正常心電圖波形特點.doc

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1、正常心電圖波形心電圖紙----小格0.04s0.1mv1mm(走紙速度/打印速度25mm/s),大格0.2s0.5mv正常心電圖波形特點和正常值P波:代表心房肌除極的電位變化u形態(tài):呈鈍圓形;在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6導聯(lián)向上,aVR導聯(lián)向下u時間:<0.12su振幅:肢體導聯(lián)<0.25mV,胸導聯(lián)<0.20mVP-R間期(P-R)1.正常成人心率在60-100次/分時為0.12~0.20s,隨年齡、心率不同而不等,年齡越小,心率越快,P-R間期越短。(老年人<0.22s)2.臨床意義:⑴P-R間期延長

2、:常見于房室傳導阻滯⑵P-R間期縮短:常見于預激綜合征,交界心律,房室脫節(jié)QRS波群(QRS)uQRS波群:代表心室肌除極的時間、電位變化。uQRS波群正常值:1、時限:正常成人<0.11s,多數(shù)在0.06~0.10s2、波形和振幅:3、Q波正常值:(avR聯(lián)除外)時限<0.04s,電壓<1/4R。V1~2不應有Q或q波,但可為QS型。J點(J)1、J點:QRS波群終末與ST段起始之交接點,反映心室除極結束,復極開始。2、P-J間期:心房除極開始到心室除極結束之間的間期。代表心房、心室除極的總時間。正常值

3、<0.26s。測量:P波起點到QRS波群終點間的時距,包括P波時限、P-R段、QRS波時限。S-T段(S-T)ST段:自QRS波群終點(J點)到T波的起點間的線段,代表心室緩慢復極過程。1、正常時限:<0.15s。2、與等電線在同一水平位上。在等電線以下,稱為壓低;在等電線以上,稱為抬高。正常壓低:每個導聯(lián)均<0.05mv;正常抬高:肢導聯(lián)、V4-6<0.1mv;V1-2<0.3mv,V3<0.5mv。3、臨床意義:⑴時限延長:常見于低血鈣(>0.16s)。⑵壓低大于正常值:常見于心肌缺血、損害、勞損,心

4、動過速。⑶抬高大于正常值:常見于心肌損傷,急性心肌梗死,急性心包炎。T波(T)1、T波:代表心室快速復極的時間、電位變化。2、電壓:在R波為主的導聯(lián)中,T波不應小于同導聯(lián)R波的1/10,(V3最高可達1.5mv)。3、方向:T波方向大多與QRS主波方向一致,Ⅰ、Ⅱ、V4-6直立;avR倒置;其余導聯(lián)可向上、向下或雙向。4、形態(tài):T波上升支緩慢,下降支迅速,雙支不對稱;頂光滑無切跡。5、臨床意義:⑴T波低平(<1/10R)、雙向、倒置:常見于心肌缺血,低血鉀等。⑵T波高聳:A雙肢對稱、底窄,呈“帳篷狀”,見

5、于高血鉀B。如T大于R,且與ST段連續(xù)抬高,見于早期心肌梗死。U波(U)1、U波:代表心肌激動的“后繼電位”。2、一般出現(xiàn)在T波后0.02~0.04s;<1/2T;以V3~V4導聯(lián)明顯3、臨床意義:⑴U波倒置:見于心肌損害⑵U波明顯增高,TU融合:見于低血鉀、洋地黃作用正常竇性心律的特點:P波在Ⅰ、II、avF導聯(lián)直立,在avR導聯(lián)倒置P波:電壓<0.25mV,時間為<0.11秒P-R間期:0.12~0.20S節(jié)律:規(guī)則心率:60~100次/minQRS波群:0.04~0.10s

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