創(chuàng)傷骨科病人術(shù)后發(fā)熱原因分析及護理對策

《創(chuàng)傷骨科病人術(shù)后發(fā)熱原因分析及護理對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、創(chuàng)傷骨科病人術(shù)后發(fā)熱原因分析及護理對策　　【摘要】目的探析創(chuàng)傷骨科病人術(shù)后發(fā)熱原因,并制定出的有效改善術(shù)后發(fā)熱的護理對策。方法選取2013年12月~2014年7月來我院確診為創(chuàng)傷骨科病人并需要接受手術(shù)治療的患者141例,其中88例患者出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱,將術(shù)后發(fā)熱患者隨機分成觀察組與對照組。對對照組采取常規(guī)護理,根據(jù)觀察組患者發(fā)熱原因分析,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取針對性護理,對比兩組患者的護理效果。結(jié)果觀察組的總有效率為%,對照組的總有效率為%,兩組數(shù)據(jù)對比,結(jié)果(p)為差異無統(tǒng)計學(xué)意義?！　》椒ā　φ战M采取常規(guī)護理,護理的內(nèi)容有:嚴(yán)密監(jiān)測患者的體溫變化,每兩小時給患者

2、測量體溫并做好記錄;注意患者保暖,定時開窗通氣保證室內(nèi)空氣質(zhì)量;叮囑患者應(yīng)食用清淡易消化的食物,多喝水;可用物理降溫法幫助患者降溫,用溫?zé)徇m度、濕度適宜的毛巾擦拭患者的腋窩、肘窩、腹骨窩等位置[2]。　　根據(jù)觀察組患者發(fā)熱原因分析,在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采取針對性護理。護理內(nèi)容為:　　(1)手術(shù)反應(yīng)發(fā)熱:手術(shù)反應(yīng)發(fā)熱主要有兩種,一種是因為手術(shù)后感染引發(fā),一種為非感染性發(fā)熱。對于非感染性發(fā)熱的患者會持續(xù)出現(xiàn)低溫,體溫在度左右,大約三四天就會好轉(zhuǎn)。在護理過程中,患者不需要接受藥物降溫,采用物理降溫方法即可;若是感染性發(fā)熱則需要尋找感染原因,配合主治醫(yī)生進行藥物治療,護理人員

3、需嚴(yán)格監(jiān)測患者的體溫變化,保證患者的意識清楚;　　(2)留置導(dǎo)尿管引起:在留置導(dǎo)尿管的過程中可能因為操作人員的不規(guī)范或更換引流袋時導(dǎo)致導(dǎo)尿管固定不妥當(dāng),從而引發(fā)感冒;醫(yī)護人員要嚴(yán)格按照無菌操作更換導(dǎo)尿管,在操作之前給患者做好足夠的心理建設(shè),如有必要可以進行局部麻醉,防止患者因緊張而引發(fā)在此感染發(fā)熱;重視導(dǎo)尿管的外部固定,在大腿根部下方10厘米左右處可用交代進行固定;　　(3)切口引流發(fā)熱:切口引流發(fā)熱的主要是因為細(xì)菌從引流管進入傷口而引起的發(fā)熱,通?；颊叩捏w溫在38℃~42℃;護理人員要重新更換干凈的引流管,在引流管下方1~2厘米處用膠帶固定,避免引流管回流引發(fā)感染

4、發(fā)熱;注意檢測引流管中的液體性狀,留置引流管的時間不應(yīng)該超過兩天;　　(4)便秘引發(fā)發(fā)熱:創(chuàng)傷骨科患者在手術(shù)后一般需要1~3天的臥床休息,腸道蠕動就變得緩慢,而手術(shù)后的疼痛及患者的心理壓力也會引發(fā)腸道便秘的情況出現(xiàn),因體內(nèi)的毒素?zé)o法排除所引發(fā)發(fā)熱;手術(shù)后可適當(dāng)延長患者禁食的時間,幫助并指導(dǎo)患者每天做增強負(fù)腹壓的訓(xùn)練,叮囑并監(jiān)督患者禁食油膩食物,以清淡易消化的流食為主;幫助并指導(dǎo)患者每日晚上順時針的按摩腹部,增加腸道蠕動;若情況嚴(yán)重者,可以使用藥物;　　(5)貧血發(fā)熱:貧血發(fā)熱主要是因為患者失血過多而未能及時輸血而引發(fā),因此醫(yī)護人員只需要及時給患者輸血即可;若患者身上

5、沒有創(chuàng)傷面較大的傷口,醫(yī)護人員則需要通過檢驗患者體內(nèi)的血紅蛋白及白蛋白的情況來判斷患者是否手術(shù)貧血引發(fā)發(fā)熱;　　(6)藥物發(fā)熱:藥物發(fā)熱是因為患者對藥物敏感所引起的,通?；颊叩捏w溫會持續(xù)在39℃左右,在接受藥物靜脈注射后的1~2小時內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀;醫(yī)護人員只需停藥即可,患者的體溫就會自行恢復(fù)[3]?！　Ρ葍山M患者的護理效果及患者護理前后的體溫變化情況?！　〗y(tǒng)計學(xué)意義　　應(yīng)用spss軟件分析,計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取x2校驗,p>,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p<,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義　　2.結(jié)果　　兩組患

6、者的護理效果對比　　觀察組的總有效率為%,對照組的總有效率為%,兩組數(shù)據(jù)對比,結(jié)果(p<)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情表1.　　3.討論　　創(chuàng)傷骨科術(shù)后發(fā)熱不僅會影響患者術(shù)后恢復(fù)情況,也會增加患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。醫(yī)護人員應(yīng)該重視患者術(shù)后發(fā)熱的原因,針對其發(fā)熱原因進行有目的的護理;告訴患者發(fā)熱的原因及注意事項,消除患者的心理壓力;多與患者進行溝通,耐心解答患者疑問,提升患者的治療配合度,如此才能有效提升術(shù)后發(fā)熱的護理效果?！　【C上所述,本院認(rèn)為根據(jù)患者的發(fā)熱原因并采取有針對性的護理對策能有效緩解患者術(shù)后發(fā)熱情況,控制患者的體溫,提升患者術(shù)后的護理效果,值得在臨床護理中

7、推廣及應(yīng)用。