氣囊仿生助產(chǎn)在分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用及體會(huì)

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1、氣囊仿生助產(chǎn)在分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用及體會(huì)【摘要】目的：對氣囊仿生助產(chǎn)在分娩產(chǎn)婦中的應(yīng)用效果加以觀察和總結(jié)，以期改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、降低剖宮產(chǎn)發(fā)生率及并發(fā)癥發(fā)生率。方法：選取2014年6月-2015年5月期間筆者所在醫(yī)院收治的82例分娩產(chǎn)婦，根據(jù)住院順序，按照單雙號(hào)的原則，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，每組41例。對照組分娩產(chǎn)婦給予常規(guī)觀察產(chǎn)程和護(hù)理方法；試驗(yàn)組采用氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)和相關(guān)護(hù)理方法。同時(shí)對兩組分娩滿意度、分娩方式、產(chǎn)程及護(hù)理并發(fā)癥加以觀察和對比。結(jié)果：試驗(yàn)組分娩滿意度為95.12%、自然分娩率為97.56%,均明顯高于對照組的51.22%和56.1

2、0%；第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及總產(chǎn)程時(shí)間較對照組明顯縮短；護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率24.39%，明顯低于對照組的63.41%。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】氣囊仿生；助產(chǎn)；分娩；護(hù)理中圖分類號(hào)R714.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1674-6805(2015)23-0140-03doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.23.078近年來，隨著社會(huì)因素和醫(yī)源性因素的不斷影響，我國剖宮產(chǎn)發(fā)生率明顯升高，造成產(chǎn)后泌乳時(shí)間延遲、盆腔粘連以及子宮內(nèi)膜異位癥等諸多并發(fā)癥發(fā)生[1-2]。同時(shí)也不利于新生兒健康，所以筆者本次將氣囊仿生助產(chǎn)運(yùn)用于分娩產(chǎn)婦中且加強(qiáng)臨

3、床護(hù)理，以期降低剖宮產(chǎn)發(fā)生率以及會(huì)陰損傷率、保證母嬰安全，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1—般資料選取2014年6月-2015年5月期間筆者所在醫(yī)院收治的82例分娩產(chǎn)婦，年齡24?40歲，平均（29.00±2.00）歲；孕周38?42周；孕次1?2次；產(chǎn)次1?2次；骨盆正常；B超提示胎兒無臍帶繞頸現(xiàn)象存在，均為頭位；胎兒體重在2500?4000g;宮縮規(guī)律、宮口開大4?5cm、先露達(dá)棘平。同時(shí)在產(chǎn)婦自愿情況下，根據(jù)住院順序，按照單雙號(hào)的原則，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，每組41例，兩組分娩產(chǎn)婦、胎兒情況加以處理分析后，顯示兩組產(chǎn)婦和胎兒資料比較差異均無

4、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神疾病、先天發(fā)育不全以及語言障礙等原因?qū)е聼o法與分娩產(chǎn)婦溝通；（2）心、肺、肝、腎等臟器功能嚴(yán)重異常；（3）合并高血壓、糖尿病等妊娠疾病；（4）伴有軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道異常或是發(fā)育畸形；（5）頭盆不稱、產(chǎn)前出血、胎盤早剝；（6）依從性差等原因退出本次研究或病歷資料不全。1.2方法對照組分娩產(chǎn)婦給予常規(guī)觀察產(chǎn)程及護(hù)理方法，即自然分娩方式進(jìn)行分娩。觀察組分娩產(chǎn)婦采用氣囊仿生助產(chǎn)術(shù)及相關(guān)護(hù)理方法，即：（1）術(shù)前準(zhǔn)備，包括檢查氣囊仿生助產(chǎn)儀器的性能、調(diào)節(jié)充氣速度、氣囊擴(kuò)張以及擴(kuò)張持續(xù)時(shí)間；（2）遵醫(yī)囑，給予

5、產(chǎn)婦膀胱截石位，對陰道加以檢查與消毒護(hù)理，充分暴露宮頸、固定宮頸前唇；（3）在初產(chǎn)婦宮口開大4?5cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2?3cm后，人工破膜，加強(qiáng)羊水性狀、胎心情況及胎方位的觀察與護(hù)理；（4）連接氣囊棒與氣囊助產(chǎn)儀，將氣囊部放置于陰道上段緊貼先露部，分別使用自動(dòng)法和手動(dòng)法對陰道上段擴(kuò)張兩次，氣囊直徑逐步擴(kuò)張至8cm,保持3?5min/次（根據(jù)宮頸條件、宮縮情況可增加擴(kuò)張次數(shù)1?2次，時(shí)間保持延長至5?6min）;擴(kuò)張陰道下段，氣囊直徑手動(dòng)設(shè)定在6?6.5cm,擴(kuò)張次數(shù)和擴(kuò)張持續(xù)時(shí)間同陰道上段擴(kuò)張；（5）氣囊仿生助產(chǎn)期間加強(qiáng)胎心、宮縮、羊水觀察，指導(dǎo)產(chǎn)

6、婦如何正確屏氣用力以免氣囊脫出，同時(shí)給予產(chǎn)婦心理護(hù)理干預(yù)使其以最佳狀態(tài)配合分娩。1.3觀察指標(biāo)對兩組分娩滿意度、分娩方式、產(chǎn)程及護(hù)理并發(fā)癥加以觀察和對比。1.4分娩滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)參考西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院護(hù)理部修訂的“滿意度調(diào)查表”，包括護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、護(hù)理技術(shù)水平、關(guān)愛情況、心理支持等多項(xiàng)內(nèi)容［3］。分為，（1）滿意：80?100分；（2）基本滿意：60?79分；（3）不滿意：0?59分。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，比較采

7、用字2檢驗(yàn)。將檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定為a=0.05，P