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1、艾司西酞普蘭聯(lián)合低劑量利培酮治療伴軀體癥狀抑郁癥病人22例分析王少娟(山西省古交礦區(qū)總醫(yī)院屯蘭分院山西太原030206)【摘要】R的：觀察比較艾司西酞普蘭合并低劑量利培酮治療伴軀體癥狀抑郁癥病人的臨床療效及可行性。方法：符合屮國精神疾病診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第3版(CCMD-3)抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、副反應(yīng)量表(TESS)于治療前及治療后I、2、4、6周末分別評定臨床療效及副作用。結(jié)果：兩組治療后HAMD評分較治療前均有顯著性降低(P<0.01),均無嚴(yán)重副反應(yīng)。結(jié)論：艾司
2、西酞普蘭合并低劑量利培酮治療伴軀體癥狀抑郁癥病人療效確切，起效快,副作用較輕?！娟P(guān)鍵詞】艾司西酞普蘭;利培酮;抑郁癥；【屮圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)05-0161-02Escitalopramcitalopramincombinationwithlowdoseofrisperidonetherapywithphysicalsymptomsanalysisof22casesofpatientswithdepressionWangShaojuan.Gen
3、eralHospitalofGujiaominingarea,inShanxiProvince,Taiyuan030206,China【Abstract】ObjectiveCompareescitalopramcitalopramcombinedlowdosesrisperidonetreatmentofdepressionwithsomaticsymptomsthepatient'sclinicalcurativeeffectandfeasibility.PartyMethodToconformt
4、otheChinesepsychiatricdiagnosisandclassificationstandardversion3(CCMD3)diagnosticcriteriafordepression,usingHamiltondepressionscale(HAMD),symptomsscale(TESS)beforetreatmentandaftertreatment,2,4,6I,respectively,toassesstheclinicalefficacyandsideeffectso
5、ntheweekend.ResultsThetwogroupsaftertreatmentofHAMDscoresaresignificantlylowerthanbeforetreatment(P<0.01),therewerenoseriousadverseevents.ConclusionsEscitalopramcitalopramcombinedwithlowdosesrisperidonetreatmentcurativeeffectisthebodysymptomsofdepre
6、ssionpatients,workfast,toalessersideeffects.【Keywords】Escitalopramcitalopram;Risperidone;Depression伴軀體癥狀的抑郁癥是指在抑郁發(fā)作中有顯著的軀體癥狀與自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而無相應(yīng)的軀體疾病可以解釋的一種臨床常見疾病。軀體癥狀是一種具奮特殊意義的抑郁癥的特征性表現(xiàn)，如心悸、胸悶、口干、出汗、乏力、四肢疼痛、頭暈頭痛、腹部不適等。單用抗抑郁劑治療效果尚不滿意。作為增強(qiáng)劑利培酮可以提高艾司西酞普蘭治療伴軀體癥
7、狀抑郁癥的療效。2013年10月一2014年10月，我們用艾司西酞普蘭聯(lián)合低劑量利培酮治療伴軀體癥狀的抑郁癥病人22例,取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.臨床資料1.1一般資料本組病人22例，均符合中國精神疾病診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)第3版CCMD—3抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，且具有下列兩項(xiàng)及兩項(xiàng)以上癥狀:睡眠障礙、心臟癥狀、消化道癥狀、慢性疼痛、全身癥狀。排除其他原因所致的抑郁、嚴(yán)重軀體疾病、嚴(yán)重自殺傾向、奮物質(zhì)依賴和灑依賴、有癲癇、閉角性青光眼、前列腺肥大者及妊娠和哺乳期婦女。男9例，女13例;年齡35?82歲，平
8、均(43.2±13.3)歲。病程1?78月，平均(9.41±5.64)月。1.2治療方法清洗期4周。用艾司西酞普蘭和低劑量利培酮聯(lián)合治療，起始劑量艾司西酞普蘭10mg每日1次口服，可根據(jù)病人的情況加大劑量，最大劑量20mg;同吋并用利培酮0.5?2.0mg每日1次口服，可根據(jù)病人的情況調(diào)整劑量，服藥6周。1.3觀察指標(biāo)采用漢密爾頓抑郁量表(hamd，17項(xiàng))于治療前及治療后第2、4、6周進(jìn)行評分。治療前、治療結(jié)束時(shí)行血常規(guī)、肝功能、腎功能、
