有關(guān)登革熱ppt幻燈片

《有關(guān)登革熱ppt幻燈片》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、登革熱防控珠海市疾控中心2014-4-29登革熱（Denguefever）是一種古老的疾病。當(dāng)今正在向全球迅速蔓延的急性蚊媒性傳染病。傳播迅速,發(fā)病率高,可在一個地區(qū)引起較大規(guī)模的流行在世界各地的流行已經(jīng)有200多年歷史,曾有過多次大流行,累計(jì)患者達(dá)千萬以上。流行歷史及現(xiàn)狀登革熱問題日益惡化的原因?????無計(jì)劃和不受控制的城市化進(jìn)程供水不足和不良的水管理廢棄塑膠袋、廢棄輪胎等處理涉及的問題迅速增長的旅游及人口流動全球氣溫變暖，蚊媒分布區(qū)域擴(kuò)大，缺乏經(jīng)濟(jì)有效的媒介控制手段?對疫情不恰當(dāng)或延遲的響應(yīng)?政

2、府過度重視突發(fā)疫情處理而未形成系統(tǒng)性防治計(jì)劃登革熱基本知識病原學(xué)?登革熱---登革病毒---伊蚊。?登革病毒有4個血清型均已在我國發(fā)現(xiàn)?主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播。?廣東主要是白紋伊蚊。登革病毒的繁殖與傳播11.病毒通過蚊子的唾液傳給人22.病毒在靶器官復(fù)制33.病毒感染白細(xì)胞與淋巴組織44.病毒進(jìn)血循環(huán)5.第二只蚊子吸了帶毒的血6.病毒在蚊子中腸或其它器官復(fù)制并感染唾液腺7.病毒在唾液腺繁殖傳染源患者和隱形感染者是主要的傳染源：前1后5?一般在發(fā)病前1天至發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。?在流行期間，非

3、典型病例及亞臨床感染者比典型病例多幾十倍，具有更重要的傳染源作用。?在東南亞存在叢林型自然疫源地，猴子是自然儲存宿主，人僅在偶然機(jī)會進(jìn)入循環(huán)圈才可能受染。傳播途徑埃及伊蚊和白紋伊蚊均是主要傳播媒介，登革病毒經(jīng)蚊蟲叮咬傳染給人。?尚無直接人傳人的報(bào)導(dǎo)。?本病還可通過氣溶膠傳播。流行病學(xué)特征登革熱性別分布本病患者在性別上無明顯差別，男女患病率相差不大。登革熱職業(yè)分布流行區(qū)所有職業(yè)人群均可感染發(fā)病。登革熱種族差異任何種族均可患本病。流行病學(xué)特征登革熱季節(jié)分布登革熱在熱帶、亞熱帶地域可常年發(fā)病，一般流行于夏秋

4、季，但流行高峰時(shí)間有地區(qū)差異。輸入性傳播則發(fā)病高峰依輸入時(shí)間而轉(zhuǎn)移。為7為8我省流行季節(jié)為7～12月，高峰期為8～9月。中國白蚊伊蚊地理分布中國白蚊伊蚊地理分布?埃及伊蚊?季節(jié)：幼蟲季節(jié)高峰5-10月，成蟲順延1個月。?地域：中國主要在海南及雷州半島?白紋伊蚊?季節(jié)：與地域有關(guān)，廣東主要在5-10月。?地域：中國分布較廣,但其最適宜的分布區(qū)是北緯30°以南媒介生態(tài)---季節(jié)與地域?埃及伊蚊：?多在室內(nèi)及孳生容器附近刺吸人血?晝夜均有吸血活動，每日2個高峰期---日出后3-4小時(shí)及日落前后1小時(shí)（9-1

5、0時(shí)及18-20時(shí)）?白紋伊蚊：?多在戶外襲擊人類，在孳生地附近50-100m范圍?吸血高峰在16-17時(shí)，次高峰在9-10時(shí)媒介生態(tài)---吸血與棲息登革熱的輸入性?凡媒介伊蚊的自然分布區(qū)，當(dāng)伊蚊密度達(dá)到一定水平而自然條件(如氣溫、雨量等)合適時(shí)，一旦有登革熱病原（通過傳染源或帶登革病毒的蚊子）傳入，就有可能引起登革熱局部暴發(fā)或流行。登革熱臨床表現(xiàn)?(一)潛伏期?3-15天，一般為為5-8天。?發(fā)病前盡管體內(nèi)有病毒存在，而前驅(qū)癥狀卻不明顯。?(二)臨床分型?無特征性的發(fā)熱?典型登革熱熱(DF)?登革出

6、血熱(DHF)?登革休克綜合征征(DSS)無特征性的發(fā)熱?經(jīng)調(diào)查：87%的感染者僅表現(xiàn)發(fā)熱，無其它特征性的癥狀登革熱臨床表現(xiàn)?突然起病，畏寒、迅速發(fā)熱(24～36小時(shí)內(nèi)達(dá)達(dá)39～40℃，少熱)數(shù)患者表現(xiàn)為雙峰熱)?較劇烈的頭痛、眼眶痛、肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼痛及疲乏、惡心、嘔吐等癥狀?面、頸、胸部潮紅稱“三紅征”，結(jié)膜充血、表淺淋巴結(jié)腫大?皮疹、束臂試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞和血小板減少可出現(xiàn)出血傾向，?病死率極低。皮疹面、頸、胸部潮紅稱“三紅征”，結(jié)膜充血、表淺淋巴結(jié)腫大束臂試驗(yàn)陽性珠海市市2007年登革熱暴發(fā)疫情

7、回顧?主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱（100%）、頭暈（91.2%）、乏力（74.4%）、納差（73.6%）、皮疹（68.8%）、肌肉酸痛（63.2%）和頭痛（56.0%）。?血常規(guī)檢測：血小板減少（94.4%）、白細(xì)胞減少（93.6%）。疫情防控形勢?自然因素?埃及伊蚊、白紋伊蚊的生物分布區(qū)；氣溫、降雨及伊蚊密度?病原體存在或入侵?社會因素?人口密度、居住衛(wèi)生條件、衛(wèi)生知識水平、生活習(xí)慣、人口流動、沿海或缺水地區(qū)?經(jīng)濟(jì)水平提高、戶內(nèi)綠化盆栽水養(yǎng)植物花卉增多；基建項(xiàng)目多、建筑工地積水?誤診、漏診，報(bào)告、處理不及時(shí)

8、疫情防控形勢?傳染源的及時(shí)發(fā)現(xiàn)或管理存在客觀困難?病人?誤診、漏診，報(bào)告、處理不及時(shí)?隱性感染?數(shù)量更多?媒介伊蚊控制難度大?居民登革熱防治知識缺乏，防蚊滅蚊意識較差防控目標(biāo)與策略?預(yù)防控制目標(biāo)?預(yù)防控制登革熱續(xù)發(fā)病例，避免出現(xiàn)較大暴發(fā)或流行，減輕登革熱的危害。?防控策略?“以監(jiān)測為重點(diǎn)，控制蚊媒密度，嚴(yán)防輸入傳播，提高診治水平，加強(qiáng)部門協(xié)作，動員社會參與”指引的相關(guān)定義?輸入性病例：感染地不在本地的病例。發(fā)病前15天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū)(如東