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1、心理治療學(xué)謝念湘第一章緒論第一節(jié)心理治療的涵義一、心理治療的發(fā)展趨勢二、心理治療與心理咨詢1、兩者應(yīng)用的理論相同：2、兩者應(yīng)用的技巧相同：3、兩者服務(wù)的對象是相同的：4、咨詢與心理治療的區(qū)別5、心理治療的定義：心理治療是在治療者與來訪者建立的良好關(guān)系的基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對來訪者進(jìn)行幫助的過程，是激發(fā)和調(diào)動(dòng)來訪者改善其動(dòng)機(jī)和潛能，以消除或緩解來訪者的心理困擾。三、對心理治療的誤解1、精神病患者才需要心理治療通常是一般沒有心理疾病但是有不同程度心里困擾的人，或是患
2、有輕微心理疾病的人，如精神官能癥等。2、看心理治療，一定要去精神科精神疾病的人，或心理困擾人——精神科、社區(qū)心理衛(wèi)生中心、心理咨詢中心、學(xué)生輔導(dǎo)中心以及私人開業(yè)的各種心理工作室3、心理治療師是替人解決問題的人4、絕對保密5、治療師具有透視人心的本事6、好的心理治療，看一次就有效四、心理治療與精神病學(xué)領(lǐng)域工作的主要區(qū)別：心理治療的工作重點(diǎn)是從心理學(xué)的角度尋找障礙的成因，并以心理治療的理論和方法對其來訪者進(jìn)行工作；而精神科醫(yī)生則重點(diǎn)從生物學(xué)的角度看待障礙的成因，并以藥物為主要的治療方式。五．心理治療與臨床
3、心理學(xué)的關(guān)系：五．心理治療與臨床心理學(xué)的關(guān)系：第二節(jié)心理治療發(fā)展?fàn)顩r一、中國古代心理治療1.祝由治療：祝由是祝說病由的稱謂。2.言語開導(dǎo)治療：系根據(jù)病人的“惡死樂生”的心理狀態(tài)而提出的言語治療方法。由于論述精辟，常被當(dāng)作經(jīng)典的心理治療理論來引用。3.情志相勝治療：認(rèn)為人的情志活動(dòng)有著相互制約的作用，相據(jù)五行相克的理論，可用一4.激情刺激治療：制造驚恐聲音使之大吃一驚，舌遂應(yīng)聲收回口中，病乃愈，都是采用突然激情刺激的方法。5.氣功治療：二、新中國成立后心理治療的發(fā)展1．發(fā)展階段：⑴啟動(dòng)階段：1949年至
4、1965年。⑵空白階段：1966年至1977年。⑶準(zhǔn)備階段：1978年至1986年。⑷初步發(fā)展階段：1978年至今。2．心理治療受中國文化影響所反映出的主要特點(diǎn)：⑴指導(dǎo)式的治療傾向。⑵整合的治療傾向。⑶順應(yīng)自然的治療傾向。⑷發(fā)展與中國文化相適應(yīng)的療法的努力。三．心理治療發(fā)展的三大傾向：⑴發(fā)展不同的心理治療模型的傾向。⑵發(fā)展特定治療方法的傾向。⑶心理治療的整合傾向。四．心理治療中各學(xué)派趨向于整合的原因：⑴各種療法劇增。⑵單一理論模型的不足。⑶各種療法療效相近。⑷通力尋求影響治療效果的共同因素。⑸強(qiáng)調(diào)來訪
5、者的特點(diǎn)和治療關(guān)系。⑹社會(huì)和公眾的壓力和要求。五．四類重要的治療取向：⑴分析取向的治療⑵存在主義和人本主義取向的治療⑶行為和認(rèn)知取向的治療⑷系統(tǒng)觀的家庭治療第三節(jié)心理治療的目的與效果一、心理治療的目的心理治療師一門助人增進(jìn)自我了解與正向改變的專業(yè)服務(wù)，它幫助個(gè)案達(dá)到下列目的：1、深度了解所困擾的問題與自我的關(guān)系改變行為的第一步，是先對自己的行為有所覺察和了解，自我探索，增加對自己的問題以及由該問題衍生出的情節(jié)、想法與行為的了解。2、改善行為癥狀、問題與功能挫折和創(chuàng)傷——壓力過大（應(yīng)對不良）——身心癥狀
6、與行為問題3、提供個(gè)案一種健康的人際經(jīng)驗(yàn)健康的治療關(guān)系與人際經(jīng)驗(yàn)，來改善個(gè)案的身心癥狀，不同于藥物治療的地方，在與藥物4、提供個(gè)案一個(gè)超越自己的實(shí)驗(yàn)室提供一個(gè)接納的，支持的與信任的治療關(guān)系，然后應(yīng)用多種臨床技術(shù)，鼓勵(lì)個(gè)案在治療關(guān)系與生活情境中，勇于深入自我，探索自我，進(jìn)而嘗試整合與超越自己的觀念與行為方式，同時(shí)給予個(gè)案適當(dāng)?shù)幕仞伵c社會(huì)性增強(qiáng)；提供自己成為個(gè)案學(xué)習(xí)的對象的功能。5、協(xié)助個(gè)案重新確定自我的價(jià)值二、心理治療的效果（一）影響心理治療效果的因素：⑴在心理治療的最初階段，治療者須向來訪者說明治療的
7、特點(diǎn)、要求及可能需要花費(fèi)的大致時(shí)間等情況，以使來訪者明了自己的權(quán)利和義務(wù)，取得來訪者對治療者、治療時(shí)間等設(shè)置的認(rèn)同。⑵來訪者是否具有強(qiáng)烈的求治動(dòng)機(jī)，對治療能否取得良好的療效具有較大的影響作用。⑶口頭表達(dá)能力強(qiáng)、智力高、能與治療者進(jìn)行溝通、在治療的早期階段就能投入其中、具有心理學(xué)的頭腦等特點(diǎn)的來訪者更可能從心理治療過程中獲益。（二）心理治療的效果1、個(gè)案改變看自己、看別人、看事物的觀念。2、個(gè)案對自己的問題與性格模式產(chǎn)生領(lǐng)悟。3、個(gè)案有機(jī)會(huì)經(jīng)歷修正的情緒體驗(yàn)。第四節(jié)治療關(guān)系的建立一.治療關(guān)系1．含義：治
8、療關(guān)系是治療者與來訪者在治療過程中產(chǎn)生的一種人際關(guān)系，來訪者通過這種關(guān)系中的支持性因素而發(fā)生改變，其實(shí)質(zhì)是一種工作聯(lián)盟，這種聯(lián)盟的建立是幫助來訪者以更適宜的方式思考和行事的基礎(chǔ)。2．治療關(guān)系的三個(gè)重要方面：⑴來訪者與治療者之間的情感聯(lián)系。⑵治療任務(wù)的協(xié)議。⑶治療目標(biāo)的協(xié)議。3．治療關(guān)系的特征：⑴獨(dú)特性和共性心理治療提供了一個(gè)封閉和安全的治療環(huán)境，來訪者可以與治療者分享內(nèi)心最深處的隱私和秘密。因此，治療者與來訪者的關(guān)系在密切性、結(jié)構(gòu)和態(tài)度上與其他社會(huì)關(guān)系有
