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《開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部囊腫的療效觀察管宏偉》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部囊腫的療效觀察管宏偉管宏偉鄭曉濤山東省威海市立醫(yī)院264200[摘要]目的:對(duì)于U腔頜面部囊腫病癥,我們探究開窗減壓術(shù)治療的臨床療效。方法:2013年11只至2015年7月期間,我院接收口腔頌面部囊腫患者共計(jì)88例,按照住院時(shí)間順序依次編號(hào),隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組44例患者接受常規(guī)的開放性手術(shù)治療,試驗(yàn)組44例患者接受開窗減壓術(shù)治療,比較兩組患者治療后手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血率、住院時(shí)間、有效率及并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果:兩組患者經(jīng)過不同治療方法進(jìn)行治療后,臨床癥狀基木得到改善,試驗(yàn)組的平均手術(shù)時(shí)間、平均住院時(shí)間及術(shù)中出血量均明顯少于對(duì)照組,減少了一定的手術(shù)時(shí)間,各項(xiàng)指標(biāo)療效更
2、高;且試驗(yàn)組的臨床總有效率為(90.91%),與對(duì)照組的總有效率(63.64%)之間有顯著差異,并發(fā)癥發(fā)生率為(2.27%)明顯低于對(duì)照組(27.27%),組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)于U腔頌面部囊腫患者來說,治療采用開窗減壓術(shù)治療,臨床的治愈率較高,病情恢復(fù)較快,臨床效果更佳?!娟P(guān)鍵詞】開窗減壓術(shù);口腔頜面部囊腫;臨床療效U腔頌面部囊腫是一種多發(fā)于人體U下、頌面下、眼鼻外側(cè)等部位的常見外科疾病。大多數(shù)的形狀為球型,癥狀往往是人們不能感覺到的。起源主要分為牙源性、胚胎發(fā)育性等。臨床上我們常常應(yīng)用手術(shù)治療,治療的方法不同對(duì)患者也有著不同的療效,故應(yīng)用正確的手術(shù)治療方
3、法是重中之重[1]。我院此次為了研究分析開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部囊腫的臨床療效,特做了臨床試驗(yàn),現(xiàn)報(bào)告如下:1資料與方法1.1臨床資料2013年11月至2015年7只期間,我院接收口腔頌面部囊腫患者共計(jì)88例,其中44例患者為對(duì)照組,包括男性20例,女性24例,年齡均在23歲至69歲之間,平均年齡為(45.2&p
4、USmn;1.8)歲;另44例患者為試驗(yàn)組,包括男性19例,女性25例,年齡均在22歲至72歲之間,平均年齡為(46.5±2.4)歲,兩組患者均不存在試驗(yàn)相關(guān)用藥過敏史,均被診斷為口腔頜面部囊腫患者,精神狀態(tài)良好,具有可比性(P〉0.05)。1.2方法兩個(gè)組別的患者
5、在同意的前提下開展試驗(yàn)。給予對(duì)照組患者常規(guī)的開放性手術(shù)治療,采用X線、CT等儀器對(duì)患者的囊腫位置、大小等進(jìn)行確定,隨后對(duì)患者的進(jìn)行常規(guī)的鑿骨、刮壁囊等,使用氫氧化鈉容易進(jìn)行沖洗,最后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的引流、傷口修復(fù)等操作[2】。給予試驗(yàn)組患者開窗減壓術(shù)治療,首先對(duì)患者的進(jìn)行麻醉處理,同對(duì)照組相同確定囊腫的位置及大小,選取囊腫最薄弱位置進(jìn)行長(zhǎng)度大約為3cm的切口,骨黏膜切開后,骨板首先處理,骨片、骨壁等處理干凈后,可看見囊腫壁的結(jié)構(gòu),將囊壁內(nèi)的液體充分吸取,待一切處理后,使用氫氧化鈉溶液進(jìn)行清洗,后進(jìn)行引流、傷U修復(fù)等。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)比較試驗(yàn)組以及對(duì)照組患者的平均手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間及術(shù)中出
6、血量,可根據(jù)指標(biāo)的情況進(jìn)行判定;也可根據(jù)患者的總有效率進(jìn)行判定。痊愈:患者的囊腫摘除的比較干浄,但仍有剩余;有效:還有囊腫沒有清除干浄;未愈:患者出現(xiàn)感染,病情加重[3】。總冇效=痊愈+冇效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spssl7.0軟件分析,用x±s表示計(jì)量資料,用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)比較組間,以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較試驗(yàn)組以及對(duì)照組的平均手術(shù)時(shí)間、住院吋間及術(shù)中出血量對(duì)比試驗(yàn)組的各項(xiàng)指標(biāo)情況均好于對(duì)照組,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。詳情見表1。3討論U腔頜面部囊腫是一種人們不易察覺的外科疾病,患者通常就診吋U腔內(nèi)的囊腫己擴(kuò)散,
7、嚴(yán)重影響著人們的生活質(zhì)量[4】。近年來,患有此病的患者不斷增多,受到了大家的關(guān)注,臨床上及時(shí)的發(fā)現(xiàn)與正確的治療是重中之重。本文的表格顯示試驗(yàn)組的平均手術(shù)吋間、住院吋間及術(shù)中出血量明顯小于對(duì)照組,試驗(yàn)組的總有效率為(90.91%),與對(duì)照組(63.64%)相比有顯著的差異,并發(fā)癥發(fā)生率為(2.27%)明顯低于對(duì)照組(27.27%),差異存在明顯性,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。筆者認(rèn)為:傳統(tǒng)的開放性手術(shù)治療,雖然有一定的臨床療效,但手術(shù)過程中傷口較大,出血量較多,對(duì)患者的損傷也相對(duì)較大,并發(fā)癥也較多;本文研究的開窗減壓手術(shù)治療在切口方面冇了大幅度的減少,減少了摘除囊腫吋對(duì)周圍組織的
8、壓迫,減少了并發(fā)癥,感染的幾率也減?。?]。本次試驗(yàn)結(jié)論與宋燕豐學(xué)者的觀點(diǎn)相似。綜上所述:對(duì)于口腔頜面部囊腫患者,應(yīng)用開窗減壓術(shù)治療的創(chuàng)傷較小,手術(shù)成功率較高,值得大力推廣。參考文獻(xiàn):[1】宋景東,高秀英.開窗減壓術(shù)在口腔頜面部囊腫中的應(yīng)用體會(huì)[」].大家健康(下旬版),2014,9(2):130-130.[2】范慧雯.使用開窗減壓術(shù)治療U腔頜面部囊腫的療效觀察[」].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,3(1):265-266.[