早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用觀察

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1、早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用觀贛州市興國縣人民醫(yī)院內(nèi)一科江丙興國342400［摘要］目的：分析研宄早期護(hù)理干預(yù)對腦梗塞患者語言及肢體功能康復(fù)起到的作用。方法：按照國際字母表法選取2013年04月?2015年09月我院收治的腦梗塞患者80例，將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各40例，對照組予以常規(guī)化護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上予早期護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的臨床療效；對比兩組患者的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能評分量表。結(jié)果：觀察組總有效率為92.5%明顯高于對照組的70%（P〈0.05）,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對照組患者日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能評分為51±3,

2、明顯差于觀察組的89±5,兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：早期護(hù)理干預(yù)對腦梗塞患者的語言和肢體功能康復(fù)只有重要意義，能夠改善患者的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能。［關(guān)鍵詞】腦梗塞；早期護(hù)理；效果；腦梗塞是由于患者腦部的血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的腦部組織的缺血、缺氧，從而致使局部的腦組織壞死或者軟化的情況。腦梗塞在腦血管疾病中的發(fā)病率非常高，同時(shí)致殘率也很高，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的偏癱、失語等臨床正常，腦梗塞患者的康復(fù)程度不單單取決于治療，早期的護(hù)理干預(yù)措施同樣重要，木院研宄早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的臨床應(yīng)用效果，取得明確成果報(bào)道如下：1資料與

3、方法1.1臨床資料選取2013年04月?2015年09月我院收治的腦梗塞患者80例，隨機(jī)分為對照組和觀察組40例。對照組患者中男性25例，女性15例；年齡在47?80歲，平均年齡為（63.5±0.5）歲；患者中左側(cè)偏癱的有19例，右側(cè)偏癱的有21例。觀察組患者中男性18例，女性22例；年齡在44?77歲，平均年齡為(60.5±0.5)歲；患者中左側(cè)偏癱的有12例，右側(cè)偏癱的28例。入選標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者符合全國腦血管會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均存在明顯的肢體和語言障礙同意住院護(hù)理；排除患者冇嚴(yán)重的聽力障礙或精祌疾病史不能接受指令［1］。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。1.2護(hù)理方法對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，腦梗塞患者發(fā)生偏癱之后會(huì)冇局部祌經(jīng)的營養(yǎng)障礙，臥床壓迫過久會(huì)出現(xiàn)褥瘡，護(hù)理人員需予以患者翻身、拍背、用溫水擦洗、輕柔按摩等護(hù)理措施；保持病房的安靜、勤開窗通風(fēng)營造舒適的病房環(huán)境；對病人的飲食進(jìn)行干預(yù)，冇吞咽障礙的需要鼻飼飲食等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)之下進(jìn)行旱期護(hù)理干預(yù)，首先采取患者的情緒變化護(hù)理措施，患者喪失活動(dòng)和語言能力之后易出現(xiàn)焦慮和抑郁的情況，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)聯(lián)合家屬排解患者的不良情緒，說服其積極配合治療和康復(fù)；其次對生理上進(jìn)行干預(yù)，如：積極的進(jìn)行日常的康復(fù)訓(xùn)練，伸屈活動(dòng)能夠促進(jìn)腦梗塞病人的血液循環(huán)，防止靜脈深血栓，在

5、康復(fù)訓(xùn)練之余進(jìn)行讓患者報(bào)紙抗痙攣體位；醫(yī)護(hù)人員今早的誘導(dǎo)患者和鼓勵(lì)患者說話，從最簡單的e開始，堅(jiān)持不懈的進(jìn)行訓(xùn)練，并且可以配合針刺穴位輔助［2］;在早期護(hù)理的過程當(dāng)中一定要堅(jiān)持科學(xué)用藥，有三高和糖尿病的患者需嚴(yán)格控制。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的治療冇效率，顯效率+冇效率=總體冇效率；對比兩組患者的日常生活能力和運(yùn)動(dòng)能力評分，采用我院結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)制定的tl常生活能力和運(yùn)動(dòng)能力量表，內(nèi)容涵蓋進(jìn)食、肢體活動(dòng)、言語等，滿分值為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示患者恢復(fù)的越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，T值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分率表示

6、，卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1總體冇效率對照組患者顯效的有9例，有效的有19例，總體奮效率為70%;觀察組患者顯效的有15例，有效的有22例，總體有效率為92.5%，觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，觀察組的護(hù)理效果顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.2日常生活運(yùn)動(dòng)評分對其護(hù)理前后的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)進(jìn)行對比，見表。3討論腦梗塞的病人神經(jīng)系統(tǒng)受到了損害，致使患者在感覺、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)方面都出現(xiàn)障礙，盡管現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷的進(jìn)步但是單純性的治療也不足以讓患者恢復(fù)健康，只奮治療和護(hù)理相結(jié)合才能保障腦梗塞患者的生活質(zhì)量，在早期的護(hù)理過程中需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的病情進(jìn)行

7、有目的的、循序漸進(jìn)的護(hù)理，康復(fù)越早進(jìn)行越好，最晚不宜超過三個(gè)月，三個(gè)月后長期不運(yùn)動(dòng)肌肉會(huì)發(fā)生萎縮，關(guān)節(jié)會(huì)攣縮造成康復(fù)閑難，1?2個(gè)月是腦梗塞患者最佳的康復(fù)介入時(shí)機(jī)，腦梗塞患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能在發(fā)病旱前的功能和結(jié)構(gòu)都有重新組合的能力［3】，因此早期護(hù)理對康復(fù)大有益處。腦血栓是多病因引起的一種慢性病，除了醫(yī)護(hù)人員科學(xué)的護(hù)理之外也一定要堅(jiān)持可靠用藥，在改善失語、偏癱等癥狀的冋吋也奮效防止腦梗塞復(fù)發(fā)。參考文獻(xiàn)［1】孫玉玲，謝萍.早期護(hù)理干預(yù)在腦梗塞緩和語言、肢體康復(fù)中的砬用研究［J］.國際護(hù)理學(xué)雜