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《瑞舒伐他汀鈣治療老年糖尿病合并高脂血癥的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、瑞舒伐他汀鈣治療老年糖尿病合并高脂血癥的療效觀察【摘要】目的：實驗確定瑞舒伐他汀鈣與其他療法相比較治療老年糖尿病合并高脂血癥療效最佳。方法：選99例我院老年糖尿病合并高脂血癥患者分3組進行比較，每組33人，分別予以瑞舒伐他汀鈣、脈適寶和益腎去脂湯，觀察其各藥臨床療效以及用后不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：治療前FBG值和TC值相當(dāng)前提下，治療后瑞舒伐他汀鈣FBG值8.31±2.41明顯低于脈適寶8.81±2.31和益腎去脂湯8.91±2.41，TC值治療后5.15±1.31顯著低于脈適寶5.47±1.28和益腎去脂湯5.43±1.31；使用瑞舒伐他汀鈣后總不良反應(yīng)
2、發(fā)生率15.1%明顯低于脈適寶組33.4%和益腎去脂湯45.5%，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：瑞舒伐他汀鈣治療老年糖尿病合并高脂血癥降糖效果好，降脂明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率低，適合臨床應(yīng)用廣泛推廣?！娟P(guān)鍵詞】老年糖尿病、高脂血癥、瑞舒伐他汀鈣、脈適寶、益腎去脂湯、療效、不良反應(yīng)老年糖尿病是慢性進行性加重的終生性疾病，高脂血癥是其最常見的并發(fā)癥之一[1]。糖尿病合并高脂血癥是一種代謝性綜合征，是由于胰島素作用于靶細(xì)胞受體的敏感性下降或胰島素分泌減少，胰島素抵抗轉(zhuǎn)化為相對胰島素缺乏，從而導(dǎo)致糖代謝缺陷及脂質(zhì)代謝異常[2]。1.資料與方法1.1臨床資料
3、選取99例我院確診老年糖尿病合并高脂血癥患者，平均分為3組，各33例。每組病例男22例，女11例；年齡60—75歲，平局年齡68±3.5歲；病程2—6年，平均病程4±1.3年；各組入院基礎(chǔ)治療方法和護理相同，具有一定可比性。1.2治療方法瑞舒伐他汀鈣組2次/日，10mg/次，療程1個月；脈適寶組3次/日，2g/次，不間斷服用6周；益腎去脂湯組1劑/日，水煎服，療程3個月。1.3療效觀察對三組治療后血糖值、血脂值以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進行比較。血糖值包括FBG和PBG，血脂值包括TC和TG，不良反應(yīng)包括消化道不適、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛和皮疹。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用S
4、PSS11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1比較3組患者血糖值和血脂值變化情況治療前FBG值和TC值相當(dāng)前提下，治療后瑞舒伐他汀鈣FBG值8.31±2.41明顯低于脈適寶8.81±2.31和益腎去脂湯8.91±2.41，TC值治療后5.15±1.31顯著低于脈適寶5.47±1.28和益腎去脂湯5.43±1.31,結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。表1：比較3組患者血糖值和血脂值變化情況組別血糖值血脂值FBGPBGTCTG治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后瑞舒伐他汀鈣組12.03±3
5、.418.31±2.4114.42±3.5111.02±3.526.83±1.475.15±1.312.06±0.781.51±0.41脈適寶組12.10±3.318.81±2.3114.46±3.5111.51±3.516.87±1.455.47±1.282.09±0.691.76±0.31益腎去脂湯組12.11±3.268.91±2.4114.45±3.5011.46±3.466.84±1.345.43±1.312.10±0.511.79±0.412.2比較3組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況使用瑞舒伐他汀鈣后總不良反應(yīng)發(fā)生率15.1%明顯低于脈適寶組33.4%和
6、益腎去脂湯45.5%，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。表2：比較3組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況[n(%)]組別消化道不適關(guān)節(jié)痛肌肉酸痛皮疹總不良反應(yīng)發(fā)生率瑞舒伐他汀鈣組2（6.1%）1（3%）1（3%）1（3%）15.1%脈適寶組4（12.1%）3（9.1%）2（6.1%）2（6.1%）33.4%益腎去脂湯組5（15.2%）4（12.1%）2（6.1%）4（12.1%）45.5%3.討論近年來，老年糖尿病合并高脂血癥發(fā)生率日漸上升，愈加引起了各國醫(yī)學(xué)界的倍加關(guān)注，關(guān)于其治療方法的選擇也成為了討論的熱點。血液中游離脂肪酸含量升高，極低密度脂蛋白(VLD
7、L)和乳糜微粒(CM)在血漿中大量堆積，同時肝臟VLDL增加，最終造成糖尿病人血漿中TC、TG升高[3]。老年糖尿病患者中，脂代謝異常率達90，以高膽固醇血癥最為常見。高膽固醇血癥能加速動脈粥樣硬化斑塊形成，使高血壓惡化[4]。有上述結(jié)果中數(shù)據(jù)可見，治療前FBG值、PBG值和TC值、TG值相當(dāng)前提下，治療后瑞舒伐他汀鈣FBG值8.31±2.41明顯低于脈適寶8.81±2.31和益腎去脂湯8.91±2.41，PBG值11.02±3.52低于脈適寶11,51±3.51和益腎去脂湯11.46±3.46，TC值治療后5.15±1.31顯著低于脈適寶5.47±1.2
8、8和益腎去脂湯5.43±1.31，TG值治療后1.51±0.41低
