatients.WangLi,YuYah(Q1ngdaoMunicipalHos—pital,ShandongQingdao266011

7、,China)AbstractcasesObjective:Tobyainvestigaterelatedfactorsofthecarcinogenicpatientsdyssomnia.Method:Toinvestigate258withdifferentsex,age,educationandthere—withcancerquestionnaire,underg0C0rre1at?10ncompa1ationofs1eePingsfa

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