醫(yī)院門診藥房的質(zhì)量管理

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1、醫(yī)院門診藥房的質(zhì)量管理【關(guān)鍵詞】門診藥房  門診藥房是藥劑科的重要組成部分,是直接面對患者的服務(wù)平臺,因此藥房在負(fù)責(zé)調(diào)配處方、發(fā)藥時,不但是醫(yī)院取得經(jīng)濟和社會效益的窗口,也是體現(xiàn)醫(yī)院文明服務(wù)和科學(xué)管理水平的窗口。藥房管理的好壞直接影響藥品的療效與醫(yī)院的形象?,F(xiàn)就我院的情況談?wù)勯T診藥房的管理?! ?抓好硬件、保證藥品儲存環(huán)境[1]  門診藥房是藥品集散的重地,藥品的存放條件、存放方式直接影響藥品的質(zhì)量。針對這一情況,我院藥房安裝了空調(diào)和密集藥柜,藥品全部分類上柜保存,通風(fēng)性能良好,保存溫度適宜,從而保證了藥品的存放質(zhì)量

2、,也為職工創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境?! ?人員管理  2.1加強職業(yè)道德教育、提高工作人員素質(zhì)7調(diào)劑人員的職業(yè)道德素質(zhì)的高低,直接影響到調(diào)劑工作的質(zhì)量,影響到患者的生命安危。因此提高藥劑人員的政治思想覺悟、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,通過系統(tǒng)地學(xué)習(xí)《藥品管理法》,再以考試的方式進行鞏固,在不斷的學(xué)習(xí)中,藥劑人員素質(zhì)普遍有所提高?! ?.2加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高藥劑人員專業(yè)知識由于新藥的不斷出現(xiàn),用藥日趨復(fù)雜,藥物聯(lián)用增多,中西藥合用也進一步增加,這就要求藥劑人員要有豐富的藥學(xué)知識來協(xié)助醫(yī)生合理使用各種藥物。為此我科制定了切實可行的學(xué)習(xí)

3、計劃,在科主任的帶領(lǐng)下,科室經(jīng)常學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,組織業(yè)務(wù)考試,同時鼓勵大家積極訂閱雜志掌握藥學(xué)信息;其次選派有經(jīng)驗的藥師到門診藥房“傳、幫、帶、教”,經(jīng)過長期不懈努力,我院門診藥房人員專業(yè)水平有了很大提高?! ?.3服務(wù)質(zhì)量的管理門診藥房面對各層取藥患者,和患者直接接觸,要求藥劑人員收到處方后要嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”[2]。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷?! ≡敿?xì)檢查處方的各項內(nèi)容是否完整,檢查藥物的劑型、規(guī)格、劑量是否正確、有無超

4、量及配伍禁忌。如有不符合規(guī)定的與醫(yī)師聯(lián)系更正。在調(diào)配時認(rèn)真仔細(xì)、反復(fù)核對,實行雙人復(fù)核制,復(fù)核正確后方可發(fā)給患者,發(fā)藥時要細(xì)心交待用法用量,同時要根據(jù)藥物的特性,如某些抗生素需空腹服用,治療胃病的藥宜飯后服用等,對患者要特別交待,從而使藥物發(fā)揮最大療效,以利于患者疾病的康復(fù)。7  2.4藥品實行中間庫管理和分柜管理具體藥品承包到組,落實到個人,使每位藥劑人員即分工又合作,層層把關(guān),使藥品落實到實處,而且利于隨時進行藥品抽查和檢查?! ?藥品的質(zhì)量管理  藥品的質(zhì)量直接關(guān)系到患者的安危,門診藥房是藥品質(zhì)量的最后一道關(guān)口

5、,門診藥房藥品管理的好,就能避免偽劣假冒藥品流向患者。因此,要加強藥品的質(zhì)量管理。  3.1加強效期藥品的檢查使用隨著新的《藥品管理法》的頒布實施,藥品的效期管理成為一項重點工作,針對這一情況,我們用微機建立效期藥品一覽表,由專人負(fù)責(zé),每次進藥均及時查對有效期,做好效期登記。通過微機設(shè)置預(yù)警系統(tǒng),每日開機則提示近效期的藥品,便于及時與醫(yī)師聯(lián)系使用或者與住院藥房調(diào)整使用。做出有效期警告是為了保證患者用藥安全有效,避免因藥品過期失效而造成的經(jīng)濟損失?! ?.2特殊藥品管理血液制品及低溫保存的藥品宜放置于冰箱,見光易分解的

6、藥品要避光保存,以確保藥品的質(zhì)量和療效。麻醉藥品的管理要嚴(yán)格執(zhí)行“五?!?管理制度,同時對每張?zhí)幏降南蘖?、對長期連續(xù)用藥的患者都做了有關(guān)規(guī)定,杜絕了濫用麻醉藥品及社會流失現(xiàn)象。對較貴重的藥品在微機量化管理的基礎(chǔ)上,為了避免差錯,實行逐日銷售統(tǒng)計制度,每天盤點統(tǒng)計,做到賬物相符。  3.3加強處方管理處方管理是質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),對此,我院成立了質(zhì)控小組,定期檢查分析處方,處方質(zhì)控時發(fā)現(xiàn)不合格處方,對開方醫(yī)生及發(fā)藥人員給予經(jīng)濟處罰,對科室進行通報批評,通過這些手段,使處方書寫質(zhì)量保持到一個很好的狀態(tài)?! ?.4藥品的經(jīng)

7、濟管理(1)日處方統(tǒng)計:每天下午下班前將微機統(tǒng)計金額與處方統(tǒng)計金額進行核對,記入賬冊,每月月結(jié)。(2)月盤:每月末進行藥品盤點,按藥品規(guī)格、種類、數(shù)量進行清點,檢查進入、發(fā)出藥品的數(shù)量、金額是否相符,上報科室,將藥品從金額管理逐步向數(shù)量管理過渡,將藥品流失、損耗降到最低程度?! ?調(diào)劑業(yè)務(wù)管理7  調(diào)劑業(yè)務(wù)管理可概括為兩大方面內(nèi)容,即運轉(zhuǎn)管理和技術(shù)管理。二者相互獨立又相互聯(lián)系。運轉(zhuǎn)管理涉及維持調(diào)劑工作正常進行的各個方面,包括調(diào)劑工作流程的合理化、候藥室管理、藥品分裝、賬卡登記、藥品中間庫管理、藥品消耗登記統(tǒng)計、人員調(diào)

8、配和調(diào)劑環(huán)境等。技術(shù)管理主要指從接受處方到向患者交待用藥注意事項全過程技術(shù)方面的管理。包括藥品分裝質(zhì)量、調(diào)劑技術(shù)和調(diào)和設(shè)備、處方、用藥指導(dǎo)等方面內(nèi)容。調(diào)劑業(yè)務(wù)管理的目的是為了提高調(diào)劑工作效率,節(jié)省資源耗費;改善調(diào)劑工作質(zhì)量,降低調(diào)劑差錯率;增強調(diào)劑工作流程的科學(xué)性和合理性,組織設(shè)計或引進自動化的調(diào)劑系統(tǒng),提高調(diào)劑業(yè)務(wù)的專業(yè)知識和技術(shù)含量,以推動

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