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《液基細(xì)胞學(xué)、hpv―dna及hterc基因聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、液基細(xì)胞學(xué)、HPV—DNA及hTERC基因聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值［摘要］目的探討TCT、HPV-DNA及hTERC基因聯(lián)合檢測(cè)在宮頸癌篩查中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)480例篩查者分別進(jìn)行TCT、HPV-DNA和hTERC基因檢測(cè)，并以病理學(xué)檢測(cè)結(jié)果為參照標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)三種檢查方法的敏感度、特異度及符合率進(jìn)行分析。結(jié)果480例受檢者中，TCT檢測(cè)異常49例，HPV陽(yáng)性54例，hTERC基因擴(kuò)增陽(yáng)性29例。單一篩查時(shí)，TCT靈敏度最高，hTERC特異度和符合率最高；聯(lián)合篩查時(shí)，TCT+HPV(+)靈敏度最高，HPV
2、+hTERC(+)特異度和符合率最高，單項(xiàng)篩查和聯(lián)合篩查的檢出率均與病理級(jí)別有關(guān)(P［關(guān)鍵詞］宮頸癌；HPV-DNA；hTERC基因；聯(lián)合檢測(cè)；早期診斷［中圖分類號(hào)］R737.3［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1673-9701(2016)17-0009-04TheapplicationvalueofcombineddetectionofTCT,HPV-DNAandhTERCgenesinscreeningofcervicalcancerZHAORunzhenDepartmentofPathology，F(xiàn)enya
3、ngHospitalofShanxiProvince,Fenyang032200，China[Abstract]ObjectiveTostudytheapplicationvalueofcombineddetectionofTCT，HPV-DNAandhTERCgenesinscreeningofcervicalcancer.Methods480subjectswereexaminedbyTCTtesting,HPV-DNAandhTERCgenesdetection.Thesensitivity，speci
4、ficityandcoincidencerateofthethreemethodswerestudiedwiththeresultsofpathologicalexaminationasthereferencestandard.ResultsIn480subjects，abnormalitieswerefoundin49casesbyusingTCTtesting,further,54caseswereHPV-positive，andamplificationpositivePCRproductofhTERC
5、geneweredetectedin29cases.Single-armscreeningresultsindicatedthatTCThadthehighestsensitivity，andhTERChadthehighestspecificityandcoincidencerate；bycombinedscreening,thesensitivityofTCT+HPV(+)wasthehighest，whiletheHPV+hTERC(+)hadthehighestspecificityandcoinci
6、dencerate.Bothsingle-armscreeningandcombinedscreeningwerecorrelatedwithhistologicalgrades，withstatisticalsignificance(P1資料與方法1.1一般資料以我院2013年4月?2014年12月期間接收的480例篩查者作為研究對(duì)象，均有性生活史，年齡24?61歲，平均（42.6±5.3）歲，排除存在宮頸活檢和手術(shù)、上皮內(nèi)瘤變和生殖系統(tǒng)惡性腫瘤疾病史以及妊娠期間和哺乳期的婦女。1.2儀器與試劑本組研究均在
7、篩選者知情下進(jìn)行，所有儀器有離心機(jī)（包括冷凍高速離心機(jī)、八連管離心機(jī)和自動(dòng)平衡離心機(jī)）、自動(dòng)制片機(jī)、微量加氧槍、渦旋振蕩器、電熱恒溫水浴箱和培養(yǎng)箱、熒光顯微鏡等；試劑除hTERC和HPV檢測(cè)試劑盒外，固定液和乙醇均自行配制，包括甲醇冰醋酸、甲醛固定液和不同劑量乙醇（75%、85%、100%）。1.3方法擦除宮頸表面分泌物后，以液基細(xì)胞毛刷取得柱狀細(xì)胞和鱗狀細(xì)胞間細(xì)胞，對(duì)樣本同時(shí)行TCT、HPV-DNA、hTERC基因檢測(cè)，避開(kāi)月經(jīng)期，若在采集過(guò)程中出現(xiàn)出血情況，應(yīng)擦拭干凈后再行采集，提前2d通知篩選者，不可盆
8、浴、陰道沖洗、有性行為以及自行用藥，樣本在4°C溫度下保存，不能超過(guò)1周P］。具體檢測(cè)內(nèi)容為：①TCT檢查。按照TBS分類標(biāo)準(zhǔn)，明確WNL、ASC、AC、AG、SCC、LSIL、HSIL等內(nèi)容，采用自動(dòng)制片機(jī)制片，酒精固定后行巴式染色，對(duì)其進(jìn)行細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析。②HPV-DNA檢測(cè)。采用SPR法，取樣本1mL，離心5min,設(shè)置為12000轉(zhuǎn)/min，DNA提取純化，保存時(shí)應(yīng)避免反復(fù)凍融;將PCR反應(yīng)
