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《液基細胞學聯(lián)合hpv基因分型檢測在宮頸癌前病變篩查中的應用探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、液基細胞學聯(lián)合HPV基因分型檢測在宮頸癌前病變篩查中的應用探討李云江蘇省金壇市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇金壇213200[摘要]目的探討分析液基細胞學聯(lián)合HPV（humanpapillomavirus人乳頭狀瘤病毒）基因分型檢測在宮頸癌前病變篩查中的臨床應用價值。方法抽取在2013年1月—2014年8月間該院收治的380例經(jīng)液基細胞學檢查有異常的為非典型鱗狀上皮細胞及以上的患者，對這些患者進行液基細胞學聯(lián)合HPV（humanpapillomavirus人乳頭狀瘤病毒）基因分型檢測，對研究結果進行回顧性對比分析。結果檢查結果為
2、非典型鱗狀上皮細胞及以上患者同時合并HPV陽性患者有130例,其中ASCUS（非典型鱗狀上皮細胞）、LSIL（低度鱗狀上皮內病變）、HSIL（高度鱗狀上皮內病變）、SCC（人鱗狀細胞癌）的所占百分比分別為78（60%）、40（30.77%）、7（5.38%）、5（3.85%）；130例患者中HPV高危型患者有48例，AUSCS、LISL、HISL、SCCHPV高危型患者所占百分比分別為22（27.85%）、17（42.5%）、4（57.14%）、5（100%），研究結果顯示SCC和HPV高危型感染有直接的聯(lián)系。HPV高危型
3、患者有48例,平均年齡43.6歲;HPV低危型患者有82例,平均年齡32.7歲，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論采用液基細胞學聯(lián)合HPV基因分型檢測能夠有效的診斷出宮頸癌病變，數(shù)據(jù)比較準確可靠，值得在臨床上推廣應用。[.jyqkanpapillomavirus人乳頭狀瘤病毒）基因分型檢測在宮頸癌前病變篩查中的臨床應用價值，該院2012年1月—2014年8月間就液基細胞學聯(lián)合HPV基因分型檢測在宮頸癌前病變篩查中的臨床應用價值這個課題展開研究，取得了令人滿意的成果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料抽取該院收治的3
4、80例經(jīng)液基細胞學檢查有異常的為非典型鱗狀上皮細胞及以上的患者，患者年齡為20~75歲，平均為（41.8±3.73）歲，這些患者中排除妊娠期、子宮切除、有盆腔放射治療史、急性生殖道炎癥、患有嚴重的內外科疾病以及惡性腫瘤患者，所有患者都為自愿接受研究治療。對所有患者都進行HPV基因分型檢測。1.2方法儀器和試劑：TCT儀，選自美國新柏氏公司，HPV分型基因芯片試劑盒選用深圳凱普生物技術有限公司生產(chǎn)的，電子陰道鏡的類型為SLC—2000B型[3]。液基細胞學標本的采集：清洗患者外陰，用TCT取樣器在患者的宮頸和頸管部位輕輕抵住
5、，然后按照順時針的方向旋轉8圈后，取出放入到保存液瓶內振蕩搖勻后經(jīng)過一系列的規(guī)范化的處理，制成薄層的圖片，用95％的酒精固定后，HE（hematoxylin-eosinstaining伊紅）染色，中性樹膠封片[4]。HPV檢測方法：患者在月經(jīng)開始前的3d之內不能進行陰道的沖洗和放藥治療，2d內不能進行性生活。用取樣刷在患者的宮頸口部位按照逆時針方向轉動3圈，然后停留10s，將取樣刷在放有細胞保存液的試管中，由專業(yè)人士進行處理和送檢[5]。1.3觀察指標臨床細胞學診斷指標根據(jù)2001年TBS（宮頸細胞學）診斷標準，即在正常范
6、圍內的、意義不明的ASCUS、低度鱗狀上皮病變、高度鱗狀上皮病變、鱗狀細胞癌，除了在正常范圍內的，其余均為陽性[6]。HPV基因分型檢測指標：當HPV單一性的感染時，可以在模芯片的對應位置處看到一個藍色的斑點，如果存在雙重或者多重的感染，則能看到兩個或者多個有顏色的斑點[7]。1.4統(tǒng)計方法研究中的基本的數(shù)據(jù)都采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料進行χ2值檢驗，以率（％）表示。2結果檢查結果為非典型鱗狀上皮細胞及以上患者同時合并HPV陽性患者有130例,其中ASCUS、LSIL、HSIL、SCC的所占百分比分別為
7、79（60.77%）、40（30.77%）、7（5.38%）、5（3.85%），見表1。130例患者中HPV高危型患者有48例，AUSCS、LISL、HISL、SCCHPV高危型患者所占百分比分別為22（27.85%）、17（42.5%）、4（57.14%）、5（100%），而在非典型鱗狀上皮細胞及以上患者同時合并HPV陽性130例患者中，SCC患者5例，全部為高危型患者，即顯示SCC和HPV高危型感染有直接的聯(lián)系。HPV高危型患者有48例,平均年齡43.6歲;HPV低危型患者有82例,平均年齡32.7歲，差異有統(tǒng)計學意義
8、（P＜0.05）。3討論該院對液基細胞學聯(lián)合HPV基因分型檢測在宮頸癌前篩查中的應用展開研究，研究結果顯示SCC和HPV高危型感染有直接的聯(lián)系，而且患者年齡在很大程度上和HPV感染的程度有很大的聯(lián)系。高危型HPV病毒可以從感染到癌變的全過程中被檢測出，同時能夠確定已經(jīng)發(fā)生細胞形態(tài)改變者的病因；液基細胞學
