加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理的思考

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1、加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理的思考綿陽市中心醫(yī)院【摘要】隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人均物質(zhì)生活水平顯著提高，相應(yīng)的對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的要求，這就需要醫(yī)院能夠迎合時(shí)代發(fā)展需要，不斷完善和提高醫(yī)療服務(wù)水平。門診藥房作為醫(yī)院內(nèi)部重要組成部分，工作質(zhì)量好壞直接影響到醫(yī)院的整體形象，乃至影響到醫(yī)院的市場競爭力大小，尤其是在當(dāng)前激烈的市場競爭背景下，如何能夠更有效的占據(jù)更大市場份額，謀求長遠(yuǎn)發(fā)展是尤為關(guān)鍵的?；诖耍瑸榱烁玫挠蠒r(shí)代發(fā)展需要，加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理是十分有必要的，木文就此展開分析，結(jié)合實(shí)際情況，尋求合理的質(zhì)量管理策略,提升門診藥房質(zhì)量管理成效

2、?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院；門診藥房；質(zhì)量管理門診藥房醫(yī)院內(nèi)部重要組成部分，主要是為患者提供藥學(xué)服務(wù)，起到防病治病、康復(fù)保健的作用，直接關(guān)乎到人們的生命健康。伴隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，醫(yī)藥市場競爭愈加激烈，傳統(tǒng)的醫(yī)院門診藥房管理模式己經(jīng)無法滿足實(shí)際需求，迫切的需要?jiǎng)?chuàng)新工作模式，從藥品供應(yīng)型逐漸朝著技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)化，從而更有效的在疾病治療中發(fā)揮門診藥房的作用，以患者為中心的服務(wù)宗旨落實(shí)到實(shí)處，提供更加優(yōu)質(zhì)的藥房服務(wù)。由此看來，加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理研究是十分有必要的，對于后續(xù)理論研宄和實(shí)踐工作開展具有一定參考價(jià)值。1醫(yī)院門診藥房管理中存在的矛盾1.1

3、門診藥房附加職能過多就當(dāng)前醫(yī)院門診藥房管理工作現(xiàn)狀來看，門診藥房H常工作內(nèi)容并非簡單的根據(jù)處方發(fā)藥，還需要負(fù)責(zé)對醫(yī)生開兵的處方進(jìn)行審核，確保處方合理。藥劑師還應(yīng)該辨別醫(yī)牛.處方、審核藥量和藥物之間的配伍禁忌情況，對于藥庫中短缺的藥品及時(shí)修改醫(yī)師處方。此外，當(dāng)前醫(yī)院門診藥房工作中主要是借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，審核處方收費(fèi)是否正確，和數(shù)量是否保持-致，并做好藥品記錄。此外，還應(yīng)該對輸液藥品做好單據(jù)填制，能夠同病人充分溝通，幫助患者了解用藥方法和禁忌，確保用藥安全［1】。1.2藥品庫存和奮效期控制耗費(fèi)大量人力資源醫(yī)院門診藥品和有效期更多的是依靠人力控制，所以門診藥

4、房在承擔(dān)發(fā)藥職責(zé)同時(shí)，還需要耗費(fèi)大量人力去檢查藥庫中藥品是否充足，安排專門人員去領(lǐng)藥品，將藥品擺放到貨柜上，人工檢查藥品有效期，將過期的藥品及吋更換?；诖?，在高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)背景下，藥品是否能夠及吋補(bǔ)充，確保藥品有效期管理工作落實(shí)到實(shí)處，將在一定程度上影響到門診藥房工作效率［2】。1.3門診藥房工作存在滯后性門診藥房流程特點(diǎn)，必然是在門診服務(wù)開始時(shí)間后，所奮專業(yè)科室患者均需需要經(jīng)過一系列的檢査、診斷和交費(fèi)后，才可以到藥房處領(lǐng)取藥品。這樣的流程必將導(dǎo)致患者取藥集中在某一個(gè)高峰期，從而導(dǎo)致患者花費(fèi)大量的吋間去排隊(duì)。1.4績效考核實(shí)施不到位藥劑管理人員自身工作

5、積極性不高，盡管當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院都在內(nèi)部實(shí)施績效工資制，但是具體到門診藥房時(shí)，仍然按照以往的平均分配模式。這種薪酬分配模式十分不合理,難以更有效調(diào)動員工工作積極性,這就導(dǎo)致工作協(xié)調(diào)性不高，缺少合理冇效的績效考核措施，服務(wù)質(zhì)量受到嚴(yán)重限制。2加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房質(zhì)量管理對策2.1推行電子處方，全程電子流轉(zhuǎn)醫(yī)院在開具處方中仍然存在較為明顯的弊端，傳統(tǒng)的手工處方已經(jīng)無法滿足實(shí)際需求，主要是由于手工處方可能受到醫(yī)師字跡潦草影響，導(dǎo)致藥房管理人員無法辨別出具體的藥品名稱，或是拿錯(cuò)藥品，對病人生命健康造成嚴(yán)重的威脅。故此，推行電子處方，加強(qiáng)庫存聯(lián)動管理，醫(yī)師能夠更加及時(shí)

6、、冇效的了解到醫(yī)院內(nèi)部藥品的庫存情況，選擇更為合理的藥物搭配，奮助于提升門診工作效率和質(zhì)［3】。首先，在門診環(huán)節(jié)，醫(yī)師可以通過電子處方系統(tǒng)了解到藥品庫存情況后，根據(jù)實(shí)際情況安排開具處方，同吋還可以根據(jù)電子處方系統(tǒng)中對各類藥品配伍禁忌提醒內(nèi)容，促使醫(yī)師開具處方更加科學(xué)合理，在電子處方系統(tǒng)審核后,傳遞到繳費(fèi)部門。其次，在繳費(fèi)緩解，收費(fèi)窗U可以根據(jù)電子處方系統(tǒng)直接計(jì)算聯(lián)動藥品價(jià)格，避免人工計(jì)算差錯(cuò)問題,將處方繳費(fèi)記錄標(biāo)記后傳遞到門診藥房。最后，在門診藥房階段，通過電子處方，可以避免醫(yī)師手工幵具處方可能存在的字跡潦草，無法辨別處方內(nèi)容現(xiàn)象出現(xiàn)，節(jié)省藥方審核處

7、方繳費(fèi)環(huán)節(jié)，確保處方合理性，在藥品發(fā)放后自動標(biāo)記已經(jīng)配發(fā)的藥品，關(guān)聯(lián)銷記藥品庫存。2.2改革門診藥房人力配制模式醫(yī)院門診藥房管理工作應(yīng)該進(jìn)一步細(xì)化，將艽分為前、后臺崗位。在前臺崗位中，設(shè)立專門負(fù)責(zé)同患者溝通的人員，為其提供用藥咨詢服務(wù)，在對藥劑師配發(fā)藥品和處方基礎(chǔ)上，進(jìn)一步幫助患者了解藥品使用方法和配伍禁忌。艽他前臺崗位人員則是負(fù)責(zé)電子處方的核對和配發(fā)藥品，簡化流程，提升工作效率。后臺崗位部門則是負(fù)責(zé)將藥品拆封，零售上架，對于短缺的藥品及吋補(bǔ)充，定期審核藥品的有效期，對于特殊藥品的保管和配發(fā)需要做好單獨(dú)記錄，以便后續(xù)查詢?；诖?，崗位細(xì)分后配合電子處

8、方系統(tǒng)的大力推廣，可以實(shí)現(xiàn)藥品庫存聯(lián)動，對于已經(jīng)配發(fā)的電子處方自動核銷藥品，促使門診藥房管理工作更加自動化、