孟魯司特治療重度aecopd的臨床分析

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1、孟魯司特治療重度AECOPD的臨床分析張文強(qiáng)(通訊作者)鞏增鋒張彥軍魏萍曹玲(蘭州大學(xué)第一醫(yī)院東崗院區(qū)甘肅蘭州730020)【摘要】目的觀察舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的臨床療效。方法113例重度AECOPD患者,隨機(jī)分為舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療組57例,單純舒利迭治療組56例,治療14d后,評(píng)價(jià)所有患者的運(yùn)動(dòng)耐力、血?dú)夥治雠c肺功能指標(biāo)第一秒用力呼氣量(FEV1)、第一秒用力呼氣量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。結(jié)果對(duì)照組與治療組上述指標(biāo)均較治療前改善(P<0.05與P<0.0

2、1),但治療組較對(duì)照組改善更為明顯(P<0.05),>1.藥物治療安全性好。結(jié)論孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療中重度AECOPD,療效顯著,能降低運(yùn)動(dòng)耐力評(píng)分、改善血?dú)夥治觥⒋龠M(jìn)患者肺功能的恢復(fù)。【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病孟獸司特鈉【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)25-0155-03ClinicalobservationpatientswithAECOPDtreatedwithmontelukastZHANGWen-QiangGONGZeng-Feng*,ZHANGYan-Jun,W

3、EIPing,CAOLling(FirstHosPitalofLanzhouUniversityDongGangbranch730020)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofmontelukastjointSeretidetreatmentofsevereAECOPDpatients.MethodsAtotalof61severepatientswithAECOPDwererandomlydividedintotwogroups:montelukastin

4、combinationseretidewithgroup(n=57),controlgroup(n=56).Enduranceratings,bloodgasanalysisandparametersofpulmonaryfunction(FEV1,FEVl/FVC)ofallpatientswereassessedafter10-14days'treatment.ResultsComparedwithpriortreatment,allindicatorsaboveofthetwogroupimprovedalot(P<0

5、.05,P<0.01),buttreatmentgroupwasevenmoreapparentthancontrolgroup(P<0.05)andwithasustainedsafety.ConclusionsCombinedmontelukastandseretidehasasignificanteffectonthetreatmentofseverepatientswithAECOPDbydecreasingenduranceratings,improvingbloodgasanalysisandpromotingt

6、herecoveryofpulmonaryfunction.【Keywords】MontelukastChronicobstructivepulmonarydisease(COPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種慢性發(fā)病,反復(fù)發(fā)作,最后導(dǎo)致慢性死亡的一種重要的呼吸系統(tǒng)疾病,COPD已構(gòu)成影響公共健康的重人問(wèn)題,是0前世界上疾病死亡的第四大病因,由世界銀行/世界衛(wèi)生組織資助的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,預(yù)計(jì)到2020年,COPD將成為世界范圍的第五大負(fù)擔(dān)的疾病。本研究在遵循中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)慢性阻塞性肺疾病診治指南(簡(jiǎn)稱“指南”)

7、的前提下,評(píng)價(jià)沙美特羅50μg+丙酸氟替卡松250μg復(fù)方干粉吸入劑(商品名:舒利迭,以下簡(jiǎn)稱舒利迭)聯(lián)合孟魯司特鈉治療重度COPD急性加重(AECOPD)的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象選擇:2011年01月?2012年10月,蘭州大學(xué)第一醫(yī)院東崗院區(qū)的重度AECOPD患者113例,年齡51歲-76歲,均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的2007年修訂版“指南”,且病史及肺功能測(cè)定均符合III級(jí)COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為治療組57例,對(duì)照組56例。其中治療組男41例,女16例,平均年齡65±

8、8歲;對(duì)照組男41例,女15例,平均年齡64±7歲。兩組患者性別、年齡、病情等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。排除有充血性心力衰竭、肺結(jié)核、惡性腫瘤、支氣管擴(kuò)張癥等蘇他疾病(哮喘合并COPD也在入選范圍)。1.2方法:所冇患者依據(jù)“指南”,常規(guī)給予抗感染、化痰、氧療等治療。治療

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