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《醫(yī)患雙方對醫(yī)療職業(yè)風險的認知及其對醫(yī)患關系的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、醫(yī)患雙方對醫(yī)療職業(yè)風險的認知及其對醫(yī)患關系的影響 醫(yī)學是關乎人類生命健康的科學,由于疾病的復雜性、不可預見性、人類對醫(yī)學認知的有限性和醫(yī)學技術的局限性,使得醫(yī)療職業(yè)較其他職業(yè)具有更高的風險。醫(yī)患關系是醫(yī)療人際關系中最重要、最基本的關系,在醫(yī)療過程中占有十分突出的位置,和諧的醫(yī)患關系是一切醫(yī)療活動的基礎。本文探討了醫(yī)患雙方對醫(yī)療職業(yè)風險的認知情況,并分析其對醫(yī)患關系的影響?! 。睂ο笈c方法 采取整群隨機抽樣方法,通過自制調(diào)查問卷,對湖北省荊州市各級醫(yī)院醫(yī)患雙方人員進行問卷調(diào)查。向醫(yī)務人員(包括醫(yī)生、護士、管理人員及實習醫(yī)學生等)發(fā)放調(diào)查問卷168份,向患者(包括患者及其親友)發(fā)放
2、調(diào)查問卷170份,最終醫(yī)、患雙方有效問卷分別為160份、157份,有效率分別為95.24%、92.35%。對收集數(shù)據(jù)采用SPSS?。玻埃敖y(tǒng)計學軟件進行處理,顯著性檢驗采用卡方檢驗?! 。步Y果 ?。玻被厩闆r 有效調(diào)查對象中,醫(yī)方人員160人,其中男性63人,女性97人,年齡多在21~50歲之間;其中,醫(yī)師占40.6%,護士占28.1%,醫(yī)學生占28.1%,其他醫(yī)療相關人員占3.1%;學歷方面,15.0%碩士及以上,63.7%大學本科,15.6%大專,1.9%高中及中專,2.5%初中,1.3%小學;家庭方面,43.1%城市,22.5%城鎮(zhèn),34.4%農(nóng)村?;挤饺藛T共157人,其
3、中男性92人,女性65人,年齡多在21~60歲之間;職業(yè)方面,9.6%教師,5.1%公務員,2.5%律師,11.5%工人,19.7%農(nóng)民,10.8%無業(yè),40.8%其他職業(yè);學歷方面,6.4%碩士及以上,13.4%大學本科,10.2%大專,25.5%高中及中專,27.4%初中,17.2%小學;家庭方面,38.2%城市,29.9%城鎮(zhèn),31.8%農(nóng)村?! 。玻睂床∵^程中各種費用問題的認知情況 調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),在看病難、看病貴的問題上,醫(yī)患雙方中一致認為目前的看病難、看病貴形勢為嚴峻的均占71.3%,而醫(yī)方中分別有49.0%、18.1%,患方中分別有21.0%、29.9%認為醫(yī)療費
4、用高、候診時間長是看病難的重要原因。可見,患方認為看病難主要體現(xiàn)在候診時間長,其次是費用太高。醫(yī)患雙方對看病難問題的認知上差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1?! 《谫M用高的問題上,醫(yī)患雙方均一致認為,藥價和檢查費過高是醫(yī)療費用高的主要原因,但究其首要原因,醫(yī)方(30.0%)更傾向于檢查費,而患方(44.6%)則認為是藥價?! 。舱咴谫M用高問題的認知上差異也有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。在具體的各種醫(yī)療費用問題上,醫(yī)患雙方中分別有58.1%、78.3%的人認為藥價水平高。在掛號費上,醫(yī)患雙方中分別有64.4%、63.1%的人認為可以接受;在診療費上,醫(yī)患雙方中分別有58.8%
5、、48.4%的人認為可以接受;但患方中認為掛號費、診療費高的多于醫(yī)方。在住院費上,醫(yī)方中50.0%的人認為可以接受,42.5%的人認為高,而患方中有63.1%認為高,33.8%認為可以接受。醫(yī)患雙方在對具體各種醫(yī)療費用認知上差異也有統(tǒng)計學意義(P<0.05)?! 。玻矊︶t(yī)方生活工作狀況的認知情況 本調(diào)查顯示,在對醫(yī)方生活方面,醫(yī)方認為報酬低于付出的比重最高(55.7%),生活狀態(tài)一般(35.0%);而患方認為醫(yī)方的報酬高于付出的比重最高(66.7%),生活狀態(tài)良好(49.0%)。且從總體上看,醫(yī)方普遍認為待遇低于付出,生活狀態(tài)不盡如人意,而患方則多持相反看法。醫(yī)方中有61.9%
6、的人認為醫(yī)生工作量大,患方中只有31.2%這樣認為。醫(yī)患雙方在對醫(yī)方待遇、醫(yī)方生活狀態(tài)及醫(yī)生工作問題的認知上差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2?! 。玻硨υ\治過程中相關問題的認知情況在對就醫(yī)選擇上,醫(yī)方中的47.5%、患方中的47.1%的人雖都認為醫(yī)術高超是他們的首選,但差異仍有統(tǒng)計學意義。在對治療方案的選擇問題上,醫(yī)患雙方中持主要由醫(yī)生決定態(tài)度的比重最多,分別為68.1%、41.4%,其次為主要由患方自己決定的分別占21.9%、40.1%。 在對看病過程中進行錄音錄像的態(tài)度上,醫(yī)方和患方則表現(xiàn)出相反的看法,65.0%的醫(yī)方認為這會加劇醫(yī)患關系緊張,而41.4%的患方則
7、認為這很正常,是患者以防萬一進行的取證,不應大驚小怪?! ≡谂e證責任倒置的問題上,醫(yī)患雙方持不贊同,最終受損的是患者態(tài)度的比重最高,分別為63.7%、48.4%,患方中持贊同,可以保護患者利益比重占第2位,為38.2%,醫(yī)方中則只有12.5%持贊同,可以保護患者利益意見?! ≡趯γ襟w報道醫(yī)療事件可信度的問題上,醫(yī)方認為不太可信占比重最大,為45.0%,其次一般占26.9%;而患方認為比較可信占36.9%,其次一般占38.9%?! ≡趯︶t(yī)療事件仲裁公正性認知方面,患方認