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《骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療原發(fā)性骨質疏松癥臨床觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療原發(fā)性骨質疏松癥臨床觀察摘耍：目的觀察骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療原發(fā)性骨質疏松癥臨床效果。方法選取在我院治療的原發(fā)性骨質疏松癥患者76例，隨機分為觀察組和治療組各38例。其中對照組予骨肽注射液治療，觀察組予骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療。結果觀察組治療總有效率為92.1%,明顯高于對照組的78.9%,有顯著差異（P〈0?05）。結論骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療原發(fā)性骨質疏松癥臨床效果肯定。關鍵詞：傷科益腎壯骨丸；骨肽注射液；骨質疏松癥高齡是導致骨質疏松的重要原因之一，所以隨著我國老齡人口的不斷增加，骨質疏松癥的發(fā)病率
2、也不斷增加。除高齡外，絕經、低鈣飲食、體型瘦小、疾病、日曬不足、藥物等因素也會導致骨質疏松癥的發(fā)生。在臨床上針對原發(fā)性骨質疏松癥我科采取骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療，臨床取得滿意效果。現(xiàn)將觀察結果，報道如下。1資料與方法1.1一般資料擇取2012年7月?2013年9月在我科治療的原發(fā)性骨質疏松癥患者76例。其中34例男，42例女，年齡為51?80歲，平均年齡為（58?7±5?1）歲;身高縮短43例，胸悶31例，駝背33例，氣短伴呼吸不暢30例。76例患者均有不同程度的腰背酸痛，負重加劇。隨機將76例患者分為觀察組和治療組各38例。兩組患者在一般資料方面無顯
3、著差異（P>0?05）,具有可比性。1.2方法對照組：將80mg的骨肽注射液溶解于250ml的生理鹽水進行靜脈滴注，1次/d。觀察組：在骨肽注射液治療的基礎上，口服傷科益腎壯骨丸（鄂藥制字Z20110893）,3次/d,6g/次。兩組患者均治療1個月。1?3療效評分標準顯效：腰酸疼痛的癥狀均消失，口梯骨的密度升至為0.05mg/ciTi2以上，關節(jié)活動正常。有效：腰背疼痛有所緩解，僥骨密度未見下降，關節(jié)活動未完全正常。無效：腰背的疼痛癥狀未見任何好轉,關節(jié)活動不便，曉骨密度未見變化或下降。1?4統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料用t檢驗
4、，計數資料用x2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果兩組治療后效果比較，見表1。3討論骨質疏松癥分為原發(fā)性骨質疏松癥和繼發(fā)性骨質疏松癥，原發(fā)性骨質疏松癥是隨著年齡的增長而發(fā)生的一種退行性病變，一般發(fā)生在絕經后5?10年內或70歲后發(fā)生的骨質疏松。骨骼是活的組織，不斷地新陳代謝,III的骨質被吸收，由新組成的骨質所代替，周而復始的分解和重建，維持體內骨轉換水平的相對穩(wěn)定，吸收過多或過快，骨質疏松癥便會出現(xiàn)。原發(fā)性骨質疏松癥的病因和發(fā)病機制未明，凡可使骨吸收增加和（或）骨形成下降的因索都會促進原發(fā)性骨質疏松癥的發(fā)生。目前已知其發(fā)病機理主要是：隨年齡的增長
5、，鈣調節(jié)激素的分泌失調致使骨代謝紊亂［1］；老年人由于牙齒脫落及消化功能降低，骨納差，進良少，多有營養(yǎng)缺乏，致使蛋白質，鈣，磷、維生素及微量元素攝入不足；近年來分子生物學的研究表明骨疏松癥與維牛素D受體(VDR)基因變異有密切關系；老年人腎功能顯著下降，肌酹清除率降低，導致血磷升高，繼發(fā)性使卩TH上升，骨吸收增加，骨鈣下降，同時老年人腎內lu軽化酚活性下降，使1,25(0H)2D3合成減少，腸鈣吸收下降，又反饋性PTII分泌上升，從而導致骨質疏松。骨肽注射液具有調節(jié)骨代謝和牛長作用，其中BMP(骨形態(tài)發(fā)牛蛋白)促進其他骨生長因子誘導成骨中的基因表達，促進前體細
6、胞分化增殖為成骨細胞和成骨軟細胞［2］,調節(jié)成骨細胞復制和基質合成，參與骨鈣的吸收和釋放，促進骨痂和新生血管的形成［3］。我院自制藥傷科益腎壯骨丸,方中猴骨補髓壯骨、祛風濕；熟地益精填髓，《木草綱目》中認為熟地可以〃填骨髓……生精血〃；山藥固精、補肺脾腎；鹿角溫陽、益精血、強筋骨；丹參、紅花、赤芍化瘀止痛，全方共奏補髓壯骨、溫陽散寒止痛［4］。在本研究中對照組效果顯著18例，17例有效,3例無效，總有效率為92.1%；對照組效果顯著13例，17例有效，8例無效，總有效率為78.9%。觀察組治療總有效率為92.1%,對照組治療總有效率為78.9%,觀察組明顯高于
7、對照組，差異性顯著(P〈0?05)。由此可見，骨肽注射液聯(lián)合傷科益腎壯骨丸治療原發(fā)性骨質疏松癥臨床效果肯定。參考文獻：［1］任輝，邢鵬，莊洪，江曉兵?骨質疏松癥的中西醫(yī)診療進展［J］?醫(yī)學綜述，2014,18(19)：125-127.[2]出杰?骨肽注射液治療骨質疏松癥60例臨床分析[J]?當代醫(yī)學，2012,18(11)：151.[3]黃建立?骨肽注射液對四肢骨折患者血清骨代謝及炎性狀態(tài)的影響[J]?海南醫(yī)學院學報，2014,14(09)：80-82.[4]胡杰，李層?補腎健脾法治療原發(fā)性骨質疏松癥的療效觀察[J]?湖北中醫(yī)雜志，2012,32(04)：13
8、-14.編輯/哈濤
