經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床分析馮丁

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1、經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)臨床分析馮丁什邡市第二人民醫(yī)院618400摘要:目的:研究膽囊病變患者采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)的臨床效果。方法:將我院收治的肭囊病變患者70例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為兩個(gè)組別。其中一組行傳統(tǒng)三孔腹腔鏡膽囊切除術(shù),另一組行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。觀察兩組患者的治療指標(biāo),比較并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:兩組在手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量上差異不大,但試驗(yàn)組排氣時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間短于對(duì)照組;試驗(yàn)組并發(fā)癥共計(jì)發(fā)生2例(5.7%),低于對(duì)照組的8例(22.9%)。對(duì)比差異鮮明,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:膽囊病變患者行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)

2、效果確切,能夠改善治療指標(biāo),縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,減少并發(fā)癥發(fā)生,是一種安全有效的治療方法。關(guān)鍵詞:膽囊病變;腹腔鏡;膽囊切除術(shù);效果[Abstract]Objective:Tostudytheeffectoflaparoscopiccholecystectomyforgallbladderdiseasebyumbilicalsingleportlaparoscopiccholecystectomy.Methods:70casesofpatientswithgallbladderdiseasewererandomlydividedintotwogrou

3、ps.Onegroupforthetraditionalthreeportlaparoscopiccholecystectomy,anothergroupofsingleholelaparoscopiccholecystectomy.Observationandtreatmentindex,comparedwithcomplications.Results:Thetwogroupsintheoperationtime,bleedingvolume,thereisnosignificantdifferencebetween.intheexperime

4、ntalgroup,theexhausttime,getoutofbedactivitytimewereshort,complicationsoccurredin2cases(5.7%),lowerthanthecontrolgroupof8cases(22.9%).Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Theeffectofsingleholelaparoscopiccholecystectomyinpatientswithgallbladderdiseaseise

5、ffective,canimprovethetreatmentindex,shortentherecoverytime,reducethecomplications,itissafeandeffectivetreatmentmethod.Keywords:GallbladderDisease;Laparoscopic;Cholecystectomy;Effect對(duì)于膽囊病變患者而言,腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為常用的治療方案,表現(xiàn)出創(chuàng)傷小、恢復(fù)吋間短的優(yōu)點(diǎn)[1】。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,單孔腹腔鏡手術(shù)在臨床上的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。為此,本文選取我院收治的患者進(jìn)行分析

6、,探討了單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)的治療效果,詳細(xì)報(bào)告如下:1資料與方法1.1一般資料選取我院收治的膽囊病變患者70例,納入?yún)奸g段為2013年1月至2015年5月。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組,每組35例。對(duì)照組中男性患者20例,女性患者15例;年齡處于24—72歲階段內(nèi),平均(42.5±1.7)歲;急性膽囊炎19例,膽囊結(jié)石11例,膽囊息肉5例。試驗(yàn)組中男性患者18例,女性患者17例;年齡處于21—76歲階段內(nèi),平均(44.0±2.1)歲;急性膽囊炎22例,膽囊結(jié)石10例,膽囊息肉3例。兩組一般資料差異不鮮明,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、(P>0.05),可以針對(duì)性比較。1.2臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(1)納入標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)《現(xiàn)代消化病學(xué)》[2],患者經(jīng)影像學(xué)檢查后確診,均符合腹腔鏡手術(shù)指征,能夠積極配合臨床操作。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):認(rèn)知障礙患者、心肝腎功能不全患者、合并其它肝膽疾病患者。1.3治療方法對(duì)照組行傳統(tǒng)三孔腹腔鏡膽囊切除術(shù),試驗(yàn)組行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù),具體操作如下:患者取頭高腳低位,氣管插管全身麻醉。在臍部切U,長(zhǎng)度控制在2cm左右,切幵腹膜層后置入腹腔鏡器械,建立人工氣腹。首先探査腹腔和膽囊,使用抓鉗將膽囊吊起,充分暴露膽囊三角區(qū)。然后游離膽囊管和動(dòng)脈,使用超聲刀分離膽囊床,確保無(wú)誤后

8、切斷膽囊管。最后檢查膽總管滲漏、膽囊床出血情況,將膽囊取出后縫合切U。1.4觀察項(xiàng)0和指標(biāo)(1)比較兩組患者的各項(xiàng)治療指標(biāo)

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