孕期婦女膳食營(yíng)養(yǎng)需要

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1、好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心5孕期婦女膳食營(yíng)養(yǎng)需要——中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所劉愛(ài)東一、育齡期女性營(yíng)養(yǎng)的重要性女性經(jīng)過(guò)青春期性發(fā)育，進(jìn)入性成熟階段，具備了生育的能力。有生育能力的婦女又稱為育齡期婦女，一般從18歲開(kāi)始，歷時(shí)約30年。育齡期婦女性功能旺盛，卵巢功能成熟并分泌性激素，能有規(guī)律的周期性排卵，經(jīng)生理上調(diào)整和適應(yīng)，有相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，可以成功的進(jìn)行妊娠和哺乳，繁衍下一代。在人類注重生育質(zhì)量以及母體和子體雙方健康的現(xiàn)代社會(huì)，育齡期女性營(yíng)養(yǎng)已經(jīng)越來(lái)越多地受到特別的關(guān)注。年輕育齡女性良好的營(yíng)養(yǎng)狀況至關(guān)重要，因?yàn)槠洳粌H僅關(guān)乎自身

2、，而且與子代的健康緊密相關(guān)。營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)連續(xù)的生命過(guò)程，越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，育齡期女性的營(yíng)養(yǎng)與子代健康二者之間具有關(guān)聯(lián)。育齡期和孕期母體多種營(yíng)養(yǎng)素都對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響，不足與過(guò)量均可造成不良的妊娠結(jié)局。二、育齡期女性營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及原因一般而言，有足夠的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備，加上食物豐富，醫(yī)療保健水平的提高，女性營(yíng)養(yǎng)和健康狀況會(huì)得到明顯的改善，但在現(xiàn)實(shí)生活中年輕育齡女性卻面臨著諸多營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，2002年中國(guó)營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示：低體重或營(yíng)養(yǎng)不良占7.7%（約二千八百萬(wàn)），育齡婦女貧血患病率約20%（七千二百萬(wàn)人）。另一方面，超重和肥胖人數(shù)

3、約為七千二百萬(wàn)、高血壓患病者一千七百萬(wàn)、糖尿病患者二百八十萬(wàn)。在影響女性的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況的諸多因素（不良生活方式、不良的環(huán)境因素、不良醫(yī)療條件）當(dāng)中，不良的生活方式對(duì)健康的影響最為顯著，而在不良的生活方式當(dāng)中最為突出的表現(xiàn)為不合理的營(yíng)養(yǎng)。年輕育齡女性出現(xiàn)諸多營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題的主要原因是營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)還存在許多誤區(qū)，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到合理營(yíng)養(yǎng)對(duì)健康的重要性。年輕女性的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1．盲目節(jié)食減肥，主食攝入不足2．就餐習(xí)慣不合理，早餐次數(shù)過(guò)少3．膳食結(jié)構(gòu)不合理4．過(guò)于依賴保健食品或功能食品三、孕期婦女膳食營(yíng)養(yǎng)重

4、要性妊娠是個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程，為了成功的妊娠，孕期婦女的生理狀態(tài)及代謝發(fā)生了較大的適應(yīng)性改變，以滿足孕期母體生殖器官和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，并為產(chǎn)后泌乳進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備。孕期營(yíng)養(yǎng)狀況的優(yōu)劣對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育直至成年后的健康將產(chǎn)生至關(guān)重要的影響。與非孕期婦女相比，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)卡在線購(gòu)買中心：http://card.haoyisheng.com好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心5孕期婦女對(duì)能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需要量均有所增加，尤其是能量、蛋白質(zhì)、必需脂肪酸以及鈣、鐵、葉酸、維生素A等多種微量營(yíng)養(yǎng)素。為了滿足孕期對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素需要的增加，孕期的食物攝入量也相應(yīng)增加

5、，但膳食構(gòu)成仍然應(yīng)由多種多樣食物組成的平衡膳食，食物力求種類豐富、營(yíng)養(yǎng)齊全，無(wú)需忌口。因各種原因使膳食不能滿足其營(yíng)養(yǎng)需要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑。懷孕不同時(shí)期胚胎的發(fā)育速度不同，孕婦的生理狀態(tài)、機(jī)體的代謝變化和對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求也不同。四、孕早期營(yíng)養(yǎng)需要孕早期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育速度相對(duì)緩慢，此時(shí)所需營(yíng)養(yǎng)與孕前沒(méi)有太大差別。值得注意的是，此時(shí)期大部分孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降等妊娠反應(yīng)，這些反應(yīng)往往會(huì)改變?cè)袐D的飲食習(xí)慣，并因此導(dǎo)致所吃食物量減少，可能引起葉酸、鋅、碘等微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏，進(jìn)而增加胎兒畸形發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)

6、重的妊娠反應(yīng)還會(huì)影響胎兒的發(fā)育。孕早期應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(一)選擇容易消化、促進(jìn)食欲的食物妊娠早期受孕酮分泌增加的影響消化系統(tǒng)功能發(fā)生了一系列的變化，孕婦易出現(xiàn)飽脹感、便秘、消化不良以及反胃等癥狀，多數(shù)孕早期女性食欲都會(huì)下降或口味改變。所以在這一段時(shí)期，清談、適口的膳食能增進(jìn)食欲，易于消化，并有利于降低懷孕早期的妊娠反應(yīng)，使孕婦盡可能多的攝入食物，滿足其對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要。清淡、適口的食物包括各種新鮮蔬菜和水果，大豆制品，魚(yú)、禽、蛋以及各種谷類及制品，可根據(jù)孕婦當(dāng)時(shí)的喜好適宜地進(jìn)行安排。（二）想吃就吃，少食多餐妊娠反應(yīng)嚴(yán)重的孕婦，不要

7、拘泥于進(jìn)食時(shí)間像常人那樣強(qiáng)調(diào)飲食的規(guī)律性，更不可強(qiáng)制進(jìn)食，堅(jiān)持在嘔吐之間進(jìn)食。進(jìn)食數(shù)量、種類及時(shí)間應(yīng)根據(jù)孕婦的食欲及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。為增加進(jìn)食量，保證能量的攝入，應(yīng)盡量適應(yīng)妊娠反應(yīng)引起的飲食習(xí)慣的短期改變，照顧孕婦個(gè)人的嗜好，不要片面追求食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，待妊娠反應(yīng)停止后，逐漸糾正。對(duì)于一般的妊娠反應(yīng)，可在保健醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充適量的B族維生素，以減輕妊娠反應(yīng)的癥狀。懷孕早期婦女應(yīng)注意多吃蔬菜、水果、牛奶等富含維生素和礦物質(zhì)的食物。為減輕惡心、嘔吐的癥狀，可進(jìn)食面包干、饅頭、餅干、雞蛋等。（三）注意補(bǔ)充碳水化合物胎兒組織中脂肪酸氧化酶活

8、力極低，很少利用脂肪供能，葡萄糖幾乎成為胎兒能量的唯一來(lái)源。孕婦完全不能進(jìn)食時(shí)，體內(nèi)分解的脂肪產(chǎn)生酮體供能，酮體對(duì)胎兒早期腦發(fā)育會(huì)產(chǎn)生不良影響。因此在孕早期應(yīng)盡量多攝入富含碳水化合物的谷類或水果，保證每天至少攝入150g碳水化合物（約合谷類200g）。那些嚴(yán)重嘔吐、完全不能進(jìn)