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《醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理的探討》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理的探討摘要:隨著醫(yī)療制度的改革和醫(yī)藥市場競爭的加劇,迫切要求社會公益性醫(yī)院門診藥房對傳統(tǒng)的工作模式進行改革。為此門診藥房應(yīng)與時俱進,實現(xiàn)“全心全意為患者服務(wù)”的宗旨,提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。1、藥品質(zhì)量是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的靈魂門診藥房藥品名目多、數(shù)量大、品類雜,如果藥品質(zhì)量出現(xiàn)問題,將會對窗口服務(wù)帶來毀滅性打擊,嚴(yán)重挫傷患者對藥房服務(wù)的信任。因此,保證藥品質(zhì)量應(yīng)成為藥房全體藥師的自覺準(zhǔn)則。在醫(yī)院藥事委員會等相關(guān)機構(gòu)的把關(guān)監(jiān)督下,門診藥房應(yīng)建立起一系列有效的規(guī)章制度,確保藥品質(zhì)量,杜絕假冒偽劣藥品。一些單位采用的集體
2、招標(biāo)、新藥申購論證等制度,對把好價格、質(zhì)量、廠家、藥品包裝、批準(zhǔn)文號等關(guān)口,強化從藥品庫管理至藥品發(fā)放中的各個環(huán)節(jié),確保用藥安全起到了很好的作用。同時,藥房還要嚴(yán)格執(zhí)行麻、毒、限制性特殊藥品的專人保管、專柜存放、專用處方、專用帳冊、專冊登記等規(guī)定,保證特殊藥品的使用。藥房內(nèi)部還要開展經(jīng)常性自查、抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。2、藥師素質(zhì)是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的基石2.1了解患者心態(tài),多做換位思考就一個病人來說,到藥房取藥是到院就診的最后一步,此時,患者的心態(tài)也由在醫(yī)生處診治、檢查的被動地位,轉(zhuǎn)變?yōu)榈剿幏颗淙∷幤返闹鲃有袨?,患者可能產(chǎn)生一種被
3、服務(wù)者的優(yōu)越性,要求得到的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也有所提高,同時還有些患者把在醫(yī)生面前不敢或不能表達的不滿全部發(fā)泄到藥房窗口上。因此,藥劑人員應(yīng)正確對待患者心態(tài),時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)思想,這是提高窗口服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。再則,患者到院看病,身體的不適使他們心理本就煩燥,如再遇上排隊擁擠,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)差,就很容易給他們以刺激,造成醫(yī)患糾紛,也使患者對醫(yī)院的整體形象大打折扣。21世紀(jì)醫(yī)院間競爭激烈,除醫(yī)療水平外,服務(wù)競爭也尤為突出,門診藥房調(diào)整發(fā)藥流程。傳統(tǒng)發(fā)藥的流程是患者一發(fā)藥人一患者;改進后:患者一審方,調(diào)配人一發(fā)藥人一患者。發(fā)
4、藥流程由原來的1個環(huán)節(jié)增加到了2個環(huán)節(jié),其中審方人負(fù)責(zé)對患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額進行審核,凡不符合規(guī)定的處方與病人溝通后做出相應(yīng)的調(diào)整;調(diào)配人照方取藥,發(fā)藥人照電腦復(fù)核一遍是否正確,負(fù)責(zé)寫明用法、用量,然后向患者逐一講解每個藥的用法、用量、不良反應(yīng)及禁忌。同時2人簽名,即審方、調(diào)配、發(fā)藥這3個環(huán)節(jié),每經(jīng)手一個環(huán)節(jié)就簽上一個工作人員的名字,哪個環(huán)節(jié)出錯就由哪個人負(fù)全部責(zé)任。凡是不符合規(guī)定的處方拒絕調(diào)配,使各崗位責(zé)任明確,一改以前工作中粗心大意的不良習(xí)慣。2.2把握處方質(zhì)童,做好發(fā)藥交待采用電子處方后,處方中基本沒有了醫(yī)師
5、字跡潦草,藥名書寫不清或規(guī)格寫錯等引起的問題,但調(diào)配處方還應(yīng)堅持“四查十對”的配方原則。由于處方可能存在部分輸人差錯,常表現(xiàn)在錄人虛庫存、單次劑量及使用途徑錯誤上,此時我們應(yīng)仔細(xì)提示病人其中的錯誤,耐心解釋,或請病人回醫(yī)生處確定正確使用方法,對醫(yī)師不合理處方藥劑人員應(yīng)本著對患者負(fù)責(zé)的精神拒絕調(diào)配。同時藥師也要維護患者對醫(yī)師的信任,對醫(yī)師處方的偶然失誤,不在患者面前流露一些不信任的語言,如條件充許應(yīng)親自找醫(yī)師問清楚。藥劑人員在調(diào)配發(fā)藥的同時,兼有指導(dǎo)患者合理用藥的職責(zé),耐心解釋藥品的服用時間和方法、一般不良反應(yīng)及注意事項,用以準(zhǔn)確、
6、簡練、文明的語言向病人做好交待,會給病帶來許多好感,能提高病人依從性,使病人嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,避免隨意服藥而影響療效。2.3加強業(yè)務(wù)學(xué)心、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)院藥學(xué)工作模式由傳統(tǒng)的供應(yīng)保障型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,它要求藥師不僅要為患者服務(wù)的崇高理念、良好的職業(yè)道德,更要有為患者服務(wù)的精湛技術(shù)和知識底蘊。藥師應(yīng)不斷更新自己的知識,掌握更多的藥品信急、藥效和安全性優(yōu)劣的評價、用藥方法和貯存條件以及相關(guān)的臨床知識、經(jīng)驗。藥劑科也經(jīng)常組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取不同方式鼓勵個人加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì),采取多層次、多渠道的在職學(xué)習(xí)以更新和提高專業(yè)知識。3、
7、現(xiàn)代化技術(shù)措施是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的保證目前計算機技術(shù)的應(yīng)用已滲透到社會諸多領(lǐng)域,它具有采集、交換、傳輸、存儲信息的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和快速性等特點。應(yīng)用計算機X絡(luò)化管理,實現(xiàn)信息資源共享,可以最大限度地杜絕因人為因素造成的藥品收費的漏費、錯收,以及藥品管理中的混亂現(xiàn)象,是提升醫(yī)院藥房管理水平、維護患者利益、改善藥劑人員工作環(huán)境的現(xiàn)代化手段,是醫(yī)院藥房質(zhì)量管理的重要保證??焖倥渌幭到y(tǒng)(ExpressDispensingSystem,EDS):香港東區(qū)尤德夫人那打素醫(yī)院作為香港的一所大型綜合性醫(yī)院,采用門、急診快速配藥系統(tǒng)并參照美國醫(yī)院藥
8、房操作流程,采用“工序分流”和“分工合作”的模式,實行計算機數(shù)據(jù)輸人及傳送的信息化管理,藥品經(jīng)計算機條形碼掃描后重新集合,經(jīng)核對后發(fā)給患者,提高了工作效率,減少了人為差錯,方便了患者取藥。合理用藥軟件系統(tǒng)(PASS):利用信息自動化手段對處方和病歷