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1、帶血管骨膜和同種脫鈣骨基質(zhì)聯(lián)合移植與自體骨移植修復(fù)骨缺損的比較研究更新日期：2010-07-03冀振亮 蔣祖言 王愛民 王民剛 李葉君 【摘要】 目的 了解帶血管骨膜(VP)和同種脫鈣骨基質(zhì)(DBM)聯(lián)合移植替代自體骨移植修復(fù)大段骨缺損的可能性。方法 以兔橈骨中央25mm的大段骨缺損為模型,通過X線觀察、X線平片骨缺損修復(fù)Lane評分、組織學(xué)觀察、骨組織形態(tài)計量分析和生物力學(xué)測試,比較術(shù)后4,8,16周時VP+DBM聯(lián)合移植與自體骨移植修復(fù)骨缺損的效果。結(jié)果 術(shù)后4周VP+DBM聯(lián)合移植及自體骨移植均已較好地完成了缺損的修復(fù),而前
2、者的Lane評分、皮質(zhì)骨密度、力學(xué)抗扭剛度均顯著高于后者(P<0.05)。但術(shù)后8,16周時兩者之間已無顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論 VP+DBM聯(lián)合移植早期修復(fù)兔橈骨大段骨缺損的效果好于自體骨移植。后期兩種方法修復(fù)效果基本一致。VP+DBM聯(lián)合移植后,兩者之間建立了相互協(xié)同、相互促進(jìn)的關(guān)系?！娟P(guān)鍵詞】 帶血管骨膜 同種脫鈣骨基質(zhì) 自體骨 骨缺損 移植ComparativeStudyofFreshAutogenicBoneandVascularizedPeriostiumAssociatedwithDemineralizedBo
3、neMatrixGraftonHealingLargeSegmentalRadiusDefectinRabbits JIZhen-liang,JIANGZu-yan,WANGAi-min,etal.Dept.ofOrthopaedics,256thHospitalofPLA,Zhengding050800 【Abstract】 Aim Toexplorethepossibilityofvascularizedperiostiumassociatedwithdemineralizedbonematrix(VP+DBM)graftt
4、oreplacefreshautogenicbonegrafttorepairlargesegmentalbonedefect.Methods Theeffectoffreshautogenicbone,andVP+DBMgraftonthehealingofa25mmdiaphysealdefectin102radiiwerestudiedrespectivelyon51rabbits.TheresultswereevaluatedbyX-rayexamination,Lane'sRadiographicScoring,histo
5、logicalandhistomorphometricalexamination,andtorsionalloadtesting.Results DefectsfilledwithautogenicfreshboneorVP+DBMshowednewboneformationofgoodquality.TheLane'sscore,thecorticalbonedensityandthestiffnessoftheradiaintheVP+DBMgroupweremoresignificantthanthatinthefreshau
6、togenicbonegroup4weekspostoperation(P<0.05),butnostatisticaldifference8or16weekspostoperation(P>0.01).Conclusion TheeffectofVP+DBMgraftisbetterthanthatofautogenicbonegraftintheearlyhealingstageoftheradiusdefectsinrabbits,butinthelatestagetheireffectshavenosignificantdi
7、fference.TheVPandDBMcombinationtherapycanpromotethehealingoflongbonedefectrapidlyandreliably.ItisbelievedthatVPandDBMcanbecombinedandcanstimulatewitheachother. 【Keywords】 Vascularizedperiostium Demineralizedbonematrix Freshautogenicbone Bonedefect Graft 骨缺損的修復(fù)當(dāng)前仍較困難。
8、一般認(rèn)為自體骨移植成骨效果好,是評價其他方法修復(fù)效果的基本標(biāo)準(zhǔn),但來源有限。蔣祖言等［1，2］的實驗證實,帶血管骨膜(vascularizedperiosteum,VP)與同種脫鈣骨基質(zhì)(demineralizedbonematrix
