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《孟魯司特治療重癥支氣管哮喘60例療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、孟魯司特治療重癥支氣管哮喘60例療效觀察【摘要】目的：觀察白三烯受體拮抗劑孟魯司特對(duì)重癥支氣管哮喘的臨床療效。方法：選擇本院重癥住院患者60例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組30例，在常規(guī)靜脈使用甲潑尼龍、氨茶堿基礎(chǔ)上，加用順爾寧，如有急性呼吸道感染(ARI)合并細(xì)菌感染時(shí)，加用抗生素治療。對(duì)照組30例，除不用孟魯司特治療外，其余治療均與實(shí)驗(yàn)組相同。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組3、7d緩解率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。治療后兩組患者的臨床癥狀及動(dòng)脈血?dú)?PaO2和PaCO2)較治療前均有顯著改善(P<0.05)，而且實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照
2、組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：白三烯受體拮抗劑孟魯司特對(duì)重癥支氣管哮喘治療效果明顯。【關(guān)鍵詞】重癥哮喘;孟魯司特;療效觀察 [ABSTRACT]Objective:Toinvestigatetheeffectofmontelukastonseverebronchiaasthma.Methods:Atotalof60caseswithseverebronchiaasthmawererandomlydividedintoexperimentgroup(30cases)withvenousinj
3、ectionofmethylprednisolone,aminophyllineandmontelukast,andantibioticsinthecaseofinfectionandacuterespiratoryinfection,andcontrolgroup(30cases)withoutmontelukast.Results:After3dand7d,thepatientsinexperimentgroup6displayedsignificantlyhigherreliefrate(P<0.05
4、).Clinicsymptomsandindexesofarterialbloodgasanalysiswereimprovedsignificantly(P<0.05),withsignificantdifferencebetweentwogrous(P<0.05).Conclusions:Montelukasthasobviouseffectonseverebronchiaasthma. [KEYWORDS]Severebronchiaasthma;Montelukast;Effectoberv
5、ation 重癥哮喘是一種常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，病情危重，病情持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，甚至威脅生命。哮喘傳統(tǒng)治療以氧療結(jié)合糖皮質(zhì)激素支氣管擴(kuò)張劑治療。而白三烯受體拮抗劑是近幾年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)治療支氣管哮喘的一種新型藥物，白三烯多肽與支氣管平滑肌白三烯受體結(jié)合，引起支氣痙攣，白三烯多肽還可導(dǎo)致血管通透性增加，引起呼吸道水腫和呼吸道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)。我科對(duì)30例重癥哮喘患者加用白三烯受體拮抗劑孟魯司特治療，取得理想療效，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料6 選取本院住院60例患者，均符合我國(guó)《支氣管哮
6、喘的防治指南》[1]重癥哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。將60例患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組30例，男性14例，女性16例，平均年齡(29±8)歲，體重(34±6)kg，合并感染4例。對(duì)照組30例，男性15例，女性15例，平均年齡(29±7)歲，體重(34±7)kg，合并感染3例。兩組患者的性別、年齡、身高、體重、哮喘年限各種指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。 1.2方法 兩組患者均住院治療，低流量吸氧，靜脈補(bǔ)液，常規(guī)使用平喘藥物：(1)靜脈用氨茶堿4～5mg/kg作為負(fù)荷量，再連續(xù)靜脈滴注0.6～0.8mg
7、·kg-1·h-1。(2)吸入β2受體激動(dòng)劑類(lèi)支氣管擴(kuò)張劑，每4～6小時(shí)1次。(3)每8小時(shí)靜脈注射甲潑尼龍60mg，給藥30min以上。此外在實(shí)驗(yàn)組中加用白三烯受體拮抗劑孟魯司特(商品名：順爾寧，杭州默沙東制藥有限公司，批號(hào)J2306)8mg,每晚服用一次。 測(cè)定動(dòng)脈血?dú)?，觀察指標(biāo)為治療前及兩組治療72h后動(dòng)脈血pH值、PaO2、PaCO2?！ ?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，實(shí)驗(yàn)前、后結(jié)果的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間結(jié)果比較采用成組t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6 2結(jié)
8、果 實(shí)驗(yàn)組30例，6例1d內(nèi)完全緩解，占20.00%;18例3d內(nèi)緩解，占60.00%;30例7d內(nèi)緩解，占100.00%。對(duì)照組30例，7例3d內(nèi)緩解，占23.33%，28例7d內(nèi)緩解，占93.33%，兩組3、7d緩解率相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此觀察發(fā)現(xiàn)，加用孟魯司特治療重癥支氣管哮喘比常規(guī)治療完全緩解時(shí)間縮短，表明加用盂魯司特比常規(guī)治療有更好的
