孟魯司特治療重度AECOPD 的臨床分析.doc

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1、孟魯司特治療重度AECOPD的臨床分析張文強(qiáng)(通訊作者)鞏增鋒張彥軍魏萍曹玲(蘭州大學(xué)第一醫(yī)院東崗院區(qū)甘肅蘭州730020)【摘要】目的觀察舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療重度慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的臨床療效。方法M3例重度AECOPD患者,隨機(jī)分為舒利迭聯(lián)合孟魯司特鈉治療組57例,單純舒利迭治療組56例,治療14d后,評價(jià)所有患者的運(yùn)動耐力、血?dú)夥治雠c肺功能指標(biāo)第一秒用力呼氣量(FEV1)、第一秒用力呼氣量占用力肺活量百分比(FEVl/FVOe結(jié)果對照組與治療組上述指標(biāo)均較治療前改善(P<0.05與PV

2、0.01),但治療組較對照組改善更為明顯(P<0.05),且藥物治療安全性好。結(jié)論孟魯司特鈉聯(lián)合舒利迭治療中重度AECOPD,療效顯著,能降低運(yùn)動耐力評分、改善血?dú)夥治觥⒋龠M(jìn)患者肺功能的恢復(fù)?!娟P(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病孟魯司特鈉【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)25-0155-03ClinicalobservationpatientswithAECOPDtreatedwithmontelukastZHANGWen-QiangGONGZeng-Feng*,ZHANGYan

3、-Jun,WEIPing,CAOUing(FirstHospitalofLanzhouUniversityDongGangbranch730020)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheclinicalefficacyofmontelukastjointSeretidetreatmentofsevereAECOPDpatients.MethodsAtotalof61severepatientswithAECOPDwererandomlydividedintotwogroups:mon

4、telukastincombinationseretidewithgroup(n二57),controlgroup(n=56).Enduraneeratings,bloodgasanalysisandparametersofpulmonaryfunction(FEV1,FEVl/FVC)ofallpatientswereassessedafter10-14days'treatment.ResultsComparedwithpriortreatment,allindicatorsaboveofthetwogroupi

5、mprovedalot(P<0.05,P<0.01),buttreatmentgroupwasevenmoreapparentthancontrolgroup(P<0.05)andwithasustainedthetreatmentofseverepatientswithAECOPDbydecreasingenduraneeratings,improvingbloodgasanalysisandpromotingtherecoveryofpulmonaryfunction.【Keywords]Montelukast

6、Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種慢性發(fā)病,反復(fù)發(fā)作,最后導(dǎo)致慢性死亡的一種重要的呼吸系統(tǒng)疾病,COPD已構(gòu)成影響公共健康的重大問題,是目前世界上疾病死亡的第四大病因,由世界銀行/世界衛(wèi)生組織資助的一項(xiàng)研究結(jié)果表明,預(yù)計(jì)到2020年,COPD將成為世界范圍的第五大負(fù)擔(dān)的疾病。本研究在遵循中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會慢性阻塞性肺疾病診治指南(簡稱“指南”)的前提下,評價(jià)沙美特羅50μg+丙酸氟替卡松250μg復(fù)方干粉吸入劑(商品名:舒

7、利迭,以下簡稱舒利迭)聯(lián)合孟魯司特鈉治療重度COPD急性加重(AECOPD)的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1對彖與方法1.1對象選擇:2011年01月?2012年10月,蘭州大學(xué)第一醫(yī)院東崗院區(qū)的重度AECOPD患者113例,年齡51歲?76歲,均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的2007年修訂版“指南”,H病史及肺功能測定均符合III級COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。隨機(jī)分為治療組57例,對照組56例。其中治療組男41例,女16例,平均年齡65±8歲;對照組男41例,女15例,平均年齡64±7歲。兩組患者性別、年

8、齡、病情等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。排除有充血性心力衰竭、肺結(jié)核、惡性腫瘤、支氣管擴(kuò)張癥等其他疾病(哮喘合并COPD也在入選范圍)。1.2方法:所有患者依據(jù)“指南”,常規(guī)給予抗感染、化痰、氧療等治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,予舒利迭吸入,1吸/次,2次/d;孟魯司特鈉10mg,口服,1次/d。對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,予舒利迭吸入,1吸/次,2次/d。1.

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