71例消渴病人辨證護(hù)理心得

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1、71例消渴病人辨證護(hù)理心得康燕(遼寧省阜新市中醫(yī)醫(yī)院急診科123000)【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2012)4-0335-01消渴是因稟賦不足，陰虛燥熱所致。以多飲、多食、多尿、身體消瘦,或尿濁，尿有甜味為特征，可分為三型，口渴飲引為上消，膳食易饑為中消，飲一溲一為下消。木人以多年的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)71名病例施行辯證施護(hù)，得到了滿意的臨床效果，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)介紹如下。1臨床資料選擇71例消渴病例，均明確診斷，其中男45例，女26例。年齡32-78歲，平均年齡53.2歲，病史1個(gè)月到33年，平均8.9年。2辨證護(hù)理①臨床表現(xiàn)為煩渴多飲、口干舌燥、尿頻量多，

2、舌邊及舌尖紅、舌苔薄黃、脈洪數(shù)癥狀者屬上消，肺熱津傷型。調(diào)護(hù)原則：清熱潤(rùn)肺、生津止咳。藥物可選消渴丸，或以鮮蘆根30g、麥冬30g、生地30g開(kāi)水泡代茶飲。飲食護(hù)理：控制飲食是沿療的關(guān)鍵，可常食用苦瓜、黃瓜、冬瓜、蘿卜、白菜、油菜、番茄、洋蔥、豆制品以及瘦肉、雞蛋，忌食辛辣之品，忌服含糖飲料及各類含糖食物,可用生地30g水煎取汁，另水煮小米60g，待粥將成時(shí)加入藥汁煮熟食用。②臨床表現(xiàn)為多食易饑、形體消瘦、大便干燥、舌苔黃，脈滑實(shí)有力者證屬中消，胃熱熾盛型。調(diào)護(hù)原則：清熱瀉火，養(yǎng)陰潤(rùn)燥。藥物可選用黃連10g、知母12g、天花粉30g,水煎服。此型病例要注意休息，避免過(guò)勞，保持大便通暢。

3、飲食護(hù)理：嚴(yán)格控制飲食，饑餓時(shí)可少量食炒黃豆、花生米嚼食，或食新鮮蔬菜充饑,決不可擅自增加主食量。情志護(hù)理：保持情緒穩(wěn)定，避免七情所傷。③臨床表現(xiàn)為尿頻量多、混濁如脂膏，或尿甜、口干唇燥、腰膝酸軟，舌紅、脈沉細(xì)數(shù)，屬下消，腎陰虧虛型。調(diào)護(hù)原則：滋陰清熱，補(bǔ)腎固攝。藥物可選用六味地黃丸,或生地30g、山藥30g、黃芪30g水煎服，或用枸杞子30g,幵水泡代茶飲。飲食護(hù)理：控制飲食及飲水量?？捎秘i胰烤背干后研磨制成蜜丸，每丸6g,每次一丸，每日兩次。3健康指導(dǎo)①耐心向病人解釋控制飲食的作用及重要性，嚴(yán)格控制飲食，不可擅自增加主食，合理安排每日膳食，控制總熱量的攝入，禁食含糖食物及飲料，限食

4、煎炸食物。②建立并隨身攜帶糖尿病治療保健卡，以便發(fā)生低血糖吋，可采取急救措施。③保持樂(lè)觀情緒，樹(shù)立與疾病作斗爭(zhēng)的信心，避免精神創(chuàng)傷和過(guò)度勞累，積極配合醫(yī)生治療。④注意保持個(gè)人衛(wèi)生，指導(dǎo)病人保持皮膚清潔干燥，勤洗澡、勤換內(nèi)衣、修剪指甲、避免抓傷皮膚，內(nèi)衣鞋襪要柔軟寬松，趾端要保暖。⑤遵醫(yī)囑定吋檢查血糖和尿糖，記錄24小吋出入量，每周定吋測(cè)體重。⑥出現(xiàn)心慌頭暈、出虛汗、軟弱無(wú)力等低血糖現(xiàn)象吋可吃餅干、蛋糕或飲糖水，并及吋就醫(yī)。⑦教會(huì)病人并發(fā)癥的表現(xiàn)，如眼部病變、足部感染等出現(xiàn)并發(fā)癥吋及吋處理。⑧環(huán)境要求,保持居住環(huán)境朝陽(yáng)，空氣新鮮，溫度在20-22左右，濕度在50%-60%，避免噪音及不良

5、刺激。4心得體會(huì)通過(guò)對(duì)71例消渴病人的護(hù)理，本人深深地體會(huì)到作為一名護(hù)士要具有以下方面的素質(zhì)。①加強(qiáng)自身素質(zhì)的修養(yǎng)，應(yīng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的技術(shù)操作水平，還必須具冇高尚的思想境界和醫(yī)德修養(yǎng)。②發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，以高度的同情心對(duì)待病人，熱情耐心地滿足病人的需要。③善于敏銳地觀察和分析病人身心兩方面的變化，不斷地掌握和理解病人心理壓力，并滿足其生理上的護(hù)理需要，同吋做好病人心理護(hù)理。④情感穩(wěn)定，能果斷而不忙亂地處理問(wèn)題，善于處理各種人際關(guān)系問(wèn)題。⑤堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格履行崗位責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，儀表端莊，文明服務(wù)。⑥培養(yǎng)樂(lè)觀殲朗的性格，不因個(gè)人的情緒，

6、影響對(duì)病人的態(tài)度，寬容他人，不計(jì)較個(gè)人得失。⑦愛(ài)崗敬業(yè)，尊重、愛(ài)護(hù)、理解、同情、體貼病人。⑧熟悉并掌握所從事專科護(hù)理知識(shí)，養(yǎng)成一個(gè)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，了解并掌握?？瓢l(fā)展的行動(dòng)向，不斷地給自己充電。要冇高度的責(zé)任感和使命感，培養(yǎng)成一個(gè)成熟、沉穩(wěn)的性格，冷靜的頭腦，在自己神圣的崗位上發(fā)光，發(fā)電。才不愧為一名合格的白衣天使的稱號(hào)。