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《應(yīng)用網(wǎng)片治療盆底臟器脫垂的臨床觀察及護(hù)理趙燕萍》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、應(yīng)用網(wǎng)片治療盆底臟器脫垂的臨床觀察及護(hù)理趙燕萍趙燕萍(新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院婦科830001)【摘要】報道61例老年女性盆底臟器脫垂患者，使用網(wǎng)片治療術(shù)后的臨床觀察及護(hù)理情況。術(shù)后隨訪60例均以治愈，只有1例陰道侵蝕，經(jīng)對癥治療后1個月痊愈，目前無復(fù)發(fā)病例。【關(guān)鍵詞】全盆底重建術(shù)盆底臟器脫垂網(wǎng)片護(hù)理【中圖分類號】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)11-0087-02Clinicalobservationandnursingforpatientswithapplicationsmeshpelvicorgan
2、prolapsedtreatmentofZhaoYanpingAutonomousRegionPeopledHospitalofGynecology,Urumqi830001【Abstract】Tosummarizethepost-operativecareandclinicalobservationofresponsemeasuresfortheelderlypatientsoftheuseofmeshfemalepelvicorganprolapsetreatment.60casesofthepatientsfolloweduparecur
3、ed,onlyonecasewasvaginalerosion,whorecoveryaftersymptomatictreatmentinamonth,thereisnorecurrence.Conclusion:meshusedinpelvicfloorreconstructionsurgeryandpelvicfloorsuspensionperioperativecareisespeciallyimportant.Tocommunicateeffectivelywithpatientsbeforesurgery,adequatepreo
4、perativepreparation,closeobservationandaccuratelydeterminethecondition,takecaretorespondpreventivemeasures,avarietyofcathetercareandcomplicationsafterdischargefollow-upandself-healthguidancecanhelpimprovesurgicalresultsinimprovingthequalityoflifeofpatients.【Keywords】wholepel
5、vicfloorreconstructionpelvicorganprolapsemeshCare隨著我國人u步入老齡化，老年女性盆底支持結(jié)構(gòu)薄弱，機(jī)能退化，易造成盆底臟器脫垂。常見疾病冇：子宮及陰道穹窿脫垂，陰道后壁及直腸膨出等，嚴(yán)重影響健康和生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計，絕經(jīng)后的婦女盆底臟器脫垂發(fā)生率為60%左右［1】。主要靠手術(shù)治療，如經(jīng)陰道子宮切除術(shù)，陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)等。但治愈率低，復(fù)發(fā)率高［2】，極少數(shù)患者可能得再次接受手術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展，盆底缺陷修復(fù)和重建手術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。Prolift全盆底修復(fù)網(wǎng)片的應(yīng)用為薄弱、受損的盆底筋膜組織提供了支撐結(jié)構(gòu)，
6、可以降低手術(shù)的復(fù)發(fā)率［3］，提高療效。我院自2011年2月-2014年1月對61例盆底臟器脫垂患者實施了網(wǎng)片全盆底修復(fù)的重建術(shù)及全盆底懸吊術(shù)，療效較滿意?，F(xiàn)將護(hù)理體會總結(jié)如下：1資料與方法61例患者年齡在37-79歲之間，平均年齡58歲。主訴會陰區(qū)有塊物，腫物脫出或有異物感，休息后不能自行回縮，甚至嚴(yán)重吋在咳嗽、打噴嚏、大笑和持久行走后出現(xiàn)尿液不自主溢出現(xiàn)象，入院后確診為子宮脫垂伴陰道前后壁膨出。進(jìn)行相關(guān)檢查后分別實施網(wǎng)片植入盆底修復(fù)重建術(shù)18例，全盆底懸吊術(shù)43例。2護(hù)理2.1術(shù)前護(hù)理2.1.1心理護(hù)理接收治療的61例患者，蘇中維吾爾族37例
7、，哈薩克族7例，冋族5例，漢族12例，維吾爾族占60.7%。由于患者普遍對手術(shù)缺乏認(rèn)識，多有恐懼和焦慮情緒，加之語言上的差異，溝通較為閑難，我們讓冋族別護(hù)士在巡視病房吋多與患者交流、溝通，解除其后顧之憂，通俗講解手術(shù)的方式及優(yōu)越性，使之自愿配合醫(yī)護(hù)人員接受手術(shù)治療，共同完成術(shù)前準(zhǔn)備。2.1.2皮膚及陰道準(zhǔn)備術(shù)前1小吋外陰部備皮，上至臍空以下，下至?xí)幐亻T，兩側(cè)至大腿上1/3處。術(shù)前3日給予碘伏棉球陰道擦洗，每日一次。對于子宮脫垂脫出部位上冇糜爛或潰瘍面的患者，清潔完陰道后用紅霉素軟膏和歐維婷軟膏涂抹患處，將脫出陰道部位的子宮還納進(jìn)去（陰道內(nèi)），
8、囑咐患者避免使用腹壓，保持大便通暢，穿寬松全棉內(nèi)衣褲，保持外陰部清潔干燥，直至脫出的子宮糜爛潰瘍面完全愈合方能手術(shù)02.1.3飲食及腸道準(zhǔn)備術(shù)前3日少
