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《失眠的原因和防治精品醫(yī)學(xué)ppt課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、失眠的原因和防治正常睡眠分期根據(jù)EEGEOGEMG表現(xiàn)：無快速眼球運動睡眠期快速眼球運動睡眠期(REM睡眠或稱為快波睡眠)睡眠機制腦貧血學(xué)說 *白天緊張活動，腦血流增加 *晚上處于安靜，腦血流減少*血流不足睡眠本能學(xué)說睡眠因子學(xué)說睡眠中樞學(xué)說睡眠的生理作用促進腦功能的發(fā)育；鞏固記憶；促進體力，精力的恢復(fù)；促進生長，延緩衰老；增強免疫功能；睡眠時間長短有沒有正常值？不同的動物有不同的睡眠時間馬2小時；牛大象羊3小時；豬兔8小時；海豚左右大腦交替使用鼠貓14小時人的睡眠時間人類不同年齡的睡眠時間嬰兒24小時幼兒9-12小時學(xué)童9-10小時成年人7-9小時老人5-7小時
2、不同人的四種睡眠形態(tài)由于每個人性格、職業(yè)或生活環(huán)境的不同形成不同的睡眠類型。早睡早起型這是最標(biāo)準(zhǔn)有健康的生活形態(tài)。2.早睡晚起型即使身子已經(jīng)躺在床上，但卻很難入睡，或處于淺睡狀態(tài)。3.晚睡早起型這類型的人，就寢時間很晚，身體很疲憊，所以較易入睡，一旦入睡便進入深睡眠的狀態(tài)。但早上需要工作，而會處于淺睡眠，較易覺醒。4.晚睡晚起型這類型的人，不到凌晨三、四點不睡覺，白天要過了中午才起床。起床后許久精神必定還不好，腦筋模糊，事事提不起勁，活動能力低。要到黃昏以后才會好轉(zhuǎn)。我們究竟需要多少睡眠量?充足的睡眠量指第二天不覺得思睡.如果思睡影響了日常的生活，那您需要更多的睡
3、眠。一些人需要增加睡眠量，另外一些人可能需要減少.不同生命階段需要不同的睡眠需求.睡眠形態(tài)改變，但是睡眠需求量不變.失眠失眠的定義是睡眠的發(fā)生或（和）維持發(fā)生障礙使睡眠的質(zhì)和量不能滿足個體生理需要白日產(chǎn)生一系列睡眠不足的臨床癥狀失眠的表現(xiàn)形式失眠是一個臨床主訴能夠被多導(dǎo)睡眠圖記錄和鑒別具體表現(xiàn)形式包括:難以入睡從睡眠中頻繁覺醒早醒睡眠時間短“非恢復(fù)性睡眠”失眠的類型一過性失眠平時睡眠良好者出現(xiàn)失眠持續(xù)1個月，通常由于睡眠的環(huán)境條件的改變短期失眠睡眠困難3-6個月常伴有緊張刺激因素如情緒障礙或潛在的疾病.慢性失眠睡眠困難超過6個月失眠的原因軀體原因任何的導(dǎo)致疼痛，身
4、體不適，焦慮或抑郁的疾病睡眠呼吸暫停發(fā)作(缺少呼吸)上呼吸道“可塌陷部分”肌張力消失常見于肥胖者周期性腿動(PLMS)腿肌顫搐每20-40秒發(fā)生一次病人常被喚醒失眠原因(2)心理原因急性境遇焦慮婚姻不和睦或親人生病離世等心理障礙總是努力入睡導(dǎo)致入睡更困難反復(fù)在床上不能入睡導(dǎo)致“條件反射性”失眠白天補償睡眠補足，導(dǎo)致晚間睡眠困難失眠的原因(3)精神原因75%的精神疾病患者有過睡眠困難精神障礙和藥物或酒精濫用疾病和疼痛失眠的原因(4)藥物和酒精環(huán)境生理節(jié)律那些人易患失眠癥？女性自己報告的睡眠問題比男性多失眠癥隨年齡增加而增加（主要指嚴(yán)重/慢性失眠）。但年齡20-40歲
5、之間的人，睡眠問題的性別因素不明顯。調(diào)查表明老年人睡眠困難的發(fā)病率是65歲以下成年人的發(fā)病率的1.5倍。睡眠障礙現(xiàn)狀一高三低：患病率高就診率低確診率低治療有效率低危害性大失眠 對健康的影響失眠的危害性大危害健康 危害家庭 危害社會危害健康軀體疲勞認知功能下降免疫功能減退誘發(fā)軀體與精神疾病降低生活質(zhì)量失眠患者有更多記憶問題%經(jīng)常發(fā)生+%有時發(fā)生P≤0.01SleepinAmerica.TheGallupOrganizationInc;1991.對于兒童的影響失眠等：影響發(fā)育遺尿等：心理障礙、社交障礙失眠導(dǎo)致藥物濫用酒精成癮興奮劑濫用傳統(tǒng)安眠藥依賴失眠與精神問題Bre
6、slauetal.BiolPsychiatry.1996.3.5年內(nèi)的發(fā)生率%失眠(n=240)無失眠(n=739)失眠對日常工作 及社會的危害危害家庭和睦引發(fā)家庭矛盾夫妻生活不和諧影響生活質(zhì)量危害社會生產(chǎn)力：缺勤率升高事故發(fā)生率升高工作質(zhì)量與效率：下降經(jīng)濟：醫(yī)療資源消耗增多睡眠障礙和缺勤100806040200無睡眠障礙者睡眠障礙者過去4周內(nèi)工作缺勤的百分比%29%41.4%(n=588)P<0.03KuppermannM.etal.JGenInternMed,1995;10:25-32危害社會生產(chǎn)力：缺勤率升高事故發(fā)生率升高工作質(zhì)量與效率：下降經(jīng)濟：醫(yī)療資源消
7、耗增多開車時有時/經(jīng)常有睡意百分比睡眠質(zhì)量12個月嚴(yán)重事故失眠患者vs.其它高危人群慢性失眠(n=288)精神壓力大+(n=1005)無慢性失眠或精神壓力(n=3457)****Adjustedforageandgender.+Psychicdistressisavalidatedpsychiatricmeasuresignalinganeedfortreatment.BalterandUhlenhuth,1992危害社會生產(chǎn)力：缺勤率升高事故發(fā)生率升高工作質(zhì)量與效率：下降經(jīng)濟：醫(yī)療資源消耗增多白天完成本職工作能力受到影響1009080706050P￡0.05Ga
8、llup,
