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《心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛診斷結(jié)果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛診斷結(jié)果成都市第三人民醫(yī)院心電血壓研究室【摘要】目的：探討心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛診斷結(jié)果。方法：選取2014年5月-2016年7月在醫(yī)院接受治療的372例冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者作為此次研究對象，患者入院后進(jìn)行常規(guī)治療和心電圖進(jìn)行檢查，記錄心電圖檢查資料，患者入院一周后進(jìn)行冠脈造影，分析372例患者心電圖檢查情況及冠脈造影情況。結(jié)果：372例患者檢查出前壁缺血180例、下壁缺血48例、側(cè)壁缺血66例和心肌缺血78例，其中，T波倒置出現(xiàn)66例，占比17.74
2、%,ST段下移180例，占比48.39%,ST段抬高126例，占比33.87%;LMCA病變的48例，占比12.9%，RCA病變210例，占比56.45%，LAD病變72例，占比19.36%,LCX病變42例，占比11.29%。結(jié)論：心電圖能對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛血管病變進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，其結(jié)果和冠脈造影結(jié)果一致，兩者在臨床上有著指導(dǎo)作用，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】心電圖；冠脈造影；冠心病不穩(wěn)定性心絞痛；診斷結(jié)果如今，生活中的醫(yī)療技術(shù)有了大大的提升并在繼續(xù)發(fā)展，冠心病可以通過選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)(CAG),運(yùn)動(dòng)平
3、板實(shí)驗(yàn)和冠脈CT血管造影(CTA)三種方式進(jìn)行診斷［1-2］。為探討心電圖與冠脈造影對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛診斷結(jié)果，特選取372例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取2014年5月-2016年7月在醫(yī)院接受治療的372例冠心病不穏定性心絞痛患者作為此次研究對象，其中男性患者208例，女性患者164例，年齡23-78歲，平均年齡(55.6±6.3)歲，高血壓患者246例。糖尿病患者108例，血脂異常患者312例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為冠心病不穩(wěn)定性心絞痛患者；②沒有進(jìn)行介入治療和溶
4、栓的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有心肌梗死；②心肌和心臟瓣膜病疾病患者；③肝、膽疾病患者；④心力衰竭患者；⑤心臟安裝起搏器患者;⑥惡性腫瘤患者和神志異?；颊?。1.2方法心電圖檢查：心電圖走紙速度為25mm/s,振幅為10mm/mv,患者出現(xiàn)心絞痛病狀時(shí)立即進(jìn)行心電圖檢查，心電圖異?，F(xiàn)象為:T波倒置、ST段下移、ST段抬高；患者的類型冇：前壁缺血、下壁缺血、側(cè)壁缺血和心肌缺血。冠狀動(dòng)脈造影：患者入院一周后，根據(jù)患者的病情發(fā)展，對患者進(jìn)行股動(dòng)脈刺穿及冠脈造影，密切觀察左冠狀動(dòng)脈（LMCA）、右冠狀動(dòng)脈（RCA）、左前降支
5、（LAD）和左冋旋支（LCX）。1.3指標(biāo)觀察觀察分析372例患者心電圖檢查情況，觀察分析372例患者心電圖與冠脈造影情況1.4統(tǒng)計(jì)分析將所采集到的數(shù)據(jù)全部錄入excel表格中，應(yīng)用SPSS13.0軟件對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用（）來表明計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，P<0.05吋為表明差異有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1.372例患者心電圖檢查情況372例患者檢查出前壁缺血180例、下壁缺血48例、側(cè)壁缺血66例和心肌缺血78例，其中，T波倒置出現(xiàn)66例，占比17.74%，ST段下移180
6、例，占比48.39%,ST段抬高126例，占比33.87%。見表1。3.討論不穩(wěn)定性心絞痛是一種常見冠心病，易產(chǎn)生心肌梗死，其具有發(fā)作時(shí)間長，次數(shù)多等特點(diǎn)，其主要病因是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊產(chǎn)生破裂，患者血管內(nèi)膜出現(xiàn)出血，血液中血小板聚集形成血管痙攣，嚴(yán)重者其至閉塞，使得心肌細(xì)胞產(chǎn)生缺血癥狀，最終形成不穩(wěn)定性心絞痛[3-4】。臨床上，心電圖是對不穩(wěn)定性心絞痛進(jìn)行檢查的常用方法，心電圖具有簡單、方便等特點(diǎn)，心電圖檢查出患者的病況，對病灶進(jìn)行定位和制定合理的治療方法[5]。本研究中，372例患者檢查出前壁缺血180例、
7、下壁缺血48例、側(cè)壁缺血66例和心肌缺血78例，T波倒置出現(xiàn)66例，ST段下移180例，ST段抬高126例，LMCA病變的48例，RCA病變210例，LAD病變72例，LCX病變42例。心電圖與冠脈造影的診斷結(jié)果為患者的臨床治療提供了依據(jù)。綜上所述，心電圖能對冠心病不穩(wěn)定性心絞痛血管病變進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，其結(jié)果和冠脈造影結(jié)果一致，兩者在臨床上有著指導(dǎo)作用，值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：[1】鮑金圭，熊彪，陳宜.4項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)聯(lián)合檢測在冠心病早期診斷中的應(yīng)價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(2)：252-254
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