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1、帶血管骨膜和同種脫鈣骨基質(zhì)聯(lián)合移植與自體骨移植修復(fù)骨缺損的比較研究更新日期：2010-07-03冀振亮 蔣祖言 王愛(ài)民 王民剛 李葉君 【摘要】 目的 了解帶血管骨膜(VP)和同種脫鈣骨基質(zhì)(DBM)聯(lián)合移植替代自體骨移植修復(fù)大段骨缺損的可能性。方法 以兔橈骨中央25mm的大段骨缺損為模型,通過(guò)X線觀察、X線平片骨缺損修復(fù)Lane評(píng)分、組織學(xué)觀察、骨組織形態(tài)計(jì)量分析和生物力學(xué)測(cè)試,比較術(shù)后4,8,16周時(shí)VP+DBM聯(lián)合移植與自體骨移植修復(fù)骨缺損的效果。結(jié)果 術(shù)后4周VP+DBM聯(lián)合移植及自體骨移植均已較好地完
2、成了缺損的修復(fù),而前者的Lane評(píng)分、皮質(zhì)骨密度、力學(xué)抗扭剛度均顯著高于后者(P<0.05)。但術(shù)后8,16周時(shí)兩者之間已無(wú)顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論 VP+DBM聯(lián)合移植早期修復(fù)兔橈骨大段骨缺損的效果好于自體骨移植。后期兩種方法修復(fù)效果基本一致。VP+DBM聯(lián)合移植后,兩者之間建立了相互協(xié)同、相互促進(jìn)的關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】 帶血管骨膜 同種脫鈣骨基質(zhì) 自體骨 骨缺損 移植ComparativeStudyofFreshAutogenicBoneandVascularizedPeriostiumAssociate
3、dwithDemineralizedBoneMatrixGraftonHealingLargeSegmentalRadiusDefectinRabbits JIZhen-liang,JIANGZu-yan,WANGAi-min,etal.Dept.ofOrthopaedics,256thHospitalofPLA,Zhengding050800 【Abstract】 Aim Toexplorethepossibilityofvascularizedperiostiumassociatedwithdeminer
4、alizedbonematrix(VP+DBM)grafttoreplacefreshautogenicbonegrafttorepairlargesegmentalbonedefect.Methods Theeffectoffreshautogenicbone,andVP+DBMgraftonthehealingofa25mmdiaphysealdefectin102radiiwerestudiedrespectivelyon51rabbits.TheresultswereevaluatedbyX-rayexa
5、mination,Lane'sRadiographicScoring,histologicalandhistomorphometricalexamination,andtorsionalloadtesting.Results DefectsfilledwithautogenicfreshboneorVP+DBMshowednewboneformationofgoodquality.TheLane'sscore,thecorticalbonedensityandthestiffnessoftheradiainthe
6、VP+DBMgroupweremoresignificantthanthatinthefreshautogenicbonegroup4weekspostoperation(P<0.05),butnostatisticaldifference8or16weekspostoperation(P>0.01).Conclusion TheeffectofVP+DBMgraftisbetterthanthatofautogenicbonegraftintheearlyhealingstageoftheradiusdefec
7、tsinrabbits,butinthelatestagetheireffectshavenosignificantdifference.TheVPandDBMcombinationtherapycanpromotethehealingoflongbonedefectrapidlyandreliably.ItisbelievedthatVPandDBMcanbecombinedandcanstimulatewitheachother. 【Keywords】 Vascularizedperiostium Demi
8、neralizedbonematrix Freshautogenicbone Bonedefect Graft 骨缺損的修復(fù)當(dāng)前仍較困難。一般認(rèn)為自體骨移植成骨效果好,是評(píng)價(jià)其他方法修復(fù)效果的基本標(biāo)準(zhǔn),但來(lái)源有限。蔣祖言等［1，2］的實(shí)驗(yàn)證實(shí),帶血管骨膜(vascularizedperiosteum,VP)與同種脫鈣骨基質(zhì)(demineralizedbonematrix
