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1、便秘的原因和治療方法一、什么是便秘？便秘是指糞便停留于結腸的時間超過正常排出時間，使大便于結，導致48小時以上不排便；或主觀感覺排便困難或有解不凈的感覺的癥狀。便秘常影響食欲及腸道營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使體內(nèi)有毒物質(zhì)在腸道的停留時間延長，而被大量吸收，引起毒性反應；嚴重者可導致急性心肌梗塞、腦血管意外而危及生命。主要表現(xiàn)為腹脹、食欲減退、惡心、口苦、精神萎糜、頭暈乏力、全身酸痛、部分人有貧血、營養(yǎng)不良。二、便秘的種類：1、無張力便秘：(弛緩性便秘或無緊張性便秘)因大腸肌肉失去原有敏感性或緊張力，致使推動糞便的蠕動緩慢，使糞便通過大腸
2、時花費了過多的時間，以致水分被吸收掉而大便變硬、變粗，造成排便困難。此型多見于年老體弱、多次妊娠、營養(yǎng)不良、肥胖以及運動過少者；此外，還見于無定時排便習慣者。食物質(zhì)地過細、纖維索過少及飲食中缺乏糖類、脂肪、水分、B族維生素等也可引起。2、痙攣性便秘：因腸道神經(jīng)末梢刺激過度，使大腸以及結腸的腸壁肌肉過度緊張或痙攣收縮，引起大便成為小粒狀或像鉛筆那樣的細條狀(糞便通過痙攣部位時，有疼痛感覺)，這種便秘一段時間之后會出現(xiàn)腹瀉，可發(fā)生便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。常見的原因有患胃腸道疾病或某種神經(jīng)失調(diào)，食用過于粗糙的食物，及使用瀉藥過量過久。3
3、、阻塞性便秘（器質(zhì)性便秘）因大腸病變引起腸的一部分變細，或因腫瘤壓迫腸道而引起腸道狹窄而阻礙大便的通過。如糞便過度臃塞于直腸、乙狀結腸．可出現(xiàn)左下腹脹和壓痛，并有欲便不暢感。4、伴隨性便秘是因藥物的副作用（如止痛藥、抑制胃腸運動的藥、止咳藥、麻藥、安眠藥等都可引起便秘）和妊娠產(chǎn)生的下腹部壓迫等原因所伴隨出現(xiàn)的便秘。三、引發(fā)便秘的原因：(一)原發(fā)性因素1、飲食因素一些人飲食過少，食品過精過細，食物中的纖維素和水份不足，對腸道不能形成一定量的刺激，腸蠕動緩慢，不能及時將食物殘渣推向直腸，在腸內(nèi)停留時間延長，水份過多吸收而使糞便干燥
4、。進入直腸后的糞便殘渣因為量少，不能形成足夠的壓力去刺激神經(jīng)感受細胞產(chǎn)生排便反射而引起便秘。2、排便動力不足排便時不僅需要肛門括約肌的舒張、提肛肌向上向外牽拉，而且還需要膈肌下降、腹肌收縮、屏氣用力來推動糞便排出。年老體弱、久病臥床、產(chǎn)后等，可因膈肌、腹肌、肛門括約肌收縮力減弱，腹壓降低而使排便動力不足，使糞便排不干凈，糞塊殘留，發(fā)生便秘。所以老年人多出現(xiàn)便秘。3、5拖延大便時間一些人把大便當作無關緊要，可早可遲的事，忽視定時排便的習慣；或因工作過忙、情緒緊張、旅行生活等，拖延了大便時間，使已到了直腸的糞便返回到結腸；或因患有
5、肛裂和痔瘡等肛門疾病、恐懼疼痛、害怕出血、不敢大便而拖長大便間隔時間。這都可能使直腸壁上的神經(jīng)細胞對糞便進入直腸后產(chǎn)生的壓力感受反應變遲鈍，使糞便在直腸內(nèi)停留時間延長而不引起排便感覺，形成習慣性便秘。4、水份損失過多大量出汗、嘔吐、腹瀉、失血及發(fā)熱等均可使水份損失，代償性引起糞便干結。(二)繼發(fā)性因素1、器質(zhì)性受阻腸管內(nèi)發(fā)生狹窄或腸管外受到壓迫時，如腸管良性和惡性腫瘤、慢性炎癥所引起的腸腔狹窄變小、巨結腸癥引起的直腸痙攣狹窄、手術后并發(fā)的腸粘連、部分性腸梗阻等，或腹腔內(nèi)巨大腫瘤，如卵巢囊腫、子宮肌瘤，以及妊娠、腹水壓迫大腸等，
6、可控糞便通過受到障礙，在腸管內(nèi)停留時間過長，形成便秘。近年來通過排便造影、肛腸測壓、結腸傳輸時間測定、盆底肌電圖等技術檢查手段，發(fā)現(xiàn)了新的便秘類型，稱出口處梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特點是排便時盆底出口處出現(xiàn)梗阻因素，其中有些可經(jīng)外科手術消除或緩解。出口處梗阻型便秘此處不作介紹，專業(yè)人士可進入出口處梗阻型便秘了解。2、大腸病變?nèi)邕^敏性結腸炎、大腸憩室炎、先天性巨結腸等疾病可引起大腸痙攣、運動失常，使糞便通過不暢而發(fā)生便秘。3、藥物影響服用碳酸鈣、氫氧化鋁、阿托品、普魯本辛、嗎啡、苯乙哌定、碳酸鉍等，及鉛、砷、汞、磷等金屬
7、中毒都可引起便秘。長期濫用瀉藥，使腸壁神經(jīng)感受細胞的應激性降低，即使腸內(nèi)有足量糞便，也不能產(chǎn)生正常蠕動及排便反射，因而導致頑固性便秘。4、精神因素精神上受到強烈刺激、驚恐、情緒緊張、憂愁焦慮或注意力高度集中某一工作等會使便意消失，形成便秘。另外還有神經(jīng)系統(tǒng)障礙、內(nèi)分泌紊亂、維生素缺乏等亦可引起便秘。(三)中醫(yī)對便秘的認識中醫(yī)認為，便秘主要由燥熱內(nèi)結、氣機郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。1、燥熱內(nèi)結中醫(yī)認為過食辛辣厚昧，過服溫補之品等可致陽盛灼陰；熱病之后，余熱留戀腸胃，耗傷津液；或濕熱下注大腸，使腸道燥熱，傷津而便秘，這種便秘
8、又稱為熱秘。2、氣機郁滯情志不舒、憂愁思慮、久坐少動、久病臥床等引起氣機郁滯，致使大腸傳導失職、糟粕內(nèi)停，而成秘結，即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。糞便不結燥，但排出困難是此型的特點，所以又稱為氣秘。3、津液不足久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛；脾胃內(nèi)傷、飲水量少，化源不足，病中過于
