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《氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療功能性消化不良的療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療功能性消化不良的療效觀察［摘要］日的探討氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療功能性消化不良的方法與效果。方法將2010年9月一2012年9月該院收治的功能性消化不良患者87例隨機(jī)分為觀察組29例(氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療)、對(duì)照1組29例(氟西汀治療)和對(duì)照2組29例(莫沙必利治療)，對(duì)3組的治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組的總有效率為96.55%(28/29),對(duì)照1組的為6&97%(20/29)、對(duì)照2組的為72.41%(21/20),觀察組與對(duì)照1組、對(duì)照2組的總有效相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療功能性消化不
2、良的效果顯著，值得臨床推廣運(yùn)用。［關(guān)鍵詞］氟西??；莫沙必利；功能性消化不良；療效觀察［中圖分類號(hào)］R57［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1674-0742(2013)05(a)-0109-02在消化系統(tǒng)常見(jiàn)的疾病當(dāng)中主要包括功能性消化不良癥狀，是一種發(fā)病率較高的胃腸道疾病，最近幾年以來(lái)該病癥的發(fā)病率還在不斷的上升。在一些西方較為發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)，功能性消化不良癥狀占據(jù)整個(gè)消化系統(tǒng)病癥的大約20%?30%,而在我國(guó)則占據(jù)了30%?40%［1］。該病癥在臨床上的表現(xiàn)具有多樣化和反復(fù)性，常常在診斷的過(guò)程中被人們忽視。因此，在治療該病癥的過(guò)程中一定要采取合理的方式，盡
3、可能的避免治療過(guò)程中發(fā)生其他不良反應(yīng)。目前,通過(guò)氟西汀與莫沙必利治療該疾病療效顯著、不良反應(yīng)小，在臨床上已得到廣泛運(yùn)用。為探討氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療功能性消化不良的方法與效果，對(duì)2010年9月一2012年9月該院收治的功能性消化不良患者給予氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療，取得的良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料該組資料共計(jì)87例，均為該院收治的功能性消化不良患者，男52例,女35例，年齡33-69歲，平均（44.1±4.3）歲。病程1.5-18年，平均（7.5±3.0）年。隨機(jī)分為觀察組29例（氟西汀與莫沙必利聯(lián)用治療）、對(duì)照1組29例（氟西汀治
4、療）和對(duì)照2組29例（莫沙必利治療），3組在年齡、性別、病程等方面相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2臨床表現(xiàn)患者在臨床上都會(huì)出現(xiàn)連續(xù)6個(gè)月甚至6個(gè)月以上的餐食早飽癥狀，具有反復(fù)發(fā)作性，而J1在餐后經(jīng)常出現(xiàn)上腹部飽脹感以及食欲不振等不良反應(yīng)，在情緒上也會(huì)頻繁的焦慮、緊張、低落。對(duì)前來(lái)本院治療的患者進(jìn)行胃鏡檢查之后都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)患有消化道炎性癥狀以及其他器質(zhì)性病變。其他例如肝臟等器官也都沒(méi)有出現(xiàn)器質(zhì)性病變。1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)參照羅馬II體系標(biāo)準(zhǔn)［2］：①上腹部出現(xiàn)不適感或者疼痛癥狀，具有反復(fù)發(fā)作性；②經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)患者并沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍、食管炎等器質(zhì)性病變;③患者
5、排便規(guī)律發(fā)生改變跟該病癥沒(méi)有關(guān)系；④以上癥狀在過(guò)去1年中最少出現(xiàn)12周。1.4治療方法在進(jìn)行治療的前1周要求患者停止繼續(xù)服用影響到治療效果評(píng)價(jià)的相關(guān)藥物，這類型藥物主要包括抗膽堿能藥物以及H2受體拮抗劑等。觀察組患者口服3次/d劑量為5mg的枸椽酸莫沙必利片，并在此基礎(chǔ)上口服1次/d劑量為20mg的鹽酸氟西汀膠囊；對(duì)照1組患者口服3次/d劑量為5mg的莫沙必利，對(duì)照2組患者口服1次/d劑量為20mg的氟西汀。要求患者均在餐前30min服用,治療持續(xù)4周之后進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。所有患者在治療過(guò)程中不得服用其他對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)牛影響的藥物，禁止吸煙飲酒。1.5觀察
6、指標(biāo)做好用約隨訪工作，查看患者在用藥前后的不良癥狀情況。在服藥之前對(duì)所有患者的血、尿以及大便等進(jìn)行常規(guī)檢查，并進(jìn)行肝、腎功能檢查,查看患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀。計(jì)算患者在接受治療前和治療之后的臨床癥狀積分：如果是0分則表示沒(méi)有癥狀；1分表示需要適當(dāng)提醒才發(fā)現(xiàn)不良癥狀的存在；2分表示存在不良癥狀但是對(duì)H常的生活以及工作不會(huì)產(chǎn)生太大影響；3分表示癥狀較為嚴(yán)重并持續(xù)發(fā)生，對(duì)正常生活和工作產(chǎn)生嚴(yán)重影響。1.6療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)顯效：臨床癥狀積分減少$75%；有效：臨床癥狀積分減少50%?75%；無(wú)效：臨床癥狀積分減少〈50%或癥狀加重。1.7統(tǒng)計(jì)方法該研究所得數(shù)據(jù)均采用S
7、PSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)數(shù)資料米用x2檢驗(yàn)。2結(jié)果觀察組的總冇效率為96.55%(28/29),對(duì)照1組的為68.97%(20/29)>對(duì)照2組的為72.41%(21/20),觀察組與對(duì)照1組、對(duì)照2組的總有效相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表1。3討論在臨床中經(jīng)常出現(xiàn)的一種胃腸道疾病就包括功能性的消化不良癥狀。該病癥會(huì)導(dǎo)致患者頻繁性的出現(xiàn)早飽感，在用餐完畢后上腹部會(huì)出現(xiàn)飽脹感，有時(shí)候上腹還會(huì)呈現(xiàn)不同程度的灼痛現(xiàn)象。通?；加性摬“Y的患者不會(huì)伴隨發(fā)生消化系統(tǒng)以及其他組織的器質(zhì)性病變。該病癥的發(fā)病原因以及機(jī)制到目前為止還沒(méi)有明確，目前為止
8、認(rèn)為會(huì)產(chǎn)生影響的原因包括下述幾個(gè)[3]：①胃感覺(jué)功能出現(xiàn)異?，F(xiàn)象；
