資源描述：
《孟魯司特鈉聯(lián)合硫酸鎂治療老年支氣管哮喘臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、孟魯司特鈉聯(lián)合硫酸鎂治療老年支氣管哮喘臨床效果觀察訥河市中醫(yī)院黑龍江省161300摘要：目的探討分析孟獸司特鈉聯(lián)合硫酸鎂治療老年支氣管哮喘的臨床效果。方法選擇我院2012年2月至2013年8月收治的110例老年支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組，每組各55例。對(duì)照組采用常規(guī)內(nèi)科治療方法，聯(lián)合組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用孟魯司特鈉聯(lián)合硫酸鎂進(jìn)行治療，比較兩組肺功能指標(biāo)以及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果與治療前比較，兩組治療后FVC以及FEV1/FVC均明顯好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與對(duì)照組治療后比較，聯(lián)合組治療后FVC以及FEV1/FVC好轉(zhuǎn)更加明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2、(P<0.05);與對(duì)照組比較，聯(lián)合組咳嗽消失時(shí)間、喘息消失時(shí)間以及胸悶消失時(shí)間均明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論孟獸司特鈉聯(lián)合硫酸鎂治療老年支氣管哮喘能夠明顯的減輕患者的臨床癥狀和體征，改善肺功能，顯著提高療效，值得在臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：孟魯司特鈉；硫酸鎂；老年；支氣管哮喘；臨床效果支氣管哮喘是臨床常見的慢性氣道炎癥，多發(fā)生于老年人，目前的發(fā)病機(jī)制尚不十分明確，患者多以反復(fù)性咳嗽、呼吸困難以及喘鳴為主要的臨床表現(xiàn)［1］。全球哮喘防治指南方案推薦糖皮質(zhì)激素聯(lián)合β受體激動(dòng)劑為標(biāo)準(zhǔn)的治療方案，在中青年患者中具有比較顯著的臨床效果，但對(duì)于老年
3、患者來(lái)說(shuō)，仍不能完全控制哮喘癥狀［2］。我院自2012年2月至2013年8月采用孟魯司特鈉聯(lián)合硫酸鎂治療老年支氣管哮喘，取得了比較滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇我院2012年2月至2013年8月收治的110例老年支氣管哮喘患者，隨機(jī)分為聯(lián)合組和對(duì)照組，每組各55例。所有患者年齡均超過(guò)60歲，均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)哮喘學(xué)組制定的《支氣管哮喘防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，并排除嚴(yán)重心、肝、腎疾病以及精神障礙的患者。其中聯(lián)合組男30例，女25例，平均年齡(64.8±5.6)歲，平均病程(5.1±2.2)年；對(duì)照組男29例，女26例
4、，平均年齡(64.9±6.7)歲，平均病程(5.2&p
5、USmn;1.9)年。兩組患者在性別、年齡以及病程等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組采用常規(guī)內(nèi)科治療方法，比如抗感染、化痰止咳平喘、吸氧、糖皮質(zhì)激素以及β受體激動(dòng)劑等。聯(lián)合組在上述治療的基礎(chǔ)上，采用孟魯司特鈉咀嚼片，10mg/次，睡前服用；25%硫酸鎂10ml靜脈滴注，1次/d。兩組均治療3個(gè)月。1.3觀察指標(biāo)①肺功能指標(biāo)：用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣量/用力肺活量(FEV1/FVC)。②臨床癥狀消失時(shí)間：咳嗽消失吋間、喘息消失吋間以及胸悶
6、消失吋間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有顯著性。2結(jié)果2.1兩組治療前后肺功能比較如表1所示，與治療前比較，兩組治療后FVC以及FEV1/FVC均明顯好轉(zhuǎn)，差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與對(duì)照組治療后比較，聯(lián)合組治療后FVC以及FEV1/FVC好轉(zhuǎn)更加明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論支氣管哮喘是由多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，包括嗜酸性粒細(xì)胞、肥人細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等，臨床以氣道狹窄和氣道高
7、反應(yīng)性為主要的特征。老年哮喘患者由于機(jī)體機(jī)能低下，多合并有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥，病史較長(zhǎng)，治療效果不十分理想，死亡率較高。孟魯司特鈉可以與半胱酸受體競(jìng)爭(zhēng)性的結(jié)合，使得半胱氨酸酰白三烯的致炎機(jī)制得到冇效的阻斷，減輕黏液水腫以及分泌物，平
