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1、肺系疾病未病先防初探張曉慧（四川省中丙醫(yī)結合醫(yī)院呼吸科610041）【中圖分類號】R256.1【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085（2012）49-0074-03【摘要】治未病包含了未病先防，已病早治，既病防變和痙后防復幾方面內容。該理論貫穿于養(yǎng)生保健、疾病預防、治療和康復的全過程，成為各種養(yǎng)生保健措施和防治疾病的指導原則。木文著重介紹了肺系疾病未病先防的7個方面。【關鍵詞】肺系疾病未病先防一、“治未病”的淵源和內涵“治未病”始見于《黃帝內經》?！端貑?middot;四氣調神大論》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未
2、亂，此之謂也。夫病己成而后藥之，亂已成而后治之，晉猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”從正反兩方面強調了未病先防的重要性。未病括了“健康”、“亞健康”和“病而未發(fā)”三層含義。《難經》云：“所謂治未病者，見肝之病，知肝當傳之于脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪，故曰治未病焉?！睆娬{了早期治療，防止傳變惡化的重要性。后經歷代醫(yī)家的弘揚光大，治未病包含了未病先防、有病早治、既病防變和瘥后防復幾方面內容，成為中醫(yī)養(yǎng)生保健的主導思想和防治疾病的重要原則，被視為醫(yī)之最高境界[1],體現(xiàn)了中醫(yī)在養(yǎng)生保健和防治疾病方面“防重于治”的特色[2]二、未病先
3、防未雨綢繆，保身長全，即“無病重防”之意，此乃未病先防第一要務，而防病之道，養(yǎng)牛.為要。善養(yǎng)性者，則治未病之病，是其義也。如何針對環(huán)境因素預防肺系疾病的發(fā)生？現(xiàn)從以下幾方面加以闡述：1、健康教育禁煙戒煙吸煙是慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）慢性肺源性心臟病的重要危險因素。吸煙在直接損傷肺組織的同時，誘導慢性炎癥的發(fā)生，終致COPD等疾病的形成，這己被世界所公認。中醫(yī)認為煙為辛辣之魁，吸煙H久，耗氣傷津，煉津為痰。與不吸煙者相比，吸煙者肺癌發(fā)病率高4-10倍，且腫瘤倍增吋間短于不吸煙者，慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率高2-3倍，并大
4、大增加了冠心病、高血壓、消化性潰瘍及其他腫瘤的發(fā)病率［3】。開展健康教育，通過講座、單獨溝通、咨詢以及知識競賽等方法，使患者對所患疾病的相關知識有所了解，對患者進行戒煙教育及避免被動吸煙，使蘇切實了解到只奮戒煙才能有效切斷這-漸進性的病理過程，才能奮效預防肺系疾病的發(fā)生率，緩解肺功能進行性下降。近年來針灸戒煙取得了一定效果，有耳針、體針兩種。常用耳穴為肺、胃、口、神門、交感等，體穴有足三里、三陰交、列缺、合谷和百會等［4］；新近研究證實暢沛可協(xié)助戒煙，并大大提高愿意戒煙者的戒煙成功率。2、天人相應順應四吋《素問·四氣調
5、神大論》云：“陰陽四時者，萬物之始終也，生死之本也，逆之則災害生，從之則苛疾不起。”中醫(yī)學認為“人以天地之氣生，四吋之法成”；現(xiàn)代醫(yī)學認為，呼吸系統(tǒng)是人體唯一與外界雙向交換物質（氣體）的系統(tǒng)，故人與自然界存在著緊密聯(lián)系。對四吋不正之氣，做到“隨吋令而避之”。以深秋為例，天氣忽冷忽熱，即使在晴朗的天氣晝夜溫差也可達10攝氏度以上，人體各系統(tǒng)對季節(jié)的變更，需要一定時間的調整才能適應。在此期間，即使常人也會感到不適，更何況對天氣變化異常敏感的慢性肺系疾病患者!更松關注天氣變化，及時添衣保暖；也可進行適當?shù)哪蜔崮秃憻?，如“春捂”、“秋凍?/p>
6、，使機體盡快適應時令變化，縮短敏感期。當然，“順應”并非只是被動適應，更需主動調節(jié)，用扶正固本的中藥預防，可提高機體的抗病能力，防止再次發(fā)病或減輕發(fā)病程度；也可在秋冬季節(jié)來臨前，肌注流感疫茁，肺炎疫苗或U服細菌溶解產物（如泛福舒），以增強自身抗病能力。3、食飲冇節(jié)起居冇?！肮?jié)”指節(jié)度，不可不及，不可太過；“?！敝敢?guī)律，良好的生活習慣是人一生健康的保證。《素問？上古天真論》云：“其知道者，法于陰陽，和于術數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能神與形具，而能盡終其天年。以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不吋
7、御神，務快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，改變飲食和生活A）慣，減少艽他危險因素是避免慢性非傳染性疾病發(fā)病率和不必要的衛(wèi)生保健支出的最好方法［5］。盡管人們不可能在一夜之間選擇標準的健康生活方式，但人們可以朝著這個方向不斷努力并終將因此而獲益［6】。4、調暢情志七情和中中醫(yī)整體觀認為，人與外部環(huán)境是一個大的整體，人是社會的人，對于外界事物都會做出反應，七情六欲是人在社會活動中正常的心理反應，其變化的結果是直接影響到人體氣機的協(xié)調功能?！鞍俨∩跉狻保沃鳉?，司呼吸，故受情志的影響很大?！氨笔蔷駸?，
8、悲哀失望時產生的痛苦情緒體驗，艽象如秋風掃落葉之凄涼，毫無生機，氣機內斂，故屬金而主肺?！端貑?middot;舉痛論》曰：“悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣”。而人類的情緒是可控的，正常人也有異常的心理反
