34.癲癇健康教育

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1、《癲癇健康教育》癲癇的定義病情觀察安全護(hù)理飲食指導(dǎo)健康指導(dǎo)癲癇（epilepsy）即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”定義：是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電所引起的以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的一種慢性疾病。表現(xiàn)：為短暫的運(yùn)動(dòng)、感覺、意識、行為、自主神經(jīng)、認(rèn)知等障礙。特征：具有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、刻板性、癥狀復(fù)雜性、病因多樣性的等特征。癲癇病情觀察1、小發(fā)作，可短暫（5~10秒）意識障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時(shí)可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動(dòng)。2、局限性發(fā)作，一般見于大腦皮層有器質(zhì)性損害的病人，表現(xiàn)為一側(cè)口角、手指或足趾的發(fā)作性抽動(dòng)或感覺異常，可擴(kuò)散至身體一側(cè)。當(dāng)

2、發(fā)作累及身體兩側(cè)，則可表現(xiàn)為大發(fā)作。3、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作（又稱復(fù)雜部分性發(fā)作），可表現(xiàn)為發(fā)作突然，意識模糊，有不規(guī)則及不協(xié)調(diào)動(dòng)作（如咀嚼、尋找、叫喊、奔跑、掙扎等）。病人的舉動(dòng)無機(jī)動(dòng)、無目標(biāo)、盲目而有沖動(dòng)性，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)，有時(shí)長達(dá)數(shù)天。病人對發(fā)作經(jīng)過毫無記憶。4、癲癇大發(fā)作，特征為全身抽搐、意識障礙。強(qiáng)直期：抽搐、血壓上升、脈搏升高，呼吸暫停；陣攣期：分泌物增多、反射消失；痙攣后期：牙關(guān)緊閉、大小便失禁；醒后：頭痛、疲乏、對抽搐無記憶。病情觀察癲癇持續(xù)狀態(tài)：是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。任何類型的癲癇均可出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，

3、但通常是指全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作所致的持續(xù)狀態(tài)。多由于突然停用抗癲癇藥或因飲酒、合并感染、孕產(chǎn)等所致，常伴有高熱、脫水和酸中毒，繼而發(fā)生多臟器功能衰竭，可導(dǎo)致病人死亡。病情觀察安全護(hù)理1、保持呼吸道通暢，頭低側(cè)位或偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)及腰帶，取下活動(dòng)假牙，及時(shí)清除口鼻分泌物。2、有前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥，用壓舌板纏紗布或牙墊放在上下磨牙之間，防止咬傷舌頭及頰部。安全護(hù)理3、記錄發(fā)作的持續(xù)時(shí)間，觀察先抽搐的部位及表現(xiàn)。4、解除病人思想壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。安全護(hù)理飲食以清淡、無刺激為宜，忌辛辣，避免饑餓或過飽，戒煙酒。飲食護(hù)理堅(jiān)持長期正確服藥，切忌服藥控制發(fā)作后自行停藥，間斷不規(guī)則服藥不

4、利于癲癇控制，易導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)生。住院健康指導(dǎo)1、自我防護(hù)：有癲癇前驅(qū)癥狀時(shí)立即平臥，以防摔傷。不易從事危險(xiǎn)性工作和活動(dòng)，如司機(jī)、司爐、駕馭、登山、游泳、及高空作業(yè)等。出院健康指導(dǎo)2、保持良好的生活規(guī)律，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w力與腦力勞動(dòng)，避免過度勞累、睡眠不足和情緒激動(dòng)。避免淋雨、聲光刺激等，預(yù)防感冒。出院健康指導(dǎo)