經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路雙鋼板治療肱骨髁間骨折.doc

《經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路雙鋼板治療肱骨髁間骨折.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路雙鋼板治療肱骨髁間骨折【摘要】探討經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路應(yīng)用肱骨內(nèi)、外髁解剖鋼板治療肱骨髁間骨折的方法和臨床療效。［方法］2002年7月～2006年3月采用經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路結(jié)合肱骨內(nèi)、外髁解剖鋼板治療肱骨髁間骨折26例，男19例，女7例；年齡15～46歲，平均35歲。按照Riseborough和Radin的分類方法，Ⅱ型6例，Ⅲ型18例，Ⅳ型2例。［結(jié)果］術(shù)后25例骨折復(fù)位滿意，1例復(fù)位稍差，無切口感染，1例術(shù)中牽拉損傷尺神經(jīng)，22例獲得隨訪，時間6～19個月，平均13.5個月。尺神

2、經(jīng)損傷恢復(fù)，骨折全部愈合，無內(nèi)固定松動及斷裂，愈合時間14～24周，平均17周。根據(jù)改良的Cassebaum評分系統(tǒng)評價肘關(guān)節(jié)功能，其中優(yōu)5例，良13例，可3例，差1例，優(yōu)良率81.8％。［結(jié)論］經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路顯露骨折充分，肱骨內(nèi)、外髁解剖鋼板固定肱骨髁間骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈合，并可滿足患者早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉?！娟P(guān)鍵詞】肱骨髁間骨折內(nèi)固定治療效果Abstract：［Objective］Toexplorethesurgicalmanagementanditsresultsofint

3、ercondylarfractureofhumerusthroughapproachofosteotomyofolecranon(AOO)withdualanatomicalsteelplateDASP.［Method］FromJuly2002toMarch2006,26patientsofintercondylarfractureofhumerusweretreatedsurgicallythroughAOO,andthefracturewasreducedandfixedwithDASP.The

4、patientswere19malesand7femaleswithameanageof35years(range15～46years),AccordingtoRiseboroughandRadinclassification,typeⅡfracturewasfoundin6cases,typeⅢin18,typeⅣin2.Earlyrehabilitationexerciseswastaken.［Result］Twentyfivefracturesweresatisfactoryreducedb

5、utonenottoogood,nonehadincisioninfection,injuriesoftheulnarnerve.Twentytwopatientswerefollowedupfrom6monthsto19months(average13.5months),ofthese22patients,alltheosteotomieshealedin17weeksaveragely(range14～24weeks)andtheinjuriedulnarnerverecoveredcompl

6、etely.Thefunctionoftheelbow(accordingtoCassbaumscale)showedexcellentin5cases,goodin13,fairin3andpoorin1.thegoodexcellentratewas81.8%.［Conclusion］ThetechniqueofDASPforthetreatmentintercondylarfractureofhumerusthroughtransolecranonapproachoffersmanyadva

7、ntages,suchassufficientexposureeasytogetanatomicalreduction,stablefixationandearlierexercise.Keywords：intercondylarfracturesofhumerus;internalfixation;effect5作者簡介：蘭玉平(1969-)，男，重慶合川人，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)學(xué)士，研究方向：創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科，(電話)13980359186，(電子信箱)Lanyuping@sina.com.cn肱

8、骨髁間骨折臨床上治療較為困難，盡可能恢復(fù)肘關(guān)節(jié)功能是骨科醫(yī)師長期以來探討的問題。近年來隨著骨折治療技術(shù)的提高和內(nèi)固定物的發(fā)展，目前對肱骨髁間骨折的治療更趨向于手術(shù)治療。2002年7月～2006年3月本科采用經(jīng)尺骨鷹嘴截骨入路并應(yīng)用雙鋼板治療肱骨髁間骨折26例，取得滿意療效。1臨床資料與方法1.1一般資料本組26例，男19例，女7例；年齡15～46歲，平均35歲。致傷原因：跌傷13例，車禍傷8例，高處墜落傷4例，重物砸傷1例；開放性骨折2例(GustiloⅠ、Ⅱ型各1例