早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用觀察.doc

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1、早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中應(yīng)用觀察贛州市興國縣人民醫(yī)院內(nèi)一科江西興國342400［摘要］目的：分析研究早期護理干預(yù)對腦梗塞患者語言及肢體功能康復(fù)起到的作用。方法：按照國際字母表法選取2013年04月?2015年09月我院收治的腦梗塞患者80例，將患者隨機分為觀察組和對照組各40例，對照組予以常規(guī)化護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上予早期護理干預(yù)，對比兩組患者的臨床療效；對比兩組患者的日常?；钅芰斑\動功能評分量表。結(jié)果：觀察組總有效率為92.5%明顯高于對照組的70%(P<0.05),組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義；對照組

2、患者日常?；钅芰斑\動功能評分為51±3,明顯差于觀察組的89±5,兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：早期護理干預(yù)對腦梗塞患者的語言和肢體功能康復(fù)具有重要意義，能夠改善患者的日常牛活能力及運動功能。［關(guān)鍵詞］腦梗塞；早期護理；效果；腦梗塞是由于患者腦部的血液循環(huán)障礙所導(dǎo)致的腦部組織的缺血、缺氧,從而致使局部的腦組織壞死或者軟化的情況。腦梗塞在腦血管疾病中的發(fā)病率非常高，同時致殘率也很高，患者會出現(xiàn)不同程度的偏癱、失語等臨床正常，腦梗塞患者的康復(fù)程度不單單取決于治療，早期的護理干

3、預(yù)措施同樣重要，本院研究早期護理干預(yù)在腦梗塞患者語言、肢體康復(fù)中的臨床應(yīng)用效果，取得明確成果報道如下：1資料與方法1.1臨床資料選取2013年04月?2015年09月我院收治的腦梗塞患者80例，隨機分為對照組和觀察組40例。對照組患者中男性25例，女性15例；年齡在47?80歲，平均年齡為(63.5±0.5)歲；患者中左側(cè)偏癱的有19例，右側(cè)偏癱的有21例。觀察組患者中男性18例，女性22例；年齡在44?77歲，平均年齡為(60.5±0.5)歲;患者中左側(cè)偏癱的有12例，右側(cè)偏癱的28例。入選標(biāo)準(zhǔn)

4、：兩組患者符合全國腦血管會議診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均存在明顯的肢體和語言障礙同意住院護理；排除患者有嚴(yán)重的聽力障礙或精神疾病史不能接受指令［1］。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2護理方法對照組進行常規(guī)護理，腦梗塞患者發(fā)牛偏癱之后會有局部神經(jīng)的營養(yǎng)障礙，臥床壓迫過久會出現(xiàn)褥瘡，護理人員需予以患者翻身、拍背、用溫水擦洗、輕柔按摩等護理措施；保持病房的安靜、勤開窗通風(fēng)營造舒適的病房環(huán)境；對病人的飲食進行干預(yù)，有吞咽障礙的需要鼻飼飲食等。觀察組在對照組的基礎(chǔ)之下進行早期護理干預(yù)，首先采取患者的情緒變化護理措施，患者

5、喪失活動和語言能力之后易出現(xiàn)焦慮和抑郁的情況，醫(yī)護人員應(yīng)聯(lián)合家屬排解患者的不良情緒，說服其積極配合治療和康復(fù)；其次對牛理上進行干預(yù)，如：積極的進行日常的康復(fù)訓(xùn)練，伸屈活動能夠促進腦梗塞病人的血液循環(huán)，防止靜脈深血栓，在康復(fù)訓(xùn)練之余進行讓患者報紙抗痙攣體位；醫(yī)護人員今早的誘導(dǎo)患者和鼓勵患者說話，從最簡單的age開始，堅持不懈的進行訓(xùn)練，并且可以配合針刺穴位輔助［2］；在早期護理的過程當(dāng)中一定要堅持科學(xué)用藥，有三高和糖尿病的患者需嚴(yán)格控制。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的治療有效率，顯效率+有效率二總體有效率；對比兩組患者的日常?；?/p>

6、能力和運動能力評分，采用我院結(jié)合臨床經(jīng)驗制定的日常牛活能力和運動能力量表，內(nèi)容涵蓋進食、肢體活動、言語等，滿分值為100分，分?jǐn)?shù)越高則表不患者恢復(fù)的越好。1.4統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料用標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示，T值檢驗，計數(shù)資料用百分率表示，卡方檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1總體有效率對照組患者顯效的右9例，有效的右19例，總體有效率為70%；觀察組患者顯效的有15例，有效的有22例，總體有效率為92.5%,觀察組數(shù)據(jù)優(yōu)于對照組，觀察組的護理效果顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<

7、0.05)。2.2日常生活運動評分對其護理前后的日常牛活能力及運動進行對比，見表。3討論腦梗塞的病人神經(jīng)系統(tǒng)受到了損害，致使患者在感覺、認(rèn)知、運動方面都出現(xiàn)障礙，盡管現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷的進步但是單純性的治療也不足以讓患者恢復(fù)健康，只有治療和護理相結(jié)合才能保障腦梗塞患者的?；钯|(zhì)量，在早期的護理過程中需要醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情進行有目的的、循序漸進的護理，康復(fù)越早進行越好，最晚不宜超過三個月，三個月后長期不運動肌肉會發(fā)生萎縮，關(guān)節(jié)會攣縮造成康復(fù)困難，1?2個月是腦梗塞患者最佳的康復(fù)介入時機，腦梗塞患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能在發(fā)病早前

8、的功能和結(jié)構(gòu)都有重新組合的能力［3］,因此早期護理對康復(fù)大有益處。腦血栓是多病因引起的一種慢性病，除了醫(yī)護人員科學(xué)的護理之外也一定要堅持可靠用藥，在改善失語、偏癱等癥狀的同時也有效防止腦梗塞復(fù)發(fā)。參考文獻［1］孫玉玲，謝萍?早期護理干預(yù)在腦梗塞緩和語言、肢體康復(fù)中的應(yīng)用研究［J］.國際護理