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1、急性心梗病人的臨床急救效果分析趙利軍張秀琴湖南省張家界市人民醫(yī)院急診科,湖南張家界427000[摘要]目的分析與研究院前急救措施在急性心?;颊呒本戎械闹委熜Чc應(yīng)用價(jià)值。方法對我院收治的80例急性心?;颊叩呐R床資料進(jìn)行回顧性分析,劃分為研究組與對照組。其中40例急性心?;颊呤怯晌以撼鲈\在院前采取急救措施,為研究組;40例急性心?;颊哂苫颊呒覍偎屯以杭痹\科進(jìn)行搶救,為對照組。對患者住院時(shí)間、并發(fā)癥狀況以及預(yù)后情況進(jìn)行對比。結(jié)果研究組患者入院后死亡率為2.50%,明顯低于對照組20.00%;存活率為97.50%,明顯高于對照組80.00%;住院時(shí)間為(8.
2、19±1.74)d,明顯短于對照組(18.05±4.3)d,整體治療效果明顯優(yōu)于對照組;并發(fā)癥發(fā)生率為12.50%,明顯低于對照組45.00%;以上數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論院前急救措施對于搶救急性心梗病人有著非常好的治療效果,在很大程度上提升了急性心梗病人的存活率,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),有效縮短了急性心梗病人的住院時(shí)間,值得推廣應(yīng)用。[.jyqkin,輕度不規(guī)則;③心源性休克:血腫乳酸含量≥2.0mmol/L;尿/血尿素比值<15;白細(xì)胞增多,表現(xiàn)為(10~20)×109/L(10000~20000/mm3)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處
3、理使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采取t檢驗(yàn)計(jì)量資料,采取χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,對照組與研究組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2結(jié)果2.1研究組與對照組治療的住院時(shí)間與預(yù)后狀況進(jìn)行對比研究組患者入院后死亡率明顯低于對照組;存活率明顯高于對照組;住院時(shí)間明顯短于對照組,對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1~2。2.2研究組與對照組并發(fā)癥狀況的對比研究組患者室性心律失常、左心衰以及心源性休克并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。3討論院前急救人員在對急性心肌梗死患者進(jìn)行搶救的過程中,要根據(jù)急性心肌梗死
4、患者的實(shí)際癥狀,制定相應(yīng)的急救方案,采取合理的急救措施[4-6],在對急性心肌梗死患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,要對患者的生命體征變化進(jìn)行全程觀察,通過救護(hù)車上的車載與醫(yī)院內(nèi)搶救人員取得聯(lián)系,實(shí)時(shí)的將患者的病情變化狀況告知醫(yī)院內(nèi)搶救人員,為醫(yī)院內(nèi)搶救人員提供患者的病情信息[7]。以上措施的落實(shí)使得患者的死亡率得到了明顯的控制,提高了搶救后期的存活率,且在縮短住院時(shí)間方面意義顯著(研究組患者入院后死亡率為2.50%,明顯低于對照組;存活率為97.50%,明顯高于對照組;住院時(shí)間為(8.19±1.74)d,明顯短于對照組,P<0.05)。該研究數(shù)據(jù)下顯示患者的預(yù)后狀
5、況與魏文淵等人[8]的研究結(jié)果基本相符。同時(shí),閆桂花等人[9]的研究結(jié)果中顯示,對于本病患者而言,在采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行處理的過程當(dāng)中,并發(fā)癥發(fā)生率在40.00%左右,而對于本次研究中研究組而言,由于我院采取了積極的院前急救措施,護(hù)理質(zhì)量顯著提升,進(jìn)而達(dá)到了降低并發(fā)癥發(fā)生率的目的[10](研究組室性心律失常、左心衰以及心源性休克等一系列并發(fā)癥發(fā)生率分別為5.00%(2/40)、2.50%(1/40)、以及5.00%(2/40),明顯低于對照組;以上數(shù)據(jù)對比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05)。對比兩項(xiàng)研究結(jié)果,證實(shí)急救措施的落實(shí)對于降低并發(fā)癥發(fā)生率的意義。綜
6、上所述,急性心肌梗死患者在發(fā)病時(shí)采取院前急救措施能夠在很大程度上提升急性心肌梗死患者的存活率,降低急性心肌梗死患者的死亡率,減少急性心肌梗死患者出現(xiàn)并發(fā)癥狀況,而且還能夠有效的縮短急性心肌梗死患者的住院時(shí)間,值得在急性心肌梗死患者治療中進(jìn)行推廣應(yīng)用。[..