血液成分的制備和應(yīng)用

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1、血液成分的制備和應(yīng)用血液的生理功能輸送氧氣和二氧化碳，在肺部和人體組織間進(jìn)行氣體交換輸送養(yǎng)分到組織，從組織帶走代謝產(chǎn)物輸送激素、維生素和各種藥物等維持滲透壓、酸堿度以及電解質(zhì)平衡保持體溫恒定防御微生物或異物入侵有效的凝血和纖維蛋白溶解機(jī)制等血液的組成和理化特性血液的組成有形成分（細(xì)胞成分）紅細(xì)胞、白細(xì)胞（粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）和血小板無(wú)形成分（非細(xì)胞成分）血漿—血液加入抗凝劑后，經(jīng)過(guò)靜止、離心等方法所得到的液體部分非細(xì)胞成分組成成分包括蛋白、非蛋白氮化合物、脂肪、不含氮有機(jī)化合物、無(wú)機(jī)鹽類、氣體和水血液細(xì)胞成分的生理功能紅細(xì)胞的生理功能進(jìn)行人體的內(nèi)呼吸，向機(jī)體組織運(yùn)送

2、氧氣，帶走二氧化碳白細(xì)胞的生理功能粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞吞噬和破壞入侵的細(xì)菌等病原體噬堿性粒細(xì)胞噬酸性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞細(xì)胞免疫B淋巴細(xì)胞體液免疫血小板的生理功能粘附功能粘附在異物表面的功能聚集功能血小板相互間粘著在一起的現(xiàn)象釋放反應(yīng)血小板在活化過(guò)程中將其顆粒內(nèi)容物釋放到細(xì)胞外血液凝固吸附和聚集凝血因子，為凝血因子相互作用提供場(chǎng)所血小板因子3（PF3）有效性的作用凝血因子Ⅺ、Ⅻ的活化作用收縮作用造血干細(xì)胞極其高度的自我更新，多向分化與重建長(zhǎng)期造血的潛能，以及損傷后再生的能力；具有廣泛的遷移和特異性歸巢特性，能優(yōu)先定位于相應(yīng)的造血微環(huán)境中，并以非增殖狀態(tài)和缺乏系相關(guān)

3、抗原的方式存在血液的理化特性色澤紅色，動(dòng)脈血鮮紅，靜脈血暗紅比重全血：1.050~1.060，血漿：1.025~1.030滲透壓晶體滲透壓；膠體滲透壓酸堿度pH為7.35~7.45血容量循環(huán)血容量；貯備血容量粘度血液成分的制備血液成分制備將采出來(lái)的全血，用物理方法分離成體積小、純度高、臨床療效好、不良反應(yīng)少的單一血液成分的技術(shù)稱為血液成分制備。如紅細(xì)胞、血小板、血漿等的血液成分的制備。狹義的血液成分制備血細(xì)胞成分、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等廣義的血液成分制備-血漿衍生物（plasmaderivatives)血漿蛋白制品或血液制品白蛋白、免疫球蛋白、凝血因子濃縮物等血液

4、成分輸注的意義純度高，針對(duì)性強(qiáng)，提高輸血療效并減少體循環(huán)負(fù)擔(dān)減少輸血的不良反應(yīng)和病毒的傳播一血多用，充分利用寶貴的血液資源表1人血液成份及其制品-----------------------------------------------------------------------------------------------血液有形成份血漿制品備注-----------------------------------------------------------------------------------------------紅細(xì)胞1、“少漿血”常

5、用2、濃縮紅細(xì)胞常用4、濾過(guò)紅細(xì)胞常用5、年輕紅細(xì)胞少用6、照射紅細(xì)胞少用白細(xì)胞1、白細(xì)胞2、粒細(xì)胞去淋巴細(xì)胞血小板1、單（機(jī)）采血小板2、濃縮血小板---表1人血液成份及其制品-----------------------------------------------------------------------------------------------血液成份（無(wú)形）血漿制品備注---------------------------------------------------------------------------------------

6、--------血漿1、普通冷凍血漿2、新鮮冷凍血漿白蛋白1、白蛋白制品球蛋白1、靜注丙種球蛋白多用2、肌注丙種球蛋白少用凝血因子VIII1、人凝血因子VIII濃縮劑多用2、重組人因子VIII制劑少用3、豬凝血因子VIII濃縮劑---表1人血液成份及其制品-----------------------------------------------------------------------------------------------血液無(wú)形成份血漿制品備注--------------------------------------------------

7、---------------------------------------------凝血因子II、VII、1、凝血酶原復(fù)合物（PCC）2、人因子IX濃縮劑IX、X3、重組人凝血因子IX4、轉(zhuǎn)基因因子IX制劑纖維蛋白原1、纖維蛋白原制劑2、冷沉淀（因子I）抗凝血酶1、抗凝血酶制劑其他（特殊免疫相應(yīng)制劑球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等）---血液和血細(xì)胞制品輸注一、全血輸注（一）新鮮全血適用于下列疾病或伴出血：遺傳性和獲得性凝血因子缺乏癥（如血友病等）；重癥血小板減少癥；血小板功能缺陷癥；重型再生障礙性貧血（再障）；急性粒細(xì)胞缺乏癥；彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等。（二）貯存全

8、血適用于血