兒童護(hù)理基礎(chǔ)知識（淮安）課件

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1、兒童護(hù)理基礎(chǔ)知識目錄一、兒童生長發(fā)育基礎(chǔ)知識二、兒童年齡階段劃分及各期特點(diǎn)三、嬰兒喂養(yǎng)相關(guān)知識四、兒童保健基礎(chǔ)知識一、兒童生長發(fā)育基礎(chǔ)知識（一）人體的基本組成細(xì)胞——基本單位組織——由細(xì)胞及細(xì)胞間質(zhì)組合而成器官——不同組織組合而成系統(tǒng)——不同器官組成人體共有以下系統(tǒng)：骨骼系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)，還有皮膚和感覺器官。以下了解幾個基本系統(tǒng)。1.呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)——呼吸道和肺組成。呼吸道——鼻、咽、喉、氣管、支氣管和毛細(xì)血管等。上呼吸道——鼻、咽、喉下呼吸道——?dú)夤芎透骷壷夤?。肺——?dú)怏w交換的器官。初生嬰兒的

2、肺容量只有65-67毫升，是20歲的成年人的1/20。兒童的肺臟隨年齡增長而逐漸成熟，長到6—7歲肺的結(jié)構(gòu)與成人一樣。兒童每分鐘的呼吸次數(shù)比成人多，年齡越小，次數(shù)越多。按每分鐘呼吸次數(shù)計(jì)算，初生到1歲是30—40次，1到3歲是24次，4到7歲是22次，而成人只有16次。2.循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)——心臟和血管組成。主要功能是完成體內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸，把血液中氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各組織保證新陳代謝的需要，同時將二氧化碳和代謝產(chǎn)物運(yùn)送到排泄器官，以保持體內(nèi)代謝的相對平衡。心臟——胸腔的左前下部，是循環(huán)系統(tǒng)中的動力裝置。人體的心率、脈搏和血壓與循環(huán)系統(tǒng)相關(guān)，兒童心率比成人快，新生兒

3、140次/分鐘，1到12月兒童120次/分鐘；兒童血壓比成人低，4歲兒童收縮壓85—87毫米汞柱，舒張壓49—50毫米汞柱。3.消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)——由消化管和消化腺組成。主要功能是參與對食物的攝取、儲納、消化、吸收和排泄。上消化道——口腔到十二指腸的一段管道，下消化道——空腸以下的部分。嬰兒的小腸相對比成人要長，以身高國標(biāo)準(zhǔn)，嬰兒的小腸為身高的6倍，而成人只有4.5倍，新生兒生長發(fā)育快主要靠消化系統(tǒng)吸收營養(yǎng)，3-4小時吃一次奶，每天吃6-7次，消化系統(tǒng)不停地工作。成人的胃成魚鉤狀像個垂直的口袋，而嬰幼兒的胃呈水平位，像一個橫放的口袋，其入口（賁門）肌肉松弛，容易溢奶就

4、是這個道理4.泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)——腎臟和泌尿道組成。腎臟是尿液形成的器官，泌尿道由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成，是把尿液排出體外的通道。新生兒腎臟功能差，如喂養(yǎng)不當(dāng)，如喂水過多，或奶過稀，腎臟不適應(yīng)，可能出現(xiàn)水中毒，抽風(fēng)或呼吸衰竭。5.造血系統(tǒng)人的造血系統(tǒng)的主要原料是鐵元素、蛋白質(zhì)及一些維生素，而它的產(chǎn)品是血細(xì)胞，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。兒童的血色素變化是出生時為18克，6個月時13克，1-2歲時降到11克（生理性貧血），7-8歲時又達(dá)到14克，以后保持到成年。二、兒童年齡階段劃分及各期特點(diǎn)1.胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生為止，約40周。2.新生兒期：自出生后臍帶

5、結(jié)扎起到生后28天止。易發(fā)生窒息、溶血、感染等死亡率高。占嬰兒死亡率的1/2-1/3。3.嬰兒期：出生滿28天到1歲。這個時期為兒童出生后生長發(fā)育最快的時期（第一生長高峰），此隊(duì)段易發(fā)生感染，腹瀉等疾病。4.幼兒期：1-3歲。此期生長發(fā)育速度較前減慢，但智能發(fā)育較前快，易發(fā)意外傷害、中毒，重視衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。5.學(xué)齡前期：3-6或7歲，此期為個性形成關(guān)鍵，體格發(fā)育進(jìn)一步減慢，智能發(fā)展更加完善，好奇、模仿和自理能力增強(qiáng)，可塑性大，加強(qiáng)早期教育。6.學(xué)齡期：6-7歲到12-14歲。是長知識，接受科學(xué)文化教育的重要時期，也是心理發(fā)展的一個重在轉(zhuǎn)折期，應(yīng)加強(qiáng)德智體美勞全面發(fā)展

6、。7.青春期：從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟，身高停止增長的時期（第二個生長高峰）。女孩從11-12歲開始到17-18歲，男孩從13-14歲開始到18-20歲，但個體和種族差異較大。此時外界環(huán)境對其影響大，常可引起心理、行為、精神方面的問題。（一）生長發(fā)育規(guī)律生長發(fā)育規(guī)律★概述：小兒處在生長發(fā)育的動態(tài)變化過程中。生長--是指小兒身體長大了、形態(tài)變化了；屬于量的變化，可用測量方法表示。發(fā)育--是指功能的成熟；屬于質(zhì)的改變。兩者密切相關(guān)，不能截然分開，統(tǒng)稱為生長發(fā)育。1.生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性：出生后以最初6個生長最快，尤其是頭3個月，出現(xiàn)生后第一個生長高峰；后半

7、年生條逐漸減慢，至青春期又猛然加快，出現(xiàn)第二個生長高峰。2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最快，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。3.生長發(fā)育的順序性：生長發(fā)育通常由上而下，由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序或規(guī)律。4.生長發(fā)育的個體差異生長發(fā)育規(guī)律圖示2021/6/25生后主要系統(tǒng)的生長規(guī)律（三）影響生長發(fā)育的因素1.遺傳：身高、智力、膚色等。2.性別：女孩青春期較男孩約提前2年，但延續(xù)的時間較女孩長。3.孕母情況：胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育受孕母生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒、健康狀況等各種因素的影響。4.營養(yǎng)：營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，年齡越小受營養(yǎng)的影響越大