癲癇患者的健康教育

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1、對癲癇患者的健康教育神經(jīng)內(nèi)科楊東輝(一)入院宣教1、向患者和家屬介紹住院環(huán)境、住院須知、衛(wèi)生制度、醫(yī)院的規(guī)章制度及有關(guān)病房管理制度。介紹主管醫(yī)生和負責護士,使患者盡快熟悉環(huán)境,以最佳心態(tài)接受治療。2、對患者進行基本評估,向患者和家屬講解基礎(chǔ)知識:癲癇的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)。3、安全指導,告知患者避免外出,住院期間需家屬陪護,發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作及時通知醫(yī)護人員。(二)住院指導1、結(jié)合患者個體因素,詳細講解癲癇的發(fā)病原因、治療護理方法及預(yù)后等知識,尋求患者和家屬的配合。2、飲食指導:食物以清淡、無刺激性為宜,

2、避免過饑、過飽,勿暴飲暴食,少喝含咖啡因的飲料,不宜過食油膩、生冷和刺激性食物,應(yīng)保持大便通暢,多食新鮮蔬菜,營養(yǎng)豐富的食物,戒煙酒。3、用藥指導:向家屬及患者介紹用藥的方式,必須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停藥或不規(guī)則服藥或調(diào)藥,突然停藥會引起癲癇持續(xù)狀態(tài),不規(guī)則用藥是不能控制發(fā)作的主要原因。服藥時還應(yīng)注意藥物的毒副反應(yīng),及時向醫(yī)生反映,醫(yī)生可考慮換藥并給予處理。服藥理想療效為既完全控制發(fā)作又不產(chǎn)生不良反應(yīng)。4、安全指導:①癲癇發(fā)作時,家屬要保持冷靜,將病人平臥,取出假牙、頭偏一側(cè),松開衣領(lǐng)和褲帶,口腔內(nèi)放

3、入小毛巾或牙墊,防止咬傷舌頭,看護好病人,防止摔傷,但不要強行按壓抽摔的肢體,防止骨折或脫臼,不可灌水、進食,對于口腔內(nèi)的嘔吐物要及時清除,防止窒息。如出現(xiàn)呼吸抑制、癲癇持續(xù)狀態(tài)時應(yīng)急打“120”送醫(yī)院搶救。②發(fā)作間歇不要擅自離開病房,并有專人陪護。5、心理指導:癲癇患者要正視現(xiàn)實,做好長期同疾病作斗爭的思想準備,在精神上不產(chǎn)生病態(tài)心理。應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,掌握必要的有關(guān)知識,明確自己的病情,掌握自己發(fā)作時的特點以及容易引起發(fā)作的誘因(三)出院指導:1、服用藥物指導要點⑴病人出院時護士將出院所帶藥親手交

4、與病人或家屬,詳細交待各藥物服用的注意事項、方法、時間、劑量⑵告之病人及家屬癲癇病只能控制抽搐發(fā)作,很難根治,治療應(yīng)是長期的或者終身的。???⑶要在醫(yī)生指導下用藥,服藥期間出現(xiàn)不適,不要自行停藥或換藥,應(yīng)及時來院就診,給予調(diào)整用藥。⑷解釋藥物可能出現(xiàn)的副作用及藥物之間的相互作用,并告訴病人輕度的不良反應(yīng)不需停藥,服藥期間定期復(fù)查血藥濃度。???2、正確處理飲食、工作、休息???(1)病人合理膳食,尤其增加魚、蝦、蛋、綠色蔬菜等補充抗癲癇藥引起的體內(nèi)鈣、葉酸、維生素K、維生素B6的缺乏,禁煙酒咖啡等刺激性

5、物品。???(2)在日常生活中必須避免從事思想高度集中的工作,如:高空作業(yè)、游泳、駕駛等。不要在河邊、懸崖邊走動,洗澡時不要用盆浴,必要時要有人監(jiān)護,以防止發(fā)生意外。要勞逸結(jié)合,防止連續(xù)過度疲勞地工作。???(3)獨行時,應(yīng)攜帶病歷卡,以便救護。教給患者掌握發(fā)作前一瞬間的先兆癥狀,以便立即找安全的地方休息,防止摔傷。(4)一定要保持充足睡眠,防止魯米那、安定藥物的后遺現(xiàn)象而導致病人摔傷。同時要注意增強身體的免疫力和抵抗力,盡量減少和避免感冒?!?、心理指導:病人應(yīng)保持情緒樂觀,不要因自卑感而孤獨離群,適

6、當?shù)貐⑴c一些活動,如散步、慢跑、太極拳等,并需閱讀一些書籍,了解有關(guān)癲癇病的常識,善于排除各種干擾因素,忌緊張、發(fā)怒等。告知家屬癲癇患者容易激動、暴怒,因此要適當遷就,及時安撫。4、定期復(fù)診:在用藥期間必須定期復(fù)診,開始每2~3周復(fù)查1次,半年后3~6個月復(fù)查1次。復(fù)查內(nèi)容有臨床癥狀是否緩解、肝腎功能、血常規(guī),其目的主要是判斷療效,調(diào)整藥物劑量,了解有無藥物不良反應(yīng)。若在此期間病情有變化或出現(xiàn)毒副作用,即應(yīng)隨時復(fù)診。

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