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《微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療腹瀉為主型腸易激綜合征療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、微生態(tài)調(diào)節(jié)劑治療腹瀉為主型腸易激綜合征療效觀察【關(guān)鍵詞】微生態(tài)【關(guān)鍵詞】腸易激綜合征；腹瀉；米雅腸易激綜合征(IBS)的病因和發(fā)病機制復(fù)雜，迄今尚未完全清楚，且其發(fā)病率有逐年上升的趨勢，治療上尚無肯定的統(tǒng)一方案的藥物。我科近來采用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(米雅)治療腹瀉為主型IBS24例，現(xiàn)總結(jié)如下。１臨床資料１．１研究對象我們隨機選擇2003年1月―2004年5月在我院門診就診的IBS患者，均符合羅馬Ⅱ標準(Gut1999;45suppl２：Ⅱ４３～４７)，選以腹瀉為主型IBS患者46例作為治療對象，全部征得患者同意隨訪，進行隨機分組。治療組24例，男11
2、例，女13例，年齡21～６２歲，平均年齡(31±２.５)歲，病程1～２２年，平均(8.6±３.１)年。對照組22例，男9例，女13例，年齡20～６３歲，平均年齡(31±１.５)歲，病程1.2～２１年，平均(8.4±２.８）年。兩組患者臨床資料比較無顯著性差異(Ｐ＞０.０５）。１．２病情程度3輕度：便前腹痛，腹痛即瀉，瀉后緩解，粘液便、稀水樣便，次數(shù)＜３次／天，基本不影響生活工作；中度：大便次數(shù)３～６次／天，癥狀較重，對日常生活工作有一定影響；重度：大便次數(shù)＞6次／天，癥狀重，嚴重影響日常生活。兩組病例中，治療組輕度5例，中度16例，重度3例；對照
3、組輕度4例，中度16例，重度2例。１．３給藥方法兩組均給予復(fù)方苯乙哌啶１片，每天3次，多慮平25ｍｇ，每天3次(對精神緊張、多慮、失眠重者給50?。恚?，每天3次）；治療組除上述治療外加用米雅2粒(40?。恚纾?，3次／天。療程均為1個月。停藥后隨訪3個月，隨訪期間囑患者病情反復(fù)時來診，不私自應(yīng)用其他藥物。1.4療效評定標準治愈：癥狀全部消失，隨訪3個月無復(fù)發(fā)；有效：癥狀明顯減輕，僅存1～２個輕微腹部癥狀，不影響正常工作生活或治療期間癥狀基本消失，隨訪期間有復(fù)發(fā)者；無效：未達到有效標準。２結(jié)果２．１兩組治療結(jié)果見表1。表1兩組療效比較(略)２．２副作
4、用治療組在治療期間無明顯副作用。３討論腸易激綜合征(IBS)是一組病因未明，以腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀異常，持續(xù)存在或間歇發(fā)作而又缺乏形態(tài)學(xué)和生化學(xué)異常改變的癥候群。分以腹瀉為主型、以便秘為主型及混合型。侯曉華等［１］對34例腹瀉型IBS糞便中常見的9種厭氧、需3氧菌進行定量分析，發(fā)現(xiàn)腹瀉型IBS存在菌群紊亂，類桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌明顯減少。Nobeak［２］通過結(jié)腸菌群分析，發(fā)現(xiàn)IBS病人存在結(jié)腸微生態(tài)異常，產(chǎn)氣菌群增多，口服活菌制劑后，不僅能糾正菌群失調(diào)，還能明顯減少腹痛、腹脹癥狀。米雅為微生態(tài)活菌制劑，2粒含有宮入菌40?。恚纾ê?/p>
5、1億個活性宮入菌)，宮入菌又名酪酸菌。米雅片劑是以含有芽胞酪酸菌為主的活菌制劑，在腸內(nèi)能與有效菌共存，并促進其增殖，補充正常有益菌及調(diào)整各種原因引起的腸道內(nèi)正常菌群紊亂，抑制病源菌的生長和發(fā)育，抑制毒源性物質(zhì)的產(chǎn)生。并能在腸道內(nèi)產(chǎn)生維生素B族和酪酸，酪酸為腸上皮組織再生的主要能源之一。本試驗顯示微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(米雅)治療以腹瀉為主型IBS，療效肯定，且沒有明顯副作用，值得臨床推廣。參考文獻１． 侯曉華，張錦坤，易粹瓊，等．腹瀉型腸易激綜合征糞便菌群變化［Ｊ］．臨床消化病雜志，1990，２（２）：７２２．?。蝟beakS,Johansson,ML,M
6、OlinG，etal.Alterationofintestinalmierofloraisassociatedwithreductioninabdominalbloatingandpaininpatientswithirritablebowelsyndrome［Ｊ］．AmJGestroenterol,2002,95:12313
