早期護理干預在腦梗塞患者語言與肢體康復中的應用分析

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1、早期護理干預在腦梗塞患者語言與肢體康復中的應用分析鶴峰縣中心醫(yī)院445000摘要：目的：分析探討早期護理干預在腦梗塞患者語言與肢體康復中的應用價值。方法：選取2015年1月到2016年1月期間我院收治的腦梗塞患者68例，按照雙盲法隨機分成兩組，對照組34例，予以常規(guī)護理，研究組34例，予以早期護理干預，對比兩組患者護理干預前后語言功能和肢體功能的變化情況。結果：經護理干預，兩組患者的語言和肢體功能評分均明顯上升，但研究組患者的語言和肢體功能評分明顯優(yōu)于對照組，對比均有顯著性差異（P<0.05）。結論：在對腦梗塞患者進行治療過程中，早期護理干預措施的實施，能夠有效促進患者語言

2、和肢體功能的恢復，具有良好的臨床實用價值。關鍵詞：腦梗塞；早期護理干預；語言功能；肢體功能近年來，腦梗塞發(fā)病率有所上升。該病屬于局限性腦功能障礙性疾病，主要由腦補血液循環(huán)障礙引發(fā)，可導致腦組織缺血、缺氧，最終導致腦組織壞死或腦軟化，致殘、致死率高，危害嚴重［1］。臨床研究表明，早期予以腦梗塞患者相應的康復護理，可有效促進患者的康復，使患者受損的語言功能和肢體功能得到更好的改善，牛.活質量有效提升［2］。為進一步分析早期護理干預在腦梗塞患者治療中的應用效果，木次研究納入68例患者進行隨機對照研究，現將結果報告如下。1資料與方法1.1一般資料以2015年1月到2016年1月期間

3、我院收治的68例腦梗塞患者為木次研究對象，所有患者均符合全國第4屆腦血管病學術會議上制定的腦梗塞診療標準。排除合并有其他嚴重心腦血管疾病以及臟器疾病患者，意識障礙者。所有患者均是自愿參加木次研究。按照雙盲法將68例患者隨機分成兩組，每組各34例，對照組男19例，女15例，年齡47-78歲，平均年齡（64.1±4.7）歲；研究組男18例，女16例，年齡46-778歲，平均年齡（63.8±4.6）歲。對比兩組患者的一般資料，均無顯著性差異（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法所有患者在入院后均接受相應的抗凝、抗感染、解痙利尿等治療。對照組予以患者常

4、規(guī)護理，具體包括生命體征和臨床癥狀的觀察，呼吸道和泌尿道感染的預防等。研宄組在對照組的基礎上實施早期護理干預，具體干預措施包括：（1）心理護理干預：腦梗塞多起病急驟，患者往往是突然出現失語、偏癱等癥狀，在完全沒有心理準備的情況下，患者難免會產生焦慮、悲觀等負面情緒，對此，護理人員需有針對性的加強對患者的心理干預，及時給予鼓勵和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）體位護理，取健側臥位，在軀干前后位置各放置一高枕，使患者身體保持穩(wěn)定。上肢充分前伸，肩關節(jié)屈曲100°，并于患側上肢下方墊軟枕，下肢下方墊長枕，并囑患者保持髖關節(jié)和膝關節(jié)呈屈曲位。仰臥位吋，患側墊軟枕，使

5、上臂伸直并外展45°，腕關節(jié)呈背曲位，于展開的手掌上放置沙袋，使手指關節(jié)保持伸直狀態(tài)。囑患者穿丁字鞋，以預防足下垂。每2個小吋，協助患者更換體位一次，以有效預防壓瘡、關節(jié)僵直等并發(fā)癥發(fā)生。（3）肢體功能康復干預：待患者生命體征穩(wěn)定后，以患者的具體情況為參照，為患者制定個性化的肢體功能康復計劃，指導患者循序漸進的逐步進行被動和主動運動，10-20min/次，3-5次/d，以有效促進患者肢體力量的增強，此過程中，可適度為患者按摩、拍打肌肉，以促進肌力恢復，待患者恢復肌力后，可實施鼓勵患者進行自主運動，由臥位-坐位-站位，囑患者堅持，家屬監(jiān)督。（4）語言功能康復護理：根據

6、患者具體情況為患者制定語言訓練計劃，并確?；颊呙刻於紩M行一定的語言表達，可通過簡單對話交流開始，逐步引導患者進行交流，同吋可通過聽廣播?？措娨暤榷喾N方式，促進患者語言表達能力的提升，在患者有所進步吋，及吋予以肯定，幫助患者樹立自信，逐步恢復語言功能。（5）飲食護理：囑患者多食用富含鈣、維生素II易于消化的食物，并盡量少食用刺激性食物。1.3觀察指標觀察記錄護理干預前后兩組患者的語言功能以及肢體功能恢復情況，并進行對比分析，本次研究語言和肢體功能評估方法為漢語失語檢査表以及FMA評價法。1.4統計學方法將所有數據結果錄入到SPSS17.0軟件中進行統計分析，確保錄入過程客觀

7、真實，以95%為可信區(qū)對數據進行處理，計量資料用均數標準差表示，采用t檢驗，以P<0.05吋為差異有統計學意義。2結果2.1對比護理干預前后兩組患者的語言功能評分和肢體功能評分，具體情況見表1。注：研究組干預前后語言和肢體功能評分對比，t值分別為27.616、17.785,aP<0.05；對照組干預前后語言和肢體功能評分對比，t值分別為7.988、5.459,bP<0.05。3討論腦梗塞起病急驟，病情發(fā)展快，若想取得良好的臨床治療效果，必須在發(fā)病早期就予以患者而積極有效的治療。為改善腦梗塞患者的預后效果，提高患者的